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中西医结合治疗犬细小病毒病

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  摘要:以收治的125只细小病毒犬为例,介绍了其流行病学、临床症状及中西医结合治疗方法及体会,供参考。
  关键词:;犬细小病毒病;中西医结合;治疗
  中图分类号:S858.292 文献标识码:B 文章编号:1007-273X(2019)03-0029-02
  犬细小病毒(CPV)病是犬的一种急性传染病,主要危害幼犬。笔者在近几年门诊工作中,应用中西医结合治疗125只,治愈113只,死亡12只,治愈率达 90.4%,现总结报告如下。
  1 流行病学
  各年龄的犬都易感,但2~4月龄幼犬易感性、发病率较高。在收治的125例中,2月龄以下的21例,占16.8%;2~4月龄93例,占73.6%;4月龄以上的11例,占8.8%。
  该病在自然条件下为散发性,在养犬比较集中的地方呈暴发式流行,而且传播速度快,春秋季节发病率最高。品种以小型宠物犬为主,如京巴、西施、小沙皮、小狼犬等。该病通过口腔途径传染,潜伏期短,一般为5~7 d。
  2 临床症状
  主要表现急性出血性腹泻、呕吐、发热及白细胞显著减少等。病初表现发热(40 ℃以上),精神沉郁,不食、呕吐,初期呕吐物为食物,继之为黏液状、黄绿色或有血液的呕吐物,发病1 d左右开始腹泻,初为灰黄色稀粥状粪便,内夹多量黏液、伪膜或少量血丝,有腥臭气味。1~3 d后出现血样下痢,呈咖啡色或番茄酱色样血便,排粪次数增多。大部分病犬在血便数小时后表现眼球下陷,鼻端干燥,皮肤弹力下降,体重明显减轻等严重脱水症状。白细胞数多数减少至9×109个/L以下,少数在2×109个/L以下。晚期病犬肛门松弛,粪便失禁,可视黏膜苍白,倒地昏迷,体温降至38 ℃以下,心音微弱且加快,最终因代谢紊乱、内中毒引起机体衰竭死亡[1]。
  3 治疗
  3.1 中药
  以清热凉血,涩肠止泻,降逆止呕为原则,配方: 地榆炭15 g,诃子15 g,乌梅15 g,棕搁炭10 g,侧柏叶10 g,百草霜10 g,半夏15 g,生姜15 g,金银花10 g,连翘10 g,黄柏10 g,甘草5 g,水煎后按 40 mL/kg进行深部灌肠,每次灌肠后,将病犬保持前低后高姿势15 min,2次/d, 连用3~4 d[2]。
  取脾俞、后海穴,配以百会穴,施以白针,1次/d,连用5 d。
  3.2 西药
  采用抗病毒、抗炎、补液、补盐、维持体内酸碱平衡等措施。
  3.2.1 抗病毒 及早使用犬细小病毒高免血清或单克隆抗体中和病犬体内病毒,犬细小病毒高免血清或单克隆抗体2 mL/kg,肌肉注射,1次/d,连用3~5 d;或10~30 mL高免血清+5%葡萄糖注射液30~50 mL混匀,静脉滴注,1次/d,连用2~3 d。此外,用犬干扰素100单位/只,免疫球蛋白2~5 mL,肌肉注射,1次/d,连用3~5 d。
  3.2.2 抗菌消炎 丁胺卡那霉素10 mg/kg,肌肉注射,庆大霉素4~6 mg/kg,肌肉或静脉注射,2次/d,连用3~5 d。卡那霉素4~5 mg/kg,恩诺沙星50~100 mg/kg,肌肉注射,2次/d,连用2~3 d。
  3.2.3 补液 补盐维持体内酸碱平衡,可选用林格氏液或5%葡萄糖生理盐水,也可用两液以等比混合使用,补液的同时可用20 mL/kg犬源血浆,静脉滴注,能提高该病的治愈率,缩短治疗时间。在疾病的中后期,宜选用5%碳酸氢钠液5 mL/kg等渗糖溶液,静脉滴注,中和酸中毒,对于呕吐严重者还应酌情补钾。
  4 病例介绍
  畜主周某,宠物品种为京巴犬,3月龄,雄性,白毛。症状:2018年12月3日,犬突然不吃,呕吐,拉稀,体温40.2 ℃,当日静脉注射5%葡萄糖氯化钠+庆大霉素8万U等辅助药物,次日出现腹泻,粪便稀薄呈黄黑色,夹有黏液,气味腥臭难闻,呕吐为黄绿色稀水并混有少量血丝,精神沉郁、可视黏膜较淡,行走后躯摇摆,卧多立少。根据临床症状、流行病学诊断为犬细小病毒病。
  采用上述中药方剂内服2次/d。西药:250 mL 5%葡萄糖氯化钠+庆大霉素8万U、丁胺卡那20万U、维生素C 500 mg、地塞米松5 mg、辅酶A 100 U、止血敏0.5 g静脉注入,阿托品0.5 mg/次皮下注射,次日,注射犬细小病毒高免血清,经过5 d治疗,病情好转,中药仍然2次/d,西药改用“天迪犬快好”(主要成分盐酸克林霉素)1 mL/次,2次/d,连用2 d后,该犬康复。
  5 体会
  采用具有清热凉血、涩肠止泻、降逆止呕功效的多味中药配方,并以深部灌肠方式给药,达到了良好的止血、止泻、止呕作用,同时避免了灌服药物对病犬胃黏膜的刺激而引起反复呕吐的发生。此外,还弥补了宠物临床单用西医进行止呕、止泻时出现效果不好的缺点,针灸脾俞,后海穴及百会穴,可疏通胃肠经络,宣导气血,通过调整机体免疫状态,改善病犬病情,起到协同治疗作用。
  西药治疗重点要及早使用犬细小病毒高免血清或单克隆抗体,这样可以尽快中和病犬体内病毒,缩短病程,提高疗效;及时足量补液,肠炎型细小病毒病犬常出现剧烈腹泻、反复呕吐,导致机体严重脱水、器官功能降低、酸碱平衡失调,最终导致机体衰竭、死亡[3]。因此,在治疗时应通过血液分析了解病犬的脱水程度,及时补液。采用中西医结合治疗犬肠炎型细小病毒病,既提高了疾病的治愈率,又缩短了治疗时间,充分体现中西医结合治疗疾病的獨特优势。
  参考文献:
  [1] 陈社新.中西医结合治疗犬细小病毒肠炎[J].山东畜牧兽医,2018(3):44.
  [2] 史立山,史修礼.中医治疗犬细小病毒病[J].中兽医学杂志, 2018(5):66-67.
  [3] 王珊珊,崔 祥,孙海峰.一例犬细小病毒病的诊断治疗[J].吉林畜牧兽医,2016(11):53-54.
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