太极拳锻炼对警察轻度抑郁、焦虑的影响研究

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　　摘 要：研究目的：探究太极拳锻炼对警察轻度抑郁焦虑状态的影响效果和价值。研究方法：在哈尔滨市区内招募在职警察105名，随机分为太极组、快走组和对照组，分别于实验前、实验24周后，采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS） 测评三组实验对象的心理状态。研究结果：实验24周后，太极组、快走组SDS、SAS得分显著性降低（P<0.05），其中太极组与实验前相比，具有非常显著性差异（P<0.01）;太极组SDS、SAS得分显著低于快走组（P<0.05），非常显著低于对照组（P<0.01），快走组SDS、SAS得分显著低于对照组（P<0.05）。研究结论：太极拳能够有效降低警察的轻度抑郁、焦虑的状态，其效果优于快走运动。
　　关键词：太极拳;警察;抑郁;焦虑
　　中图分类号：G804
　　 文献标识码：A
　　文章编号：1008-2808（2020）01-0083-04
　　
　　Abstract：Objective： We investigated the effect and value of Tai Chi on mild depression and anxiety of the policeman. Methods： 105 policemen were recruited in Harbin city and randomly divided into Tai Chi group， brisk walking group and control group. Before and 24 weeks after the experiment， the psychological state of the three groups of subjects was assessed by self-rating depression scale （SDS） and self-rating anxiety scale （SAS）. Results： After 24 weeks of experiment， SDS and SAS scores were significantly reduced in the Tai Chi group and the brisk walking group （P<0.05）.Otherwise， SDS and SAS scores of Tai Chi group are significantly lower than before the experiment （P<0.01）. SDS and SAS scores of the Tai Chi group were significantly lower than those of the brisk walking group （P<0.05）， and very significantly lower than those of the control group （P<0.01）. SDS and SAS scores of the brisk walking group were significantly lower than those of the control group （P<0.05）. Conclusion： Tai Chi can effectively reduce the police mild depression and anxiety. And Tai Chi is better than fast walking exercise in terms of improving anxiety and depression.
　　Key words：Tai Chi; The policeman; Depression; Anxiety
　　
　　 警察的職业特征使其承受较大的心理压力。持续性的长期高压力状态严重损害了警察的心理健康。有研究显示，警察的SCL-90的得分远远低于普通人[1]。警察群体心理健康水平较常模更差，负性生活事件多[2]。同时，由于高强度的工作节奏和负荷，警察的身体锻炼严重不足。蓝怡的研究显示，达到我国体育人口锻炼标准的警察仅为21.7%。“身心疲惫无力锻炼”“缺乏余暇时间，健身无法保证”“思想认识不足，健身效果不佳”等是警察较少参与身体锻炼的主要原因[3]。而身体锻炼的缺乏直接导致警察无法得到身心的有效放松，进一步损害了心理健康。鉴于此，提高警察对身体锻炼的认知水平和重视程度，为其提供适宜的身体锻炼方式是解决警察身心健康，尤其是缓解其心理压力状态的有效手段。
　　太极拳最为中国传统体育运动方式，其良好的身心促进价值已经得到了大量研究的证实[4]。本研究将其引入到警察群体中，旨在通过24周的实验干预考查其对警察轻度抑郁、焦虑状态等常见心理问题的影响效果，为其在警察身体锻炼中的广泛开展奠定理论基础。同时，鉴于将最常见、最简便的快走运动方式引入本实验中，从而进一步验证太极拳对警察心理健康干预的有效性。
　　1 研究对象与方法
　　1.1 研究对象
　　在哈尔滨市区内招募自愿参加本次研究的在职警察。经病史问卷调查、医学检查、运动情况调查筛选无器质性疾病，无长期规律性运动习惯，抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）测试分数在50～60之间的在职警察105名。采用简单随机化分组分为对照组、快走组和太极组。将105研究对象从1～105编号。从随机数字表中任一数字开始，按从左到右的方向为每个实验对象获取一个随机数字;随机数除以组数求余数;按余数分组。每组35人。所有受试者均签订知情同意书。24周实验周期末，对照组27人，快走组25人，太极组23人。受试者基本情况见表1。 　　
　　
　　1.2 研究方法
　　1.2.1 文献资料法
　　 通过中国知网、Pubmed等查找有关太极拳、警察健康、心理学等方面的研究资料，获取相关研究领域的最新研究动态。
　　1.2.2 实验法
　　（1）运动干预方案。快走组、太极组每周训练5天，每天持续时间60min。快走组自行安排练习时间，通过微信视频打卡练习情况。太极组设置早、中、晚三个练习时段，要求受试者至少任一时段的练习，练习内容为国家规定的24式太极拳。对照组实验周期内不进行太极拳锻炼，也无其他体育锻炼项目实施，保持原有生活规律。实验周期为24周。
　　（2）测试指标与方法。采用用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）心理健康状况进行调查评定。其中SDS 是一种国内外应用广泛的判断抑郁患者抑郁程度的调查表。SDS 共包含20个题目，其中10个为正向陈述，10个为反向陈述。SAS有20个条目，每个项目按症状出现的频度分为4级评分，其中15个为正向评分，5个（带*号）为反向评分。要求所有被调查者根据最近一周的实际情况填表。
　　1.2.3 数理统计法
　　通过SPSS17.0统计软件处理数据。所有数据采用均数+标准差（x±s）表示。三组受试者的年龄、身高、体重采用描述性统计，采用单因素方差分析进行组间比较。所有数据符合正态分布，通过方差齐性检验，测试前、测试24周末对照组、快走组、太极组组内、组间均使用单因素方差分析，三组交互变量显著，两两比较采用LSD-t检验。统计学意义定为α=0.05。
　　2 研究结果
　　由表2可知，实验前对照组、快走组和太极组SDS、SAS得分没有显著性差异（P>0.05）。实验24周后，对照组SDS、SAS得分略有升高，快走组SDS、SAS得分显著性降低（P<0.05），太极组SDS、SAS得分非常显著性降低（P<0.01）。事后多重比较后，太极组SDS、SAS得分非常显著低于对照组（P<0.01），显著低于快走组（P<0.05）;快走但SDS、SAS得分非常显著低于对照组（P<0.05）。
　　
　　3 分析与讨论
　　目前，我国警察占总人口比重较低，远远低于世界平均水平。警察不仅是和平时期面对流血冲突事件最多的群体之一，而且每天要面对高强度，
　　高压力，以及毫无规律的日常工作。执法过程中更是要应付鱼目混珠的不同人群，处理各种纷繁复杂的案情。以上种种均导致警察产生不同程度的心理疲劳与负面情绪。因此，焦虑、抑郁以及情绪不稳定等已经成为警察人群普遍存在的心理问题。
　　有关身体锻炼能够对不同人群的心理健康产生积极影响，业已达成共识。快走是大众中开展最多、简便易行的身体锻炼方式。太极拳则是近些年来被越来越多的研究所证实的安全可靠，效果显著的锻炼内容。李俊钊[5]的研究显示快走可以降低女大学生的焦虑水平。另有研究[6]认为快走有助于治疗抑郁症。太极拳对心理疾患的有益影响更是多见报道。其不仅能够缓解大学生、高中生、中老年人等不同人群焦虑紧张的心理状态[7-9]，而且对于高血压、糖尿病、睡眠障碍等疾病患者的情绪稳定性、负面情绪的改善等方面也产生了积极的影响作用[10-11]。
　　本研究通过24周太极拳运动干预后发现，太极組SDS、SAS得分均非常显著性下降，快走组亦显著降低。组间比较显示，太极组和快走组SDS、SAS得分均显著低于对照组，同时太极组优于快走组。林友标等[12]发现，抑郁、焦虑因子具有随着太极拳锻炼时间的延长而降低的趋势。本研究结果支持了这一研究成果，即太极拳、快走锻炼均有效地降低了受试者的抑郁、焦虑水平，并且太极拳的效果优于快走运动。
　　有研究指出，令人愉快和有趣的活动，有氧运动或有节奏的腹式呼吸等可以给人带来愉悦的身心体验。Berege研究[13]证实经常每周至少3次，每次至少持续20～30min的中等强度的体育活动，将获得最大的情绪效益。快走和太极拳均是符合以上条件的中小强度有氧锻炼方式。这可能正是经过24周锻炼后，在职警察的抑郁、焦虑状态得到有效缓解的重要原因。
　　太极拳除了具有有氧运动的特点之外，在练习过程中，要求关节肌肉时时处处保持放松的状态的同时，重视腹式呼吸，强调心静与神安的意念要求，可能会带来更加积极的情绪体验。BuriSh博士的研究[14]证实，肌肉的放松能够消除精神上的过度紧张，解除人在应激时所引起的不良反应。王国谱的研究[15]也证实，太极拳锻炼可以使处于较高焦虑水平的受试者α1、α2、β1的节律的增加，使他们情绪安定、心身放松、注意力集中，并向低焦虑状态转化。较低焦虑水平的受试者，焦虑状态几乎降至最低水平，并且不易受到外在条件、应激等因素的影响。太极拳不仅动作节奏柔和缓慢，而且十分重视关节、肌肉的协同运动，强调“其根在脚，发于腿，主宰于腰，形于手指”的节节贯串，锻炼者需要细细体味身体不同部位的动作变换与劲力传达。此外，太极拳还强调“外形虽微停，而内中之意不可止”的“意连”，将锻炼者的注意力集中在行拳走架之中，强化了大脑对动作本身的敏感度，消除了对其他外界刺激的关注，从而专注于动作的完成和意念的集中[16]。可以说，太极拳行云流水的动作给锻炼者带来了流畅的身心体验，其“心贵静;静如山岳”的意念要求潜移默化地影响着锻炼者的心态。这恰恰是24周太极拳锻炼缓解了在职警察轻度抑郁、焦虑状态的重要原因。相比之下，快走运动则以重复性的无意识周期性运动为主，较少涉及到关节、肌肉之间的协调统一和运动中意念的有意注意。
　　4 结 论
　　综上所述，24周的太极拳和快走锻炼均能够缓解在职警察的轻度抑郁、焦虑状态;太极拳与快走相比，在降低在职警察抑郁、焦虑水平方面更具有优势。太极拳和快走均是较好的身体锻炼内容和方式，适合于在警察群体中普遍开展。 　　本研究采用科学有效的方法证实了太极拳、快走对在职警察心理健康的良好效果和作用，为促使它们在警察群体中广泛推进提供了科学依据，是一项针对性很强的研究。但囿于样本量有限，研究对象集中练习不易等一系列实验操作层面的问题，本研究还有较大的深入挖掘空间。此外，由于警察群体对身体锻炼认识不足，锻炼时间十分有限等，太极拳在该群体中推广还将面临更大的挑战。
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