“医学寄生虫学”线上线下混合式教学模式研究
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作者:刘涵
[摘 要] 医学寄生虫学是医学类专业的一门专业基础课，该课程的学习效果对后续课程、临床实践和病原生物学相关科学研究都有很大影响。而传统教学模式枯燥、单一、固化，学生对课程中关键知识点难以形成有效记忆，不利于学生自主学习能力和创新意识的培养。近年来随着互联网+与教育的快速结合，对课程教学提出了新的要求。线上学习+线下课堂的“混合式教+学模式”是现代教学的一种完美体现，有效地达到“掌握医学寄生虫学理论知识及实践操作，培养学生的自主学习能力、创新意识和批判性思维”的教学目标。该文从医学寄生虫学课程出发，通过对教学资料、教学方法、实验教学、学习方式和考核方式等方面的改革实践，建立了系统的线上线下混合式教学模式体系。
[关键词] 寄生虫学;混合式教学模式;教学改革
[作者简介] 刘 涵（1986—），女，博士，温州医科大学基础医学院讲师，主要从事病原生物、寄生虫学研究。
[中图分类号] G642.0 [文献标识码] A [文章编号] 1674-9324（2020）23-0204-02 [收稿日期] 2020-03-24
医学寄生虫学属于病原生物学范畴，是一门临床医学、检验医学、预防医学等专业必修的重要基础课程。此课程主要研究与人体健康有关的寄生虫的生物学特性、与宿主的关系、致病机理、诊断方法、流行因素和防治原则等[1]。近年来，随着人民生活水平不断提高，饮食来源和方式的多样化，导致输入性寄生虫病的增加、食源性寄生虫病种类等的变化，寄生虫病已经成为了疑难杂症，寄生虫病的误诊率大大增加，这都与当代医务工作者对寄生虫学缺乏了解密切相关。因此，如何提高医学寄生虫学课程的教学效果，使得医学生对这门课程的关键知识点有更深刻的记忆和更深入的了解，是高校医学寄生虫学乃至整个病原生物学相关课程教学工作面临的新挑战。
传统的教学模式以教师完成教学任务为重心，从而导致教学模式单一、固化，再加上医学寄生虫学课程知识点较多、课时较少，课堂上老师只能着重强调重点难点，难以就一些医学前沿知识以及最新病例很好地展开说明，不能较好地激发学生的学习兴趣，难以帮助学生掌握最新的医学动态;另外需要记忆的内容较多，相对來说比较枯燥，久而久之学生会产生弃学、厌学的心理。因此，我们在教学过程中不断实践，建立了一套线上学习+线下课堂的“混合式教+学模式”。线上线下混合式教学模式是一种在教学过程中，以理论知识为导向，线上线下多种教学方式互动，以提高学生自主学习能力和创新精神为宗旨的的新型教学模式[2]。它以提高教学水平和质量为目标，在教学过程中引入先进的教育思想和教育理念、融合新型教学方法和教学手段，从而实现教学目标。
一、线上学习模式多样化
传统的教学模式是老师在台上讲、学生在底下听，这种形式存在诸多缺点。囿于时空的限制，学生必须在特定时间特定地点参与课堂。而新型的线上课程模式让学生可以通过随时随地的个性化线上学习，达到掌握医学寄生虫学核心知识的学习目标。另外线上课程中将线上测验、线上作业、线上讨论和线上拓展资料阅读等多个板块组合在一起，其中线上测验相当于预习部分，在每个章节的课程视频内容开始之前，学生通过线上测验部分自测自己对这个章节内容的认知程度，从而有的放矢地开启视频课程;而线上作业相当于复习部分，在每个章节内容学习结束时通过作业有效地帮助学生巩固关键的知识点，提高学习效率。
二、线下课堂模式多样化
1.导入式教学，提高学习兴趣。传统教学方式中教师是课堂的主体，而学生处于被动接受的位置。在这种教学模式中，讲授占据了大部分的课时，学生被动学习的状态导致其不会主动思考问题，课堂教学效果大打折扣，不利于学生自主学习能力的培养。我们在线下课堂的板块中引入多个问题，尝试以问题为导向，引导学生自己寻找答案和参与讨论，比如在原虫章节提出如下问题：某地出现大量周期性寒热发作的患者，可能是哪种寄生虫病流行？怎样确诊？通过这些问题变被动为主动，引导学生回忆哪些寄生虫病是以周期性寒热发作为主要临床表现的。在查阅资料寻求答案的这个过程中，不仅帮助学生强化了线上学习对关键知识点的记忆和掌握水平。
2.案例式教学，培养实践能力。案例教学法是医学教育领域中经常使用的教学方法，对于增强医学课堂的趣味性、实现医学知识的形象化生活化、促进学生加强对医学理论知识的理解记忆等都有着非常显著的效果[3-4]。传统教学模式中囿于课时的限制，很难将案例引入以教师讲授为主体的大班授课中，即便引入也会由于学生参与度不够而较难深入开展。小班讨论模式可以很好地解决这个难题，由于一个班只有15个人左右，使得每个同学都能充分参与到对案例的讨论过程中去，保证了每个学生的课堂参与度。
3.探索式教学，激发创新精神。线下课堂的最后板块是探索式讨论，即给出当下新闻热点中与寄生虫相关的新闻报道，在线下课堂开始之前分发给学生，让每组同学通过查阅资料提出自己的看法并参与课堂讨论。由于是没有固定答案的开放式讨论题，任何观点只要有理有据都是可以被接受的，事实对错往往在针锋相对的讨论中越辩越明。比如在原虫部分的线下课堂中的探索式讨论题是关于当下备受争议的疟原虫癌症免疫疗法的话题讨论，同学们运用理性思维对收集到的证据进行比较、分类、归纳、概括等整理加工，并在此基础上提出赞成和反对的意见。
三、实验教学模式立体化
实验教学是医学寄生虫学教学的重要组成部分。通过标本观察、实验操作和动物实验，可以培养学生的动手能力、分析问题和解决问题的能力及创新能力，同时加深和巩固已学过的理论知识，使理论知识和实践相结合，为后续临床实践及科学研究打下坚实的基础。
实验教学我们采用多媒体教学方式，多媒体材料中丰富的寄生虫标本图片、寄生虫病临床表现的展示以及多种病原学检查方法的教学示范视频等将书本中枯燥的知识点以更加生动立体的方式展示在学生面前，不仅加深和巩固了线上课堂中学到的理论知识，更提高了学生学习的积极性和学习乐趣，同时也为后续的动手实验操作做好了铺垫。例如在原虫部分的实验中，学习和掌握疟原虫红内期的形态特征是实验目的和要求之一，同时也是教学难点，通过媒体图片展示、讲解，学生很直观地就能了解了原虫的体貌特征。 四、課程考核模式多样化
传统教学的考核模式比较单一，主要是纸质考试和实验考试相结合，尤以期末纸质考试为主。这种考核安排，往往让学生过多注重最后考试的分数，其导向性显然不利于学生综合素质的培养。由于线上线下混合式教学模式的学习方式灵活多样，因此也采用了多种考核方式。考核体系包括在线学习和考核（20%）、实验成绩（20%，包括平时10%，实验考试10%）、线下课堂（10%）以及期末理论考试（50%）等部分构成，总成绩60分以上为合格。这种考评方式能够更全面、客观地反映学生的学习效果和对课程知识的掌握程度，让同学们对分数的关注分散到平时，更注重平日学习。授课教师也可以通过最终成绩合理、客观地对课程授课效果做出评价。
参考文献
[1]梁韶晖.全国高等学校“十二五”医学规划教材《医学寄生虫学》[M].高等教育出版社，ISBN：9787040364477.
[2]李建荣.线上线下混合式教学探索与实践[J].教育教学论坛，2019，37：164-165.
[3]唐世纲.论案例教学的实施及功用[J].教学与管理，2005，（1）：3-6.
Study of the Online-offline Mixed Teaching Model of Medical Parasitology in Colleges and Universities
LIU Han
（School of Basic Medical Sciences，Wenzhou Medical University，Wenzhou，Zhejiang 325035，China）
Abstract：Medical Parasitology is a basic course for medical students，whose learning effect is of great importance for subsequent courses，clinic practice and scientific research in pathogen biology.The traditional teaching model is usually boring and monotonous，difficult for students to master the key points and develop self-learning ability and innovation awareness.In recent years，with the rapid combination of Internet + education，new requirements have been put forward for course teaching.The online-offline mixed teaching model is a perfect embodiment of modern teaching and can effectively achieve the teaching goal of "mastery of theory and practice operation，development of self-learning ability，innovation spirit and critical thinking".This article establishes a systematic online-offline mixed teaching model of Medical Parasitology through the reform and practice of teaching materials，teaching methods，experimental teaching，learning methods and assessment methods.
Key words：Parasitology;online-offline teaching model;teaching reform
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