基于“混合式教＋学模式”的“人体解剖学”在线课程建设与应用

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　　[摘 要]课程是人才培养的核心要素。在“金课”背景下，如何建设学生喜欢的优质在线开放课程且应用于教学，从而提高教学质量是我们的目的。该文从知识点的重构、视频拍摄、拓展资源等方面详细阐述了在线课程的建设，经过近四年的建设，南华大学人体解剖学课程已于2019年获评湖南省高等学校精品在线开放课程。另外，从线上教学组织、线下教学组织和成绩评定等方面阐述了课程应用于教学的情况，并通过问卷调查了学生的情况，可为在线课程建设与应用提供参考。
　　[关键词]人体解剖学;在线课程;建设与应用
　　[基金项目]2019年度南华大学教学改革研究项目“‘金课’理念指导下的局部解剖学教学模式改革与实践”（2019DZ-XJG13）;2018年度湖南省学位与研究生教育教学改革研究项目“‘双一流’建设背景下地方高校研究生培养模式改革与创新”（JG2018B091）;2018年度湖南省教育科学“十三五”规划项目“基于虚拟环境的卓越医学创新人才培养课程体系的优化与实践”（XJK18BGD018）;南华大学教研教改课题：精品课程及教材建设项目（课题编号：2016JP003）
　　[作者简介]向宇燕（1968—），女，湖南武冈人，学士，南华大学衡阳医学院解剖学教研室副教授，主要從事头颈部临床应用解剖学和解剖学教学与研究;李忠玉（1972—），女，湖南郴州人，博士，南华大学衡阳医学院教授（通信作者），主要从事衣原体致病机制研究。
　　[中图分类号] G642.3 [文献标识码] A [文章编号] 1674-9324（2020）33-0297-02 [收稿日期] 2020-03-25
　　多年来，灌输式的理论教学加肉眼观察，一直是解剖学的传统教学方法。目前尸体短缺、实验教学环境较差、尸体标本的利用率不高是解剖学教学中普遍面临的问题。近年来，随着信息技术和互联网的发展，探索在新课程改革背景下运用现代教育教学模式的教学方法以及考核方式，创新实践，提高教学质量也已经引起了解剖学工作者们的高度重视，翻转课堂、以问题为基础的教学（Problem-Based Learning，PBL）、以案例为基础的教学（Case-Based Learning，CBL）等[1-3]形式的教学方法已广泛应用于解剖学的教学。
　　笔者所在学校的人体解剖学课程进行了在线课程建设并且运用于教学，现介绍如下。
　　一、课程建设情况
　　2016年以来，我们学科的教师们开始了人体解剖学在线课程的建设。课程包括知识点学习、案例讨论、实习实践和课程考试四部分，知识点嵌入多选题和理论联系实际的问题，贯彻学以致用、临床思维导向/形成性评价和理论-实践一体化等理念。教师可根据线上课程开展多种线上、线下教学的混合式教+学活动。
　　1.知识点的学习。以知识点为中心，进行教学内容和方法的重构（每个视频为5～15分钟），然后以学生为主体，围绕知识点开展线上线下、翻转课堂+CBL等多种方式并存的混合式教学，培养学生的学习兴趣、自学能力、动手能力、表达能力和学生团队精神及组织能力等等，同时实行多站式、平时为主体的考核方式，从而达到提高教学质量的目的。
　　2.课程建设的基本框架。该课程的基本框架如下图。我们把教材内容进行了知识点的重构，录制成41个视频，每个视频为5～15分钟，一个知识点讲课视频后附重点知识测验等等。拓展资源相当于课外读物，主要是一些与知识点密切相关的疾病或者生活常识等等。另有含题库、作业库等等丰富资源的资源库等。
　　二、课程应用情况
　　经过近四年的建设，人体解剖学课程于2019年获评湖南省高等学校精品在线开放课程。上线以来，有1000多所学校的学生和社会学习者1万多名选择学习该课程。笔者所在院校2017年开始应用于临床医学、药学等专业的解剖学课程的线上线下混合式教学。
　　1.线上教学组织。课前以“通知”的方式要求学生根据课程资源进行预习，并提供与知识点匹配的临床案例;课中先进行签到，并测验（10分钟左右），以检查学生自主学习的效果;接着集中解答测验中存在的问题，再回答学生提问等。对于较难的或者较多学生没有掌握的知识点就是线下面授的重点了。课后布置作业和一些与疾病或生活密切相关的论题，供学生讨论，以巩固所学知识。如学习运动系统的时候，发表生活中可能经历过的“崴脚”，从解剖学知识分析崴脚的原因;学习生殖系统时，主题讨论宫外孕、剖腹产等。
　　2.线下教学组织。线下课堂进行了教学方法的改革探索，2017～2019三年分别对临床医学专业2016级、2017级、2018级共15个班级496名学生（随机选择）开展了CBL模式的教学，其他班级进行传统模式的教学。
　　3.成绩评定。实行多站式、平时为主体的考核方式。具体为期末总评成绩=平时成绩40%+期末笔试成绩60%。平时成绩：CBL模式授课班级由线上学习60%+标本考试30%+CBL10%组成;传统模式授课班级由线上学习70%+标本考试30%组成。线上学习根据观察讲课视频、完成作业和考试、发表和回复讨论、课堂互动等等整个在线教+学的过程按照权重记录成绩;标本考试分运动系统、内脏脉管系统、神经系统和感觉器官三次进行，每次20个结构，总分10分;CBL的计分是教师和学生互评各占50%。
　　三、课程建设内容以及应用情况调查
　　为了建设能够满足学生需要的、实实在在用于教学的优质课程，对本校2018级（648名学生）、2019级（1494名学生）（应用人体解剖学课程SPOC）的学生进行了多方面的问卷调查，结果如下表1-3：
　　从问卷调查结果可以看出：（1）同学们最不喜欢的教学模式是在线自学模式，最喜欢的是教师面授为主，在线课程为辅的教学模式，传统的填鸭式的教学模式也已经不被同学们所青睐;（2）在线课程的建设模块中大部分同学喜欢的是讲课视频、讲稿和PPT等，因此，进行在线开放课程建设时重构知识点、书写规范的讲稿、制作精美的PPT和录制清晰的视频是重中之重;（3）2019级的同学利用在线课程的时间大于6小时的比例远远高于2018级，可能是在“新冠肺炎”疫情期间，教师们网上开展教学，实现“停课不停学”所致。 　　參考文献
　　[1]陈禹，郝嘉南，许冬明，等.“翻转课堂”引入人体解剖学教学的可行性分析[J].中国高等医学教育，2015（03）：83-84.
　　[2]杨波，陈卫军，董世武，等.CBL教学法在人体解剖学教学中的应用[J].局解手术学杂志，2014，23（03）：319-320.
　　[3]向宇燕，李素云，熊伟，等.翻转课堂联合改良PBL模式在局部解剖学教学中的应用与体会[J].解剖学杂志，2018，41（04）：492- 493.
　　Construction and Application of Online Course on Human Anatomy Based on
　　"Mixed Teaching+Learning model"
　　XIANG Yu-yana， GUO Dong-minga， LI Caia， HE Huia， XU Jinga， CHEN Sheng-huaa， LI Zhong-yub
　　（a. Department of Human Anatomy of Hengyang Medical College; b. Hengyang Medical College，
　　University of South China， Hengyang， Hunan 421001， China）
　　Abstract： Curriculum is the core element of talent training. Under the background of "golden course"， how to construct high-quality open online courses that students like and apply them to teaching， so as to improve the teaching quality is our goal. This paper elaborates on the construction of online courses from the aspects of the reconstruction of knowledge points， video shooting， and resource development. With four years of construction， the Human Anatomy course of University of South China is awarded as the excellent online open course of colleges and universities in Hunan Province in 2019. In addition， from the aspects of online teaching organization， offline teaching organization and performance evaluation， this paper expounds the application of the course in teaching， and surveys the situation of students through questionnaires， which can provide reference for the construction and application of online courses.
　　Key words： Human Anatomy; online courses; construction and application
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