阿托伐他汀强化治疗48例急性心肌梗死的临床分析
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【摘 要】 摘要：探究分析阿托伐他汀强化治疗急性心肌梗死的临床效果。方法：回顾性分析我院2014年2月―2015年3月期间治疗的96例急性心肌梗死患者，根据不同的治疗方式划分为研究组和对照组（每组各48例），分别给予阿托伐他汀强化治疗和常规治疗，对比分析两种患者的临床治疗效果和安全性。结果：研究组胆固醇（TC）、低密度脂蛋自（LDL）、三酸甘油（TG）指标明显对于对照组，且高密度脂蛋自（HDL）、一氧化氮（NO）指标高于对照组，两组数据之间对比差异显著（P<0.05）；同时，研究组不良事件发生率也低于对照组（P<0.05）。结论：对于急性心肌梗死患者而言，阿托伐他汀强化治疗方式临床效果显著，且安全性高，值得临床广泛推广应用。
【关键词】 阿托伐他汀 强化治疗 急性心肌梗死
急性心肌梗死已经成为了世界公认的危害人类健康的疾病之一，临床治疗的重点在于有效防控疾病，降低病死率。阿托伐他汀不仅能够有效改善高血脂症状，而且能够避免严重心血管事件的出现，有效降低心血管患者死亡率。根据相关研究报道[1]得知，临床采用大剂量阿托伐他汀治疗心肌梗死患者，能够强化降脂的临床效果及安全性，同时有效降低急性心肌梗死患者的死亡率。我院主张在急性心肌梗死常规治疗基础上进行阿托伐他汀强化治疗，取得了较好的临床效果，现将具体情况汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本文研究对象来自于我院2014年2月―2015年3月期间治疗的96例急性心肌梗死患者，全部患者均满足美国心脏学会及心脏病协会制定的诊断标准，96例患者中男46例，女50例，年龄46―77岁，平均年龄（61.3±1.2）岁。排除恶性肿瘤、严重脏器疾病、2型糖尿病及有关免疫性疾病。将全部患者按照不同治疗方式划分为研究组和对照组，两组患者临床资料差异较小，具有可比性（P>0.05）。
1.2 治疗方法
对照组患者给予临床常规治疗方式，血管紧张素II拮抗剂（ARB）、ACEI、β一受体阻滞剂、硝酸醋类等临床药物的运用。研究组在对照组常规治疗基础上，再口服阿托伐他汀（斯洛文尼亚LekPharmaceuticalsd.d生产，注册证号H20100053），10mg/d，睡前温水服用，3个月一个疗程。
1.3 观察指标
1.3.1 治疗效果
调查统计两种患者的胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、三酞甘油（TG）、一氧化氮（NO）等指标。
1.3.2 安全性观察
不同方案治疗过程中，两组患者再发心肌梗死、严重心律失常、心力衰竭等不良事件的现象，并对其进行对比分析。
1.4 统计学方法
采用SPSS 13.0统计软件对研究数据进行处理，（x±s）表示计量资料，n表示计数资料，分别进行t和x2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组治疗效果的比较
通过治疗后，研究组TC、LDL、TG明显低于对照组（P<0.05），HDL、NO明显高于对照组（P<0.05），详见表1。
表1 治疗后，两组患者临床效果对比（x±s）
2.2 两组安全性的比较
治疗过程中，研究组出现1例心力衰竭、1例严重心律失常，不良事件发生率为4.16%；对照组出现2例再发心肌梗死、2例心力衰竭、3例严重心律失常，不良事件发生率为14.58%。两组数据对比，研究组不良事件发生率明显低于对照组（P<0.05）。
3 讨论
急性心肌梗死是由于不稳定粥样斑块破损，从而出现出血症状，并在官腔内形成血栓，导致官腔内急性鼻塞引起心肌长时间的缺血出现心肌梗死。不稳定斑块的特征是脂质核大，纤维帽薄，炎症严重。阿托伐他汀不仅具有显著的降脂作用，而且具有稳定斑块、抑制血管平滑肌细胞的移动与增长繁殖、改善血管内皮功能、抑制血栓形成、缓解炎症等作用，因此该药物广泛应用于急性心肌梗死临床治疗过程中。孔娟，马晶研究报道[2]指出他汀类药物对于预防心血管、急性冠脉综合症、冠心病等事件的出现起到了重大的作用。
通过本文研究得知，急性心肌梗死患者在常规临床药物治疗基础上进行阿托伐他汀强化治疗，这一做法能够有效提高高密度脂蛋白，降低低密度脂蛋白水平，同时能够避免各种恶性事件的出现，保障患者的生命安全，其临床效果及不良事件发生率明显优于对照组（P<0.05）。本文结论同吴名星，黄河研究[3]结果大概一直，这充分说明了本文研究的准确性、真实性、
总之，对于急性心肌梗死患者，每天在常规治疗的基础上加服10mg的阿托伐他汀，能够有效改善脂质水平、降低不良事件的出现，临床治疗安全性高，有利于强化患者综合治疗效果，值得临床广泛应用推广。
参考文献
[1]王艳飞，曹雪滨，贾新未，等.老年急性心肌梗死PCI术无复流患者强化阿托伐他汀治疗临床分析[J].中国循证心血管医学杂志，2014（06）：717-719.
[2]孔娟，马晶.阿托伐他汀辅助治疗急性心肌梗死患者的临床效果观察[J].医学信息，2014（21）：546-546.
[3]吴名星，黄河.阿托伐他汀早期强化治疗对急性心肌梗死介入治疗术后患者的影响[J].中国医药导刊，2013（02）：311.
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