优质护理服务对急性心梗患者康复的影响
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【摘要】目的 探究急性心梗患者实施优质护理的效果。方法 选取2017年8月～2018年8月人民医院心内科收治的72例患者，随机分为对照组与观察组，每组36例。对照组行常规护理，观察组患者行优质护理。对两组患者护理前后Barthel指数（BI），及患者护理期间不良反应进行统计学分析比较。结果 护理前两组患者BI评分比较，差异无统计学意义（P>0.05），护理后观察组BI评分显著高于对照组，不良反应发生率明显低于对照组；差异有统计学意义（P<0.05）。结论 优质护理服务的实施可有效改善患者日常活动能力，规避不良反应的发生，对患者的疗效具有积极影响，值得在临床中推广。
【关键词】优质护理服务；急性心梗；日常活动能力；不良反应
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.10..01
急性心肌梗死是临床常见心血管系统疾病，其主要发病原因为心肌严重缺血导致部分心肌组织急性坏死，患者多伴有胸骨后剧烈疼痛、循环功能障碍、心律失常等，对患者的健康及生命安全均产生了极大的威胁[1]。在对症治疗基础上，为患者提供有效的护理干预是保证患者临床疗效，降低死亡风险的主要措施。本次择取36例患者开展优质护理服务临床效果研究，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年8月～2018年8月人民医院心内科收治的72例患者，所有患者均行影像学检查确诊，且研究已经过我院伦理委员会批准。将患者随机分为对照组与观察组，各36例。对照组中男23例，女13例，年龄42～73岁，平均（56.6±2.6）岁；观察组中男20例，女16例，年龄43～75岁，平均（57.1±2.5）岁，组间性别、年龄数据无显著差异；差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组行常规护理，包括病房巡视、病情观察及生活护理等。
观察组行优质护理：开展健康教育，告知急性心梗患者应卧床休息以减轻心脏负荷，按时休息以保证精力充沛，为患者讲解护理干预的作用，纠正患者不良生活习惯。实施心理护理，该疾病死亡风险高，患者易出现焦虑等不良心理，不利于患者康复，因此应通过主动沟通、注意力转移法等方式开展心理疏导，缓解其负性情绪，同时联系家属告知其家属支持对患者康复的重要意义，帮助患者树立治疗信心。急性期患者可采取静脉滴注方式行营养支持，保证饮食中的纤维素、脂肪及蛋白含量不可过高以促进消化和吸收。遵医嘱用药，避免擅自停药或更改用药剂量影响临床疗效，同时该疾病患者可能出现剧烈疼痛情况，可根据患者
疼痛程度实施注意力转移法或镇痛镇静类药物法进行止痛。
1.3 观察指标
应用Barthel指数（BI）[2]评定患者日常活动能力改善情况，该量表共100分，分值越高说明患者日常活动能力恢复效果越好。
统计两组不良反应情况。
1.4 统计学方法
本次研究收集的计量资料通过（x±s）表达，在统计学软件（SPSS 17.0）中进行组间t值检验，计数资料通过（%）表达，行x2检验，若P<0.05确认组间数据有统计学意义。
2 结 果
对照组护理前BI评分（60.45±2.26）分，观察组护理前BI评分（60.38±2.27）分，数据比较，差异无统计学意义（P>0.05）；对照组护理后BI评分（75.36±2.41）分，观察组护理后BI评分（90.31±2.38）分，观察组评分显著更高；差异有统计学意义（P<0.05）。
对照组共发生不良反应8例，发生率22.22%，包括心律失常3例、心源性休克2例、胸痛3例；观察组共发生不良反应2例，发生率5.56%，包括心律失常1例、胸痛1例，观察组发生率显著更低；差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨 论
近年来我国人口老龄化问题日渐严峻，急性心梗发病率也有显著提升，严重影响患者的健康及正常工作生活，同时该疾病可引发多种严重并发症，威胁到患者的生命安全，因此相关医护人员对此给予了高度关注[3]。优质护理的理念为以患者为核心，坚持以人为本，为患者提供心理、生理等全方位优质护理，加强患者对该疾病特点、影响因素和危害的了解，增强患者的健康意识，通过心理干预改善患者负性情绪，规避不良心理造成的应激反应对患者产生的负面影响。用药指导能够保证药物发挥预期的效果，减轻患者疼痛症状，进而改善患者的临床症状，控制病情进展。本次研究中观察组患者日常活动能力及不良反应均优于对照组，说明优质护理的临床应用价值较高。
综上所述，急性心梗患者实施优质护理对其康复具有积极应用，可推广。
参考文献
[1] 张革琴.优质护理服务对急性心肌梗死患者心理状态及生活质量的影响[J].河南医学研究，2018，27（15）：2839-2840.
[2] 宋晓培.优质护理在急性心肌梗死护理中的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（26）：99.
[3] 胡运娇.优质护理服务对急性心梗患者康复的影响分析[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（47）：23+31.
本文編辑：赵小龙
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