集束化护理对ICU急性重症胰腺炎（SAP）治疗的效果分析
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摘要：目的：探讨集束化护理对ICU急性重症胰腺炎（SAP）治疗的效果分析。方法 以100例急性重症胰腺炎（SAP）患者为对象，就诊时间段为2017年2月到2018年1月期间，采用电脑随机排序分组后，将其中的50例患者纳入对照组实施常规护理，另外50例患者纳入观察组实施集束化护理，采用问卷调查法，对患者护理前后的满意度调查结果进行有效的对比。结果 问卷调查结果显示，观察组患者的护理满意度98.0%，明显高于对照组82.0%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 针对ICU急性重症胰腺炎患者，采用集束化护理效果显著，患者对于护理效果较为满足，具有积极的推广价值。
关键词：集束化护理;ICU急性重症胰腺炎;满意度
急性重症胰腺炎是胰腺炎疾病的特殊类型，具有并发症多、病死率高及病情凶险的特点，占急性胰腺炎的20%左右。部分患者在发病72h内，如果未及时采取治疗措施，患者会出现多器官衰竭情况，病情持续加重，造成不可逆的结局，使得死亡率居高不下，由此可见，针对危重患者，早就医，早治疗，以及采取有效的护理干预，对于患者疾病的发展意义重大[1]。下面本文针对100例SAP患者进行研究，对我院实施的集束化护理工作进行探讨，整理具体报告如下：
1一般资料与方法
1.1一般资料
研究以100例SAP患者为对象，采用电脑随机排序分组后，将其中的50例患者纳入对照组实施常规护理，另外50例患者纳入观察组实施集束化护理。对照组中男性28例，女性22例，年龄最小35.7岁，最大75.8岁，平均年龄（42.68±4.18）岁;观察组男性29例，女性21例，年龄最小36.1岁，最大76.2岁，平均年龄（43.21±4.15）岁，患者一般资料比较无差异（P>0.05），具有可比性。
1.2护理方法
对照组（n=50）实施常护理方法，如补液、抑酸及抗感染等常规治疗，对患者实施胃肠减压，注意饮食的摄入，加强营养补给。
观察组（n=50）实施集束化护理护理方法，具体内容包括：①严密监测生活体征。密切关注患者的血压、呼吸、心率及血氧饱和度等生命体征，给予患者气管插管通气，帮助患者进行有效的咳嗽，使其呼吸道通畅，维持其呼吸功能。加强患者血糖监测情况，使其血糖维持在正常水平，通过观察患者的尿液情况，了解患者的肾灌注情况，对尿量进行有效的监测，尿量过少时，患者容易出现肾衰现象，因此患者尿液一旦少于30ml/h，立即汇报主治医生并采取有效的干预措施。②心理干预。患者疾病危重，治疗周期过长时，容易出现焦虑及抑郁情绪，负面情绪的升级不利于疾病的恢复，因此，护理人员根据患者的负面情绪，及时采取有效的干预措施，耐心对患者实施安抚及鼓励工作，给予患者情感支持，使得患者能积极面对疾病，提高治愈疾病的信心。③体位护理。及时帮助患者更换体位，将头部偏向两边方便痰液的排出，且能缓解患者腹痛情况，每隔2h给患者翻身和擦背，防止出现压疮情况。
1.3观察指标
护士自制满意度调查问卷，患者根据疾病恢复情况，在自愿且知情的情况下，指导其填写护理满意度量表，选项包括非常满意、满意和不满意，总满意度=非常满意+满意人数/总人数。
1.4统计学方法
所有数据均纳入到SPSS20.0的Excel表中，进行对比和检验值计算，卡方主要是用于检验和计算患者计数资料之间的数据差异，如性别、百分比等，年龄均数和病程均数比较采用平均数±标准差表示行t检验，当P<0.05为比较差异具有统计学意义。
2结果
2.1患者护理满意度结果比较
问卷调查结果显示，观察组患者的护理满意度98.0%，明显高于对照组82.0%，差異具有统计学意义（P<0.05），详见表1。
3讨论
SAP疾病具有起病急、病情危重且死亡率高的特点，是临床上一种胆管出现问题的重症疾病，影响学一般显示为胆汁淤积，胆管扩张，过去常采用单独科室治疗的方式，但治疗效果一般，并无明显的改善，临床采用集束化护理之后，对治疗效果进行归纳，进行集束化的整理，防止单个学科孤军奋战，使得患者在最快的时间内，获得有效的护理措施[2]。本次研究中，观察组采用集束化护理，对患者的生命体征进行重点护理，关注患者的血糖变化，对患者的尿量加强关注力度，同时对患者实施心理护理干预及体位干预，使得患者的疾病得以有效控制，结果显示，观察组患者对于护理效果较为满意，护理成效显著，对于疾病的预后意义深远。
综上所述，针对ICU急性重症胰腺炎患者，采用集束化护理效果显著，患者对于护理效果较为满足，具有积极的推广价值。
参考文献：
[1] 夏书香， 朴艺花， 黄媛， et al. 急性重症胰腺炎患者腹腔感染病原菌分布与药敏分析[J]. 中华医院感染学杂志， 2016， 26（9）：2053-2055.
[2]蒋娜. 急性重症胰腺炎并发症的观察及护理方法分析[J]. 世界最新医学信息文摘， 2016， 16（4）：272-273.
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