风险管理在产房助产士管理中的应用分析

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　　[摘要] 目的 探究将风险管理应用于产房助产士管理工作中，探究对分娩结果造成的影响。方法 回顾性分析该院2016年9月—2018年6月间收入的所有孕产妇的一般资料，根据实验要求抽取出64例产妇纳入该次研究数据库中开展实验。通过双色球分组法，将所有产妇分为两组，红色球为对照组，蓝色球为实验组，每组中录入32例产妇。对照组产妇采用常规护理管理方案，实验组产妇则在此基础上加用风险管理护理管理模式，对比两组产妇的护患纠纷事件发生状况和患者满意度评价两种管理方案的效果。结果 实验结果显示，实验组产妇的护理满意度数据记录为30例（93.75%），对照组患者的护理满意度数据记录为18例（56.25%），差异有统计学意义（P<0.05）。实验组产妇的护患纠纷发生事件，较对照组明显更低，数据对比发现差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对产妇进行助产士管理时，运用风险管理方案能够有效提高产妇的护理满意度，同时还能够降低护患纠纷发生事件，是一种有效的护理管理方案，这种方案具有积极的治疗意义，值得推广使用。
　　[关键词] 风险管理;产房;助产士;护理管理
　　[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）03（c）-0029-02
　　 优质化护理和个体化护理已经成为了现代护理的重要基础。风险管理模式是基于是为了保证护理工作能够顺利进行的一种护理管理方案[1]。所以在这种医疗现状下，需要采用合适的风险护理管理模式来对患者进行相应的护理，这对于患者的病症改善和治疗工作的开展来说，都有十分积极的意义[2]。妇产科是医院中一项十分重要的科室，不仅会迎接新生命的到来，同时也是医院工作中的一项十分重要的护理重点科室。医院护理纠纷和护理缺陷高发是目前产房护理中的常见不良事件，所以加强产房的护理管理力度，对于提高现代医疗护理工作十分重要[3]。该次研究中，回顾性分析2016年9月—2018年6月该院收治的64例产妇，探究将风险管理应用于产房助产士管理工作中的效果，现报道如下。
　　1  资料与方法
　　1.1  一般资料
　　 回顾性分析该院中收入的所有孕产妇的一般资料，根据实验要求抽取出64例产妇纳入该次研究数据库中开展实验。通过双色球分组法，将所有产妇分为两组，红色球为对照组，蓝色球为实验组，每组中录入32例产妇。该次研究中，对照组产妇年龄区间为22～32岁，平均年龄（26.8±4.9）岁，实验组产妇的年龄区间介于24～35岁，平均年龄（28.9±5.7）岁。所有产妇未见全身性疾病和器质性疾病，所有产妇均为初产妇，对该次实验具有完好的认知能力，该次实验经医学伦理委员会批准同意，患者的个体化信息差异经对比分析后未见明显差异，并且个体化信息不对该次研究结果造成影响，具有可比性（P>0.05）。
　　1.2  方法
　　 对照组产妇采用常规护理管理方案，主要对护理人员进行日常工作监督，并做好相应的评价。
　　 实验组产妇则在此基础上加用风险护理管理方案，具体方式如下。
　　 首先成立专门的风险管理小组，并选出具有丰富工作经验和足够年限的护士长作为组长，由有两位经验丰富的产科护理人员作为小组副组长，其他助产护理人员为小组成员。小组长和副组长需要经过协商和讨论的方式，完善妇产科护理质量管理制度中存在的问题，并且根据小组成员反馈的在护理过程中可能遇到的问题，做好相应的应急事件应对制度的设置。其主要目的是保证在对患者进行护理时，护理小组中的护理成员能够按照相关规定对产妇的状况进行配合护理。这样能够有效提高护理工作的有效性和科学性，降低其盲目性。
　　 同时还应当对护理人员进行进一步的风险防范意识教育，小组内应当定期开展风险防范知识培训课程，要求护理人员在日常工作中将学习任务纳入其中。教育工作的主要目的是要求护理人员熟练掌握妇产科中存在的各项安全制度，并且要求护理人员具备基础的法律知识和伦理道德知识。通过这种方式能够有效提高护理人员的工作力度，并及时发现自身在工作中存在的问题，从而提高服务质量，降低医疗缺陷事件的发生率。
　　 在产妇住院期间，护理人员应当对产妇的基本资料进行评价，了解产妇的分娩后并发症的风险状况，尤其包括早产和瘢痕子宫等预期可见的产后并发症类型。根据产妇的分娩风险做好相应的合并症评估，积极落实预防措施，根据产妇的具体状况采用合适的预防方案，对其进行并发症预防护理，这样有助于提高产妇的分娩后安全性，降低其并发症的发生率。
　　 护理人员在对患者进行沟通时，在管理制度中应当要求护理人员在日常工作中保持良好仪态，不可佩戴过多饰品且不可染色，应当给予患者良好且端庄的护理人员形象，这样有助于提高患者对护理人员的认知度。同时护理人员应当加强与孕产妇的沟通，了解产妇的内心需求。部分孕产妇如果存在较为明显的心理障碍状况，应当采用相应的心理干预，并且缓解产妇的焦虑和抑郁等不良心理状态，使产妇在分娩和分娩后康复的时间段内保持积极的心态，从而达到良好护理的效果。
　　1.3  评价标准
　　 记录所有产妇的护理满意度，并评价护患糾纷发生的状况。
　　1.4  统计方法
　　 该次研究中涉及到的所有数据均采用SPSS 19.0统计学软件进行数据处理，实验结果中产妇的护理满意度、护患纠纷发生的状况，采用百分比（%）的形式表示，采用χ2检验，一般资料中涉及到的产妇年龄信息采用（均数±标准差）的形式进行表示，数据比较应用t进行检验，P<0.05为差异有统计学意义。
　　2  结果
　　 实验组产妇的护理满意度数据记录为30例（93.75%），对照组患者的护理满意度数据记录为18例（56.25%），差异有统计学意义（P<0.05）。实验组产妇的护患纠纷发生事件，较对照组明显更低，数据对比发现差异有统计学意义（P<0.05）。见表1、表2。 　　3  讨论
　　 妊娠分娩是临床育龄女性的一種常见生理现象，这种状况会导致产妇在生理和心理上均会产生一定的心理应激反应，对产妇的不同心理状态造成影响[3]。尤其是对于首次妊娠且缺乏分娩经验的产妇来说，如果产妇妊娠负担较重，就难以完成角色转换，最终引起产妇出现抑郁和狂躁的心理状态，严重时甚至可能发生意识障碍[4]。所以在进行分娩前后护理时应当着重强调产妇的风险管理，改善产妇的分娩认知，从而提高产妇的产后恢复效果[5]。
　　 风险管理在临床上应用较为广泛，并且具有较长的应用时间，并且获得了较好的护理效果[6]。而在该次研究中所运用的风险管理主要强化了护理人员的风险防范意识，其目的是提高护理人员的工作责任心，进一步提高护理人员在日常工作中的法律意识和伦理意识，从而达到良好的护理效果[7]。并且在该次实验中对护理人员的仪态和日常工作沟通方式有较为详细的管理，仪态管理主要是保证护理人员的形象端庄，加强护理人员对患者带来的仪态感，使患者足够信任医院和各项护理操作，对患者建立起高度的信任度[8]。除此之外，在对患者进行护理时，还应当根据患者的状况，对护理方案进行进一步的调整，以满足不同患者的不同护理要求，做到个性化护理的效果，这也是现代护理管理工作中的一项重点要求内容。
　　 综上所述，对产妇进行助产士管理时，运用风险管理方案能够有效提高产妇的护理满意度，同时还能够降低护患纠纷发生事件，是一种有效的护理管理方案，这种方案具有积极的治疗意义，值得推广使用。
　　[参考文献]
　　[1]  薛莉莉.提高产房助产士综合能力对新生儿窒息率的改善分析[J].现代医学与健康研究电子杂志，2018，2（15）：99，101.
　　[2]  苏萍.探索产房助产工作中存在不安全因素的分析及预防策略[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（22）：32-33.
　　[3]  李小平.风险管理在产房助产过程中的应用效果[J].长江大学学报：自科版，2018，15（12）：52-53，57.
　　[4]  张艳.产房助产士护理存在的风险因素及防范措施[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（23）：160，163.
　　[5]  高运芳，孟艳玲.产房助产士护理存在的风险因素以及防范措施[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（7）：246，248.
　　[6]  高春媛，彭久君.产房应用临床护理异常事件上报制度的分析讨论[J].中外女性健康研究，2017（22）：132-133，172.
　　[7]  任亦武.在产房护理风险管理中提高助产士业务水平的措施和意义[J].中医药管理杂志，2017，25（17）：156-157.
　　[8]  崔妮.产房助产工作中潜在不安全因素的分析及管理对策探索[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（86）：3-4，15.
　　（收稿日期：2018-12-22）
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