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PBL教学法在外科手术学教学中的效果

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  [摘要]目的:探究分析PBL教学法在外科手术学教学中的应用价值。方法:将94名临床专业学生为研究对象,分设对照组和研究组,每组随机分配47例。对照组采用传统教学方式,研究组采用PBL教学法。结果:研究组考核成绩明显优于对照组(P<0.05)。结论:与传统教学相比,PBL教学法在外科手术学教学中的应用价值大,是一种值得广泛应用推广的高效教学模式。
  [关键词]外科手术;PBL教学法;成绩
  [中图分类号]R—4
  [文献识别码]B
  [文章编号]1002—8714(2019)03—0129—02
  医学教育是医学人才培养的有效途径,其目次在于为社会提供源源不断的卫生人力资源[1]。对于外科手术而言,其是基础医学与临床医学课程之间的桥梁,是医学教育的重点。近年来,医学教学理念及技术日益革新,传统教学方式已经难以满足教学所需,需积极探索与改革。PBL教学法则是以问题为切入点,坚持以学生为本的教育理念,并采取小组讨论的形式,在教师的科学指导下,基于某一个医学专题或具体的病例诊治进行研究性学习的方法。这一教学方法将大量的医学知识以“病”进行连接,重新整合学科知识与临床知识,突破了学科之间的界限,使得学生能够充分掌握所学知识。基于此,本研究选取特定对象,尝试采用PBL教学法,并同常规教学方法进行对比分析,以此来探寻外科手术学有效的教学方法。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  本文研究对象来自于我校临床专业学生94名,其中男50例,女44例;最小年龄18岁,最大年龄22岁,平均年龄(20.7±0.2)岁。采取随机的方法将其均分为对照组与研究组,均学习外科手术学课程,所学课时一样,且两组学生一般资料对比差异较小(P>0.05)。
  1.2 方法
  对照组接受常规教学方法,主要是指教师借助板书、多媒体等媒介开展课堂教学,以教师理论讲解为重点;研究组接PBL教学法,具体教学为:把课堂所学内容编订成各种问题,例如腹前外侧壁的界限是什么?解剖层次有哪些?其血液供應、淋巴回流、神经支配分别是什么?纵切口、斜切口、横切口以及联合切口的解剖层次分别是什么[2]?巴西尼疝修补方法的步骤方法是什么等等。课前两周,将这些问题发送给学生,要求学生基于所要解决的问题提前预习,并告知学生本次理论课由学生自己讲解,采用PPT的方式讲解所学内容。学生可以随意分组,每组至少8人,在问题解决的过程中互相交流,积极讨论。课堂上,教师先介绍课程内容、时间安排与教学方法,然后由学生代表对课程教学进行主持。基于提前提出的问题,每组派一名学生上台进行讲解,讲解过程中学生与教师可进行质疑、提问与补充。讲解完问题后,教师进行全面地整理与归纳,提出重难点知识,理清相关概念,并予以科学点评。
  1.3 评价指标
  在外科手术学教学课程结束后组织开展考试,考试总分为100分,60分以上为合格,60分以下为不合格。
  1.4 统计学分析
  本文数据统计应用SPSS 21.0数据统计软件,患者例数用n表示,成绩合格率用(%)表示,用x2检验,当P<0.05时表示差异显著。
  2 结果
  外科手术学教学结束后,研究组学生成绩合格率明显高于对照组(P<0.05),详见表1。
  3 讨论
  外科手术学是临床专业学生必须掌握的重要知识,是学生实习前需强化训练的要点知识,因实践性特征突出,在基础理论知识掌握的基础上还应注重动手能力,所以,教学活动中教师不仅要引导学生掌握基础知识与技能,而且还应有意识地培养学生获取知识、拓展知识的能力,以此来提高学生分析与借鉴问题的能力。外科手术学技能操作性强,相比于其他学科,其教学实践具有自身特点,更重视学生解决问题能力的培养,要求学生任何操作都必须严格遵照相关标准与规范。传统教学模式下,加强学生短时记忆,对于现阶段应试教育而言,教学效果较为明显,但是长时间学习记忆与效果差强人意,教学过程中学生虽然迅速掌握了手术操作技能,然而大部分都是生搬硬套,并未真正理解到学习内容的科学性。PBL教学法则是以学生为中心,以问题的方式导出所学知识,在教师的指导下,学生采用自学、讨论与临床技能培训等方式牢固地掌握所学知识,有利于提高学生发现问题、解决问题的能力。在自学过程中,学生通过阅读讲义、查询网络资源、利用图书馆文献等方式了解了很多教材上并未提到的知识,有效拓展了学生的知识面,引导学生明白了怎样提高自身学习能力。PBL教学法是一种可行的教学方式,是医学教育改革的重点,其有力地促进了医学教育理念的革新,重构课程体系、
  教学方法与教学评价,有力地推动了临床实践与医学科研的可持续健康发展。本研究结果表明,研究组考核成绩明显优于对照组(P<0.05),这一结论同吴雪松,柯阳等研究[3]相一致,充分证实了PBL教学法具有其他教学方法无可替代的优势,值得我们学习与借鉴。值得我们注意的是,在这一教学方法具体运用过程中,我们应立足于整体,巧妙地运用教学方法,结合相关学说,将准确的、积极的教学思想更好地融入到教学中,进一步优化与完善PBL教学法,优化其教学效果。
  参考文献
  [1]朱梦霞,王汉群,王芳,等.PBL教学法在外科手术学教学中的探索[J].西部素质教育,2017,3(12):66—67.
  [2]马林浩,李文放,林兆奋,等.PBL教学模式在外科手术学基础教学中的应用体会[J].卫生职业教育,2015(13):70—71.
  [3]吴雪松,柯阳,孙德云,等.PBL与LBL教学法在外科手术学技能操作教学中的对比研究[J].昆明医科大学学报,2015,36(3):173—175.
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