创新型PBL教学法在药剂学教学中的探索与应用
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摘要：近年来，PBL教学法已成为国际上广为关注的一种高等教育教学模式。在药剂学教学过程中，用PBL教学法改革现有教学模式，强调以学生为中心，理论联系实际，对促进学生主动学习，调动积极性非常有意义。然而，PBL教学法同时也存在一些问题，本文对PBL教学法进行改良，将其与多元教学模式结合起来，各取精华，旨在提高教学质量，为探索更有效的培养高素质药学人才的教学方法提供可借鉴的经验。
关键词：药剂学;创新型PBL教学法;教学改革
中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2019）19-0177-02
药剂学是一门综合性的应用技术学科，实践性、操作性极强，其理论教学内容繁多，且重在培养学生实践应用能力[1-3]。传统的课堂教学受学时和资源等因素限制、无法很好地达成教学目标;单一的“灌输式”授课方式，使学生被动接受知识，缺乏主动思考和探究知识的能力。因此，本课题组在《药剂学》理论课教学中引入以“问题”为基础的PBL教学法（problem-based learning）[4]引导学生主动学习、消除课堂内外的限制、培养学生团队协作的能力，取得了良好的教学效果，但也发现了一些弊端，如：该法实施中缺少对知识掌握的全面性、系统性;对教师的自身素质、教学技巧和全面掌握本专业及相关专业知识都有很高要求。因此，本课题组将单一的PBL教学模式改良，与其他教学方法有机的结合，取长补短，以期达到最佳教学效果。
一、创新型PBL教学法的理论依据
创新型PBL教学法强调以学生主动学习为主，以此调动学生的学习热情和积极性，鼓励学生自主性探究，培养学生的综合能力[4]。因此，教师首先要设计出适合学生自学的问题，同时该问题要符合授课内容，又要贴近生活，使学生对提出的问题产生兴趣。教师和学生之间通过交流、研讨，使得学生能够加深理解，而教师可针对学生不理解的内容再详细讲解。其次，将人数较多的大班重组为小组形式，由教师组织学生进行班内小组讨论，并将其与启发式教学、案例教学、对比教学及现场教学灵活结合运用，以期达到最佳教学效果。创新型PBL教学法有益于营建主动、活泼的学习氛围，引导学生带着问题学习、思考，通过讨论充分表达自己的观点，加深对知识的理解，培养学生分析解决问题及合作能力，有利于克服、改变传统的教师讲、学生记为主的“填鸭式”教学模式，对提升学生的实践能力具有促进作用。
二、创新型PBL教学法在药剂学课程教学中的应用
1.课前预习。教师根据教学任务和学习目的，运用启发式教学，将设计好的案例及问题提前发给学生，学生围绕问题进行思考、推理和分析，锻炼自学能力。
2.提出问题。问题是创新型PBL教学法的核心，如何精心设计问题是运用创新型PBL教学法的关键。教师根据教学内容精心设计问题，所提问题应具有启发性、趣味性、实用性，使学生能够理论联系实际。药剂学的大多数问题来源于生活，比如片剂、注射剂、胶囊、贴剂等，在使用过程中可能存在各种疑问，如：为什么制剂有口服、注射、外用等给药方式？为什么口服制剂有的是片剂、有的却是胶囊剂？可以不可以将注射剂改变剂型以方便给药？有哪些方法可以实现缓控释释药？哪些缓控释片可以掰开服用，哪些不可以？如此设疑可使学生对所要学习的内容产生兴趣。
3.分析与解决问题。在问题分析中，教师要尽量把学生引入到问题中去，引导学生带着疑问去思考。这样的学习思考必然会激发学生的学习兴趣从而促使他们找到解决问题的办法。这个过程可以使学生意识到他们已经掌握了哪些知识，还需要获取哪些信息才能解决这个问题。教师引导学生检索学习材料及信息，查阅专业期刊、数据库等资源，如各国药监局网站和药学专业网站。针对学生对制剂生产及应用缺乏感性认识，教师仅通过板书和语言反而让学生感到抽象和枯燥。我們以“哪些缓控释片可以掰开服用，哪些不可以？”为例，让学生进入药店调研并查阅药品说明书，通过检索相关信息提交答案，教师组织学生讲解与讨论。另外，我们还结合案例教学法来加深学生对知识的理解和记忆。如欣弗事件被广泛作为药剂学课程的案例进行无菌制剂的教学。在“欣弗不良反应病例出现的根本原因？”问题基础上，学生通过调研，并进行案例分析，加深对无菌、无菌制剂概念的理解与记忆，从而加强了教学效果。
4.归纳与总结。在分析与解决问题的探讨中，教师可顺势引导进行归纳总结，如：如何根据原料药的理化性质合理地选用辅料及确定用量，合理设计工艺流程及选用适当的制药设备，最后制备出质量合格的片剂。例如，我们需要做缓控释制剂，其效果是否成功，与多种因素有关，其中辅料的选择特别关键。常用的药用辅料就有羟丙甲基纤维素、聚乳酸、黄原胶、壳聚糖等。教师对重点内容进行总结，对非重点内容简要概述，使得内容主次一目了然。教师在归纳总结时，可通过对比教学与学生讨论比较各种剂型之间的异同，有助学生区分、记忆和掌握。
三、创新型PBL教学模式的效果评价
该模式在我校药物制剂2015级1、2班的《药剂学》教学中实施，本课题组从期末考试和问卷调查两方面对教学效果进行了评价。
1.期末考试。对药物制剂2015级1、2班学生的期末考试成绩进行汇总，将成绩与药物制剂2014级1、2班学生的期末考试成绩进行对比（试卷题型相同，难度与知识点覆盖面相似），并采用SPSS统计软件进行统计分析。结果见表1。结果可见，与上一届专业学生相比，经过创新型PBL教学的学生成绩得到了明显提高（P<0.05）。
2.问卷调查。从兴趣、理解记忆、思维启发及创新思维四个方面进行比较，实验组（2015级药物制剂专业学生）均优于对照组（2014级药物制剂专业学生）（P<0.01），且实验组96.8%的学生认为创新型PBL教学法明显优于传统教学法（见表2）。
四、结语
创新型PBL教学法作为一种参与式的学习活动，可以促进学生之间、师生之间的沟通与交流。将PBL教学法结合多元模式教学法有助于提高学生的科研思维能力，解决问题能力，是对传统教学模式的有益补充。此外，全体师生参加课堂交流，教师需要查阅资料，预见到学生学习中可能发生的各种问题，并作充分准备，敦促教师不断提高自身的业务水平。创新型PBL教学法作为一种新的教育理念，综合了协作学习、发现学习、综合学习以及范例学习等多种学习方式的特点，在培养学生科研思维，强调适用性知识传授、发挥学生的主动性等方面具有不可替代的优势。通过这种教学方式，培养了学生的自学能力、创新能力、实践能力、信息运用能力和沟通协作能力。但是，创新型PBL教学法仍存在如下问题：（1）教师经验不足;（2）无现成教材;（3）教学模式的改变使学生短时间内无法适应。因此，要完善创新型PBL教学，教师只有不断学习，积极探索教学方法，提高业务素质，方可在实际教学中灵活运用。
参考文献：
[1]刘颖，冯年平，林晓，等.药剂学教学中“三位一体”教学模式的探讨[J].药学教育，2016，（32）：53-55.
[2]陈琳，袁宏，岳伟，等.PBL教学法在传染病学临床见习中的应用[J].卫生职业教育，2015，（33）：31-33.
[3]盛瑞，朱益，张慧灵.PBL结合CBL教学法在留学生药理学教学中的应用[J].药学教育，2016，（32）：35-38.
[4]马少华，应志国.PBL、TBL、CBE三种教学方法的比较研究[J].中国高等医学教育，2012，（10）：109-110.
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