蒙药治疗头颈部肿瘤放疗后口干症效果
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[摘要]目的：探讨蒙药治疗头颈部肿瘤放疗后口干症效果。方法：随机选取2016年8月至2018年8月我院头颈部肿瘤放疗后口干症患者60例，随机分为2组：一组蒙药治疗组（研究组，30例），一组每日饮用矿泉水组（对照组，30例），对照组患者每日饮用矿泉水，研究组患者接受蒙药治疗，然后统计分析两组患者的临床疗效。结果：研究组患者中显效13例，有效15例，治疗的总有效率为93.3%（28/30）;对照组患者中显效4例，有效5例，治疗的总有效率为30.0%（9/30）。研究组患者治疗的总有效率显著高于对照组（P<0.05）。结论：蒙药治疗头颈部肿瘤放疗后口干症效果较每日饮用矿泉水好。
[关键词]蒙药;头颈部肿瘤;放疗;口干症
[中图分类号]R739.91
[文献标识码]A
[文章编号]1002—8714（2019）03—0109—01
在头颈部肿瘤的治疗中，放射治疗是临床通常采用的方法，现阶段，通常情况下，放疗必然会损伤口腔，引发涎腺萎缩，减弱分泌功能或使其丧失，进而使患者有难以忍受的口干、吞咽困难等发生，对患者的生活质量造成了严重的不良影响1。现阶段，临床仍然缺乏有效方法对该放疗副反应进行直接对抗（2]。本研究探讨了蒙药治疗头颈部肿瘤放疗后口干症效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取2016年8月至2018年8月我院头颈部肿瘤放疗后口干症患者60例，随机分为2组：一组蒙药治疗组（研究组，30例），一组每日饮用矿泉水组（对照组，30例）。研究组患者中男性17例，女性13例，年龄34—69岁，平均（49.7±7.6）岁。在疾病严重程度方面，8例为轻型，9例为中型，13例为重型。对照组患者中男性16例，女性14例，年龄35—69岁，平均（50.3±7.1）岁。在疾病严重程度方面，7例为轻型，8例为中型，15例为重型。两组患者的一般资料比较差异均不显著（P>0.05）。
1.2 纳入和排除标准
纳入标准：1）均为首程放疗;2）均有一定程度的口干、口腔糜烂等症状;3）均经病理证实为口干症。排除标准：1）有对全程放疗造成影响的系统性疾病;2）放疗前1个月有对涎腺功能造成影响的用药史;3）无治疗意愿。
1.3 方法
对照组患者每日饮用矿泉水，1周为1个疗程，共饮用4个疗程;研究组患者接受蒙药治疗，具体蒙药为：故力功朱苏木：5克重蜜丸，成人1丸日1次口服;以上方药用别日布苏木汤，3g/次为引子。私日道阿哇：5克重蜜丸，成人1丸日1次口服。10天为1个疗程，共治疗3个疗程。
1.4 观察指标
如果治疗后患者具有明显较轻的口干燥皲裂症状，每天夜间可不饮水或饮水次数减少1/2，则评定为显效;如果治疗后患者具有较轻的口干燥皲裂症状，每天夜间偶饮水或饮水次数减少1/3，则评定为有效;如果治疗后患者的口干燥脱屑症状没有好转或恶化，则评定为无效[3]。
1.5 统计学分析
计数资料用率表示，用x2检验。采用SPSS 21.0，检验水准a=0.05。
2 结果
2.1 两组患者的一般资料比较
两组患者的一般资料比较差异均不显著（P>0.05）（表1）。
2.2 两组患者的临床疗效比较
研究组患者中显效13例，有效15例，治疗的总有效率为93.3%（28/30）;对照组患者中显效4例，有效5例，治疗的总有效率为30.0%（9/30）。研究组患者治疗的总有效率显著高于对照组（P<0.05），具体见表2。
3 讨论
放疗会损伤涎腺及口腔粘膜，损伤程度随着放疗剂量的累积逐渐加重，具有最大损伤的时间为放疗6周时，进而造成患者具有更为严重的口干症、口腔溃疡等症状。现阶段，临床采用食品或酸性藥或激素治疗口干症，来对患者涎腺分泌进行刺激，但是缺乏理想的临床疗效[4。蒙医认为，放射线属于热毒之邪，热盛则伤阴，阴虚火旺则会促进口渴多饮、口腔皲裂、口干燥等临床症状的出现。蒙药“清齐素希拉热、杀粘、调胃火”为原则治疗能够将标本兼治的作用发挥出来，蒙药故力功朱苏木的主要功能为清热解毒、杀粘、凉血补血，别日布苏木汤的主要功能为清热、凉血、解毒，私日道阿哇的主要功能为清湿热、调胃火，诸药合用能够达到清齐素希拉热、杀粘、调胃火的功效[5]。现代药理学研究证实，蒙药清齐素希拉热、杀粘、调胃火为原则的疗法能够对患者的睡眠进行改善，促进患者机体抵抗力的增强、放射治疗疗效的提升、副反应的减轻。由于患者具有不同的体质，因此其也就具有不同的兼症，可以给予其辨证加减治疗，从而将理想的治疗效果获取过来。
相关医学研究表明[6]，单纯饮水治疗放疗后口干症1个月后临床症状改善的的患者占总数的30%，而蒙药治疗放疗后口干症1个月后临床症状改善的患者占总数的91%，以此认为在头颈部肿瘤放疗后口干症的治疗中，蒙药治疗疗效显著，能够在极大程度上促进患者痛苦的减轻、生活质量及免疫功能的提升，从而促进肿瘤复发、转移的减少，对肿瘤进展进行一定程度的控制。相关医学研究也表明，在头颈部肿瘤放疗后口干症的治疗中，蒙药能够为唾液分泌提供良好的前提条件，促进患者生存质量的提升。本研究结果表明，研究组患者中显效13例，有效15例，治疗的总有效率为93.3%（28/30）;对照组患者中显效4例，有效5例，治疗的总有效率为30.0%（9/30）。研究组患者治疗的总有效率显著高于对照组（P<0.05），和上述相关医学研究结果一致。
总之，蒙药“清齐素希拉热、杀粘、调胃火”为原则治疗头颈部肿瘤放疗后口干症效果较每日饮用矿泉水好，值得在临床推广应用。
参考文献
[1]刘明贵.头颈部肿瘤患者放疗后口腔溃疡的中药治疗方法探讨及效果评价[J].医学信息，2015，28（8）：42—43.
[2]马婕，刘杨，罗宁斌等.头颈部肿瘤涎腺放射性损伤的防治研究进展[J].中华放射医学与防护杂志，2017，37（11）：880—884.
[3]吴飞，易光明.磁共振弥散加权成像对头颈部肿瘤放疗后涎腺功能的评价研究进展[J].四川生理科学杂志，2016，38（2）：108—113.
[4]陈枫，朱磊，朱锡旭等.个性化口腔定位支架在头颈部肿瘤患者调强放疗中的应用[J].医学研究生学报，2017，30（5）：491—494.
[5]刘毅，韩福印等.蒙古贞常用蒙药方剂[M].辽宁民族出版社，2014，11：157—173—205.
[6]陈建华，黄贵芹.口腔功能锻炼对头颈部肿瘤患者放疗后生活质量的效果观察[J].实用妇科内分泌电子杂志，2016，3（19）：93，95.
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