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微创臭氧治疗腰间盘突出合并椎管狭窄的临床效果

作者:未知

  [摘要]目的:探讨微创臭氧治疗腰间盘突出合并椎管狭窄的临床效果。方法:选取从2017年3月至2018年3月期间患有腰间盘突出合并椎管狭窄的患者50例,以随机方式分为对照组与实验组,25例/组。治疗过程中,对照组患者予以常规模式治疗,实验组患者实施微创臭氧治疗,对两组患者治疗后总有效率进行比较和分析。结果:不同治疗方案实施介入后,对比和比较两组患者治疗总有效率。采取常规治疗的对照组患者为76%,而采用微创臭氧治疗的实验组患者为92%,两组比较差异明显具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对腰间盘突出合并椎管狭窄患者采取微创臭氧治疗,改善了患者临床肢体不适感,且具有创伤小,疼痛轻等优势,治疗效果更为显著。
  [关键词]微创臭氧;腰间盘突出;椎管狭窄;临床效果
  [中图分类号]R681.53
  [文献标识码]B
  [文章编号]1002—8714(2019)03—0050—02
  腰间盘突出合并椎管狭窄已成为临床上较为常见的骨科疾病,患者会出现不同程度腰痛、下肢放射性疼痛等。伴随病情发展会导致腰椎侧凸、腰部活动受限,严重者则会引发肢体功能障碍,应结合临床症状及时介入治疗方案。微创有氧是医学进步的产物,成为临床上较为常见的治疗腰间盘突出合并椎管狭窄的治疗手段,治疗痛苦极小,且再次复发的概率也较低,效果极为显著。因此,本文针对微创臭氧治疗腰间盘突出合并椎管狭窄的临床效果,选取从2017年3月至2018年3月期间患有腰间盘突出合并椎管狭窄的50例患者,做出以下分析。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  经调查统计所选取的50例患者为2017年3月至2018年3月期间患有腰间盘突出合并椎管狭窄,随机分为对照组与实验组,25例1组。对照组患者男13例,女12例,年龄均在25~55岁,平均年龄(50.05±5.12)岁,患病时间为4~15个月,平均病程为(10.17±5.08)个月;实验组患者男10例,女15例,年龄均在31~59岁,平均年龄(54.11±4.89)岁,患病时间为5~17个月,平均病程为(12.47±4.61)个月。两组患者在治疗前均确诊患有腰间盘突出合并椎管狭窄,同时排除患者患有其他重大心脑血管疾病。两组患者在治疗前的姓名、性别和各项基本指标等基线资料比较和分析,均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。两组患者的手术流程、注意事项及护理方案均在患者及家属知情下操作,并获得医学伦理会批准。
  1.2 方法
  患者均行不同治疗方案,对照组患者采取常规方法治疗,主要予以牵引、按摩、推拿以及皮下止痛疗法。实验组患者则采取微创臭氧治疗,具体实施治疗方案如下:首先,患者采取侧卧位体式,对患者实施局部麻醉,所采用的麻醉药物为0.5%濃度的利多卡因;其次,利用CT对记住中旁线进行穿刺,并将60%浓度的25ml臭氧注射到椎间盘内;最后,采用复方倍他米松进行局部密封。患者在行微创臭氧穿刺时要注意穿刺速度和角度,避免伤害到神经。同时,患者在治疗后应谨遵医嘱,卧床休息,合理安排作息和饮食,在医护人员指导和引导下进行适当康复训练。
  1.3 疗效判定
  根据患者实施不同治疗方案后,各项临床症状改善情况,对患者治疗效果做出评价和总结。将其分为显效、有效和无效。显效:患者疼痛感消失,肢体功能、日常生活恢复正常;有效:患者临床不适症状有所减轻,肢体功能、日常生活能力逐渐恢复正常;无效:无任何改善,治疗总有效率=显效+有效1总例数*100%,比较两组患者治疗后不良反应发生情况。
  1.4 统计学分析
  采用SPSS 19.0的统计学软件对数据进行分析处理,计量资料以均数±±标准差(xs)表示,采用t检验,计数资料以率(%)表示,采用x检验,P<0.05为差异有统计学意义。
  2 结果
  患者在治疗期间采取两种治疗方法,针对治疗后治疗总有效率进行分析和统计。对照组患者为为76%,实验组患者为92%,两组比较差异明显具有统计学意义(P<0.05),详情见表1。
  3 讨论
  腰间盘突出主要是因为腰椎间盘各部分,尤其是髓核,有不同程度的推行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,导致髓核组织从破裂突出位置作用于后方或椎管内,并压迫或刺激相邻的脊神经,腰部受到多方作用引发疼痛。而椎管狭窄是各种原因引起椎管各径线缩短,压迫硬膜囊,脊髓或神经根,从而导致疼痛、麻木、肢体无力。患有腰间盘突出合并椎管狭窄,不仅会导致患者神经功能障碍,严重者会造成肢体功能障碍,影响生活质量。
  常规的按摩、推拿、牵引等治疗方法,只是起到缓解作用,但治标不治本。伴随医疗技术发展,微创臭氧成为治疗腰间盘突出合并椎管狭窄的主要手段。微创臭氧是第四代椎间盘微创介入治疗技术,具有“绿色疗法”的美誉,是腰间盘突出合并椎管狭窄的理想方法。它与传统治疗方法有很大的不同,超氧消融属于自然疗法,创伤极小,主要作用于髓核,对其他组织无影响。它通过CT精准定位,通过穿刺针进入椎间盘后,注入浓度精确的超氧到病灶,利用超氧具有极强的氧化能力,对组织内的蛋白多糖达到瞬间氧化的目的,实现对髓核细胞的破坏,从而造成了但多白糖的功能上市。髓核组织不能承受渗透压,就会造成水分丧失,从而改变了椎间盘内的压力,减少了对神经的压迫,大大提高了治疗效果,改善了患者生活质量.
  综上所述,两组患者在治疗效果的分析统计,予以常规治疗的对照组患者治疗总有效率为76%,采取微创有氧治疗的实验组患者治疗总有效率为92%。由此可见,针对腰间盘突出合并椎管狭窄疾病,采取微创有氧治疗,效果显著,有效的避免了其他并发症的发生。同时,降低了患者再次复发的概率,且安全、可靠,值得临床推广应用。
  参考文献
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  [2]李寿龙.探讨微创臭氧治疗腰间盘突出合并椎管狭窄的临床效果[J].世界最新医学信息文摘2017,17(59):44.
  [3]张雷.微创臭氧治疗腰间盘突出合并骨性椎管狭窄的疗效观察[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(18):3589±3592.
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