案例教学法联合标准化病人在精神科护理教学中的应用

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　　[摘要] 目的 探讨案例教学法联合标准化病人在精神科护理教学中的应用。方法 选取该校2016级精神科护理专业学生100名作为该次研究对象，依据随机分配原则将学生进行分组，分别为观察组和对照组，每组学生50名，对照组学生采取传统的教学方法教学，观察组学生运用案例教学法联合标准化病人教学法，比较两组的教学效果和学生的学习成绩，并对学生进行匿名问卷调查。结果 经过两组教学效果比较，观察组学生的成绩明显高于对照组学生，并且学习态度、能力、认知水平均要优于对照组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在精神科护理教学中，案例教学法联合标准化病人教学法的运用，有效打破了传统教学模式的束缚，提升了学生的自主学性能力，拓展了学生的学习思路，加强了学生的实践能力，提升了学生临床分析问题、解决问题的能力，进而提高了学生的护理综合能力，值得进行深入的探索和推广。
　　[关键词] 案例教学法;标准化病人;精神科护理;教学应用
　　[中图分类号] R19 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）04（a）-0157-03
　　[Abstract] Objective To explore the application of case teaching method combined with standardized patients in psychiatric nursing teaching. Methods 100 students of the 2016 psychiatric nursing students were selected as the subjects of this study. The students were grouped according to the principle of random assignment into the observation group and the control group， with 50 students in each group. The students in the control group adopted the traditional teaching method and the observation group students use case teaching method combined with standardized patient teaching method， compare the teaching effect of the two groups and students' academic performance， and conduct anonymous questionnaire survey for students. Results After comparing the two groups of teaching results， the scores of the observation group students were significantly higher than those of the control group， and the learning attitude， ability and cognitive level were better than the control group， and the comparison between the groups was statistically significant（P<0.05）. Conclusion In psychiatric nursing teaching， the use of case teaching method combined with standardized patient teaching method effectively breaks the shackles of traditional teaching mode， enhances students' self-learning ability， expands students' learning ideas， and strengthens students' practical ability enhances students' ability to analyze and solve problems in clinical analysis， and thus improving the comprehensive nursing ability of students， which is worthy of in-depth exploration and promotion.
　　[Key words] Case teaching method; Standardized patient; Psychiatric nursing; Teaching application
　　 隨着社会经济的快速发展，精神障碍患者的数量呈逐年上升趋势，为社会的稳定发展带来了一定的隐患。精神科的患者疾病比较复杂，是一种严重的精神疾病，主要的临床症状为心理活动絮乱。导致此病的原因有很多，家庭、社会因素以及遗传因素都会导致此病的出现，此病的发生很容易出现安全隐患，对患者的身体造成很大的影响。这就需要在精神科护理教学中提升学生的护理水平，激发学生的学习兴趣。案例教学法联合标准化病人教学法的运用，加强了学生的临床实践，开展了以病例为基础的教学试点，有效提升了学生的学习效率，同时调动了学生的积极主动性，为学生今后的发展打下了良好的基础。
　　1  资料与方法
　　1.1  一般资料 　　 选取该校2016级100名精神科护理学生作为此次研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组学生分别为50名。其中，观察组中男生12人，女生38人，年龄在19～22岁，平均年龄（20.6±2.2）岁，对照组中男生10人，女生40人，年龄在19～23岁，平均年龄（21.1±2.6）岁。两组学生参与该次调研都是经过本人同意，并签订了知情同意书，两组学生的基本资料、性别、年龄等对照差异无统计学意义（P>0.05），该研究具有可行性。
　　1.2  方法
　　 对照组学生进行常规的传统教学方法，对学生讲解书本上的知识。
　　 观察组学生施行案例教学法联合标准化病人教学，通过案例学习，使学生个体主动去适应群体生活，并将自己融入群体之中，互相协作，互相尊重，增强凝聚力。在传统的课堂教学中，培养学生合作精神的机会并不多，且较多只停留在口头引导鼓励的层面，有的也只是流于形式层面，弄得不好，很多还是说教。案例教学的过程，通常要经过小组合作，在合作中互相沟通，在沟通中增进合作，从而使学生学会尊重他人，关心他人。在案例讨论中，教师要尽量把时间让给学生，鼓励学生更多地提出解决问题的办法，让每一位同学都主动参与，积极思维，这样他们不仅记得牢，而且经过反复多次的积淀后，就会获得自主学习方法，使学会学习成为现实。按照教学病案组织教学活动，结合学生实际的理解能力与认知水平，提出相关问题引发学生思考。以小组为单位，组织学生沟通交流，探索问题不同的解决方法，通过多个渠道搜集专业资料，使学生可以不断丰富自身的知识储备，开阔自身的视野范围。还可以通过动手实操的方法让学生进行角色扮演，一名学生扮演患者，另一名学生扮演护理人员，在角色扮演中，学生也能更好地体会患者的心理状态，对于培养其专业的情感态度具有重要作用。在课堂教学结束之前，教师需要对学生的“角色扮演”进行点评，指出学生的闪光点和不足，此外，还要对整节课堂的学习内容进行归纳总结，指出正确的观点和理论基础，剖析错误的观点。
　　1.3  目标考核
　　 对照组和观察组的学生均在课程结束时进行当堂考试测验，满分为100分，其中客观题分数60分，主观题40分。同时，对观察组开展不记名的问卷调查。
　　1.4  统计方法
　　 使用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理和分析，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，采用成组设计t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
　　2  结果
　　 通过对比发现，观察组学生的总体成绩明显优于对照组学生，见表1。
　　3  讨论
　　 精神患者在护理时，会出现不同的护理事件，导致护理工作不能顺利进行，因此护理人员要根据患者所存在的安全隐患制定详细的护理计划，让患者在护理的过程中能够享受到特殊的护理待遇，满足患者的实际需求。因此，要提升精神科护理教学的有效性，在运用案例教学法联合标准化病人的教学模式时，首先要提升教师的专业素质，要求教师要不断学习充电，使自身具备丰富的实践经验，在教学时能带给学生全新的体验。在案例教学联合标准化病人教学模式中，充分发挥了学生的主体地位，加强了师生之间的互动交流，充分调动了学生的积极性和学习热情，使学生通过小组讨论、交流、分析，进而共同解决问题，挖掘学生的潜能，提高学生的护理综合能力。
　　4  结语
　　 综上所述，案例教学法联合标准化病人的教学模式虽然得到了大多数师生们的认可，但在实践教学中仍然存在着一些亟待解决的问题，这就需要教師不断的进行探索，学习先进的教学经验，多元化的设计教学，从而充分的发挥出此教学模式的优势，提高学生护理能力，促进学生综合能力得到全面发展。
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　　（收稿日期：2019-00-00）
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