四维彩超在筛查胎儿先天畸形诊断中的应用分析
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【摘要】目的：分析四维彩超在筛查胎儿先天畸形诊断中的应用效果。方法：选取2017年4月—2018年4月在我院接受产前检查的孕妇460例，分别给予上述孕妇四维彩超诊断以及B超诊断，将四维彩超检查结果作为研究组，B超声诊断结果作为对照组，分析四维彩超的作用。结果：通过引产及产后随访证实有胎儿畸形11例，畸形率2.39%，研究组诊断准确率为90.91%，对照组诊断准确率为63.64%，两组差异显示统计学意义（P<0.05）。结论：四维彩超在筛查胎儿先天畸形诊断中诊断准确率较高，具有良好的临床应用价值，值得推广使用。
【关键词】四维彩超;胎儿先天畸形;诊断;应用分析
【中图分类号】R248.3【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2019）06-130-02
胎儿先天畸形是比较常见的妊娠情况，孕妇妊娠早期的不良嗜好、不良妊娠史或者不良家族史等多种原因都有可能导致胎儿先天畸形，完成胎儿先天畸形的筛查，能够有效降低先天畸形率以及死胎率，达到优生优育的结果。影像学检查方式在临床诊断中具有重要的意义，而超声诊断由于其便捷、高效的特点在产前胎儿检查中具有重要的作用，随着超声技术的不断发展，四维彩超在孕妇产前检查中所占据的地位也越来越重要，能够给予孕妇提供更加准确的检查[1]。本文选取2017年4月—2018年4月在我院接受产前检查的孕妇460例，对比分析其四维彩超及B超诊断准确率。
1 资料和方法
1.1 一般资料 选取2017年4月—2018年4月在我院接受产前检查的孕妇460例，孕妇年龄23—37岁，平均年龄（28.94±2.55）岁，孕周19—36周，平均孕周（25.46±2.87）周，研究对象均签署知情同意书，并自愿参与本次研究。
1.2 方法
分别对孕妇进行四维彩超诊断以及B超诊断，并记录其诊断结果，孕妇接受检查前30min尽量不排尿。四维彩超诊断使用仪器为美国GE四维彩色超声诊断仪，孕妇选择仰卧位或侧卧位接受检查，四维彩超检查中重点对胎儿的腹部、四肢、脊柱以及颜面部和头颅等部位进行检查，认真检查胎儿有无畸形表现，并对孕妇妊娠早期有无不良嗜好、妊娠史、接触史等进行分析，做好相关记录，确保诊断准确性[2]。B超诊断使用仪器为日立医疗系统有限公司生产的EUB-240型超声诊断仪，孕妇选择仰卧位或侧卧位接受B超检查，医护人员调整好超声探头频率后对孕妇腹部进行检查，先初步判断胎儿畸形情况，而后再为产妇胎盘情况、羊水情况等详细情况进行检查。两组产前检查都需要注意结合产妇的早期妊娠状态，以及家族史等进行详细分析，确保畸形筛查的准确率[3]。而后通过引产结果以及家庭随访了解孕妇的胎儿畸形情况，计算胎儿畸形率，并对四维彩超诊断准确率以及B超诊断准确率情况进行对比，评估四维彩超诊断价值。
1.3 統计学分析 运用SPSS20.0软件对本次研究进行统计学分析，用“x±s”来表示计量资料，以t为结果检验，以百分数（%）表述计数资料，采用X2检验，P<0.05，具有统计学意义[4]。
2 结果
通过引产及产后随访证实有胎儿畸形11例，畸形率2.39%。研究组四维彩超诊断出畸形10例，诊断准确率为90.91%，对照组B超诊断准出畸形7例，诊断准确率为63.64%，两组差异显示统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
胎儿先天畸形是一种在产科比较常见的情况，近年来由于临床检查和诊断方式的不断进步，人们对于胎儿先天畸形的筛查准确性也越来越高，有利于提升新生人口质量。相关研究显示，四维彩超检查能够帮助完成更加准确的先天畸形诊断，四维彩超是建立在超声技术基础上的检查方式，不同于比较传统的B超检查仅能通过胎儿形态变化发现畸形，四维彩超在为胎儿提供检查时可以展现胎儿在母体内多角度运动图像，显示胎儿在子宫内的活动情况，能够追踪胎儿的运动，另外四维彩超能够为胎儿先天畸形筛查提供更加清晰的图像，有利于医生观察胎儿的颜面部畸形、四肢畸形等，总的来说四维彩超更有利于直观的了解胎儿的结构以及胎儿的运动情况。四维彩超在临床应用中具有较高的价值，无辐射、创伤小且能够提供更加立体、直观的影像学资料，有利于医生完成对胎儿先天畸形的筛查工作。本次研究，分析了研究组和对照组的筛查结果显示，产妇通过引产及产后随访证实有胎儿畸形11例，畸形率2.39%，研究组诊断准确率为90.91%，对照组诊断准确率为63.64%，两组差异显示统计学意义（P<0.05）。由此可知，四维彩超在筛查胎儿先天畸形诊断中诊断准确率较高，具有良好的临床应用价值，值得推广使用。
参考文献：
[1]付巧玲.四维彩超在筛查胎儿先天畸形中的应用价值[J].中国医药指南，2019，17（04）：123-124.
[2]曾海文，周富强，刘滨月.产前胎儿畸形筛查中彩色多普勒超声的诊断价值[J].中国优生与遗传杂志，2018，26（07）：87-88+24+139.
[3]常慧，韩康，王莉，刘彩宁，高全有，艾虹.超声系统筛查在孕早期胎儿中枢神经系统先天畸形诊断的价值分析[J].现代生物医学进展，2018，18（13）：2588-2592.
[4]孙玉梅.四维彩超技术在筛查胎儿先天性畸形中的应用价值[J].实用中西医结合临床，2018，18（04）：125-126.
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