心脏康复护理对心梗介入治疗后患者心理状态的影响分析
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摘要：目的：研究心脏康复护理对于心梗介入治疗患者心理状态造成的影响。方法：选取我院在过去一年中收治的心梗介入治疗患者100例，其中分别有50例接受了心脏康复护理（实验组），另外50例仅接受了常规护理（常规组），研究病例，对照两组患者最终的焦虑抑郁评分，以证明其在心理状态方面的差异。结果：实验组患者焦虑抑郁评分低于常规组，说明该组患者的心理状态更对较好，心脏康复护理对改善患者心理状态起到了明显作用。
关键词：心脏康复护理;心梗介入治疗;心理状态;影响
引言：
心肌梗死是一种严重的突发疾病，致残和致死率较高。由于随时都有发病和危及生命的可能，患者时刻处于紧张和焦虑的情绪下，这种心理状态往往会导致病情加剧。有理论提出，从运动、饮食等生理和心理方面进行心脏康复护理有助于改善心梗病情及患者心理状态，为证明，笔者对病例进行了集中性研究，报告如下。
一、资料及方法
（一）患者一般资料
选取我院在过去一年中收治的心梗介入治疗患者100例，研究组中共有患者50例，其中男性24例，女性26例。年龄在37—71岁之间，平均年龄为（56.5±2.7）岁。对照组中共有患者50例，其中男性32例，女性18例，年龄在40岁至67岁之间，平均年龄为（51.1±3.2）岁。以上患者均接受了心梗介入治疗，基本资料对比有显著差异，但不具有统计学意义（P>0.05）。
（二）心脏康复护理
运动护理：
1.介入治疗后的8h内，在患者两腰侧放置软枕，减少机体压力。12h后，陪伴患者进行10min左右的活动（慢走），在一定的休息过后准备下一次的活动。
2.治疗3d后，辅助患者进行更大强度的锻炼，根据患者的恢复情况和年龄，适当控制运动量和锻炼时间。每日活动2次，每次保持10至20min，如患者在期間出现了严重的胸闷、疼痛症状，则需要立即停止，回床休养。
3.治疗1月后，指导患者以正确的方式完成太极、慢走等有氧训练，并在患者运动期间做好心率的监测，在心率超过100次/min或患者出现了局部疼痛时立即停止活动，并进行一定的干预治疗[1]。
健康指导：
指导患者进行深呼吸锻炼，增强心脏功能。在发病时，第一时间深呼吸并咳嗽，促使心脏组织振动。平时做好保暖防寒工作，避免熬夜和疲劳阅读等，减少心脏压力。在饮食方面，要避免摄入高蛋白食品，以清淡的水果、蔬菜、高纤维食物为主，同时控制盐、糖、脂肪的摄入量。多饮水，保持大便通畅。患者不宜有太大的情绪波动，因此家属要配合护理工作，改善患者情绪，不与患者产生争论。
日常观察：
对患者穿刺点情况进行严密观察，同时密切注意患者四肢的颜色，如出现异常及时采取护理和治疗手段[2]。
心理护理：
与患者加强沟通，在讲解基本健康知识的同时，提高患者自我防护能力。介绍心肌梗死的治疗方案及成功率，增强患者治疗信心。与患者家属沟通，多在治疗期间满足患者的兴趣爱好，转移注意力。定期将病情恢复的效果以数据的形式提供给患者，使患者认可治疗，积极配合治疗，改善情绪和心理状态。
（三）观察指标
分别以焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量（SDS）表来证明患者心理状态。SAS标准差的分界值为50分，其中50～59分为轻度焦虑，60～69分为中度焦虑，69分以上为重度焦虑。SDS标准分的分界值为53分，其中53-62分为轻度抑郁，63-72分为中度抑郁，73分以上为重度抑郁。
二、结果
两组患者的焦虑抑郁评分见下表。
三、讨论
在中老年群体中，心肌梗死的发病率是较高的，每年由于心肌梗死导致死亡的患者数量也在呈上升趋势[3]。介入治疗方法目前应用较为广泛，能够取得较好的效果，但也并不能完全遏制疾病的复发。在治疗期间，有必要采取有效的护理手段，增强患者心脏功能。除了生理疾病因素，心理因素也是治疗需要考虑的。一个人的情绪对各项身体功能都产生着极大影响，心梗患者长期受病痛折磨，处于发病的危险之中，心理压力极大，护理人员要借助有效的心脏康复护理和心理护理，改善患者的异常情绪。以上根据患者恢复的不同时期进行康复锻炼的目的是增强患者心脏功能，有氧运动对于改善情绪也能起到有效作用。心理护理通过耐心的沟通与疏导，将使患者走出阴霾，增强治疗信心。最终的心理状态测评结果也显示，实验组患者在心脏康复护理下，焦虑抑郁评分均低于常规护理小组，说明该护理模式具有很高的临床应用价值。
参考文献：
[1]黄长静，何民，张宜锦，等.心脏康复护理对心梗介入治疗后患者心理状态的影响[J].中外女性健康研究， 2016（14）：129-130.
[2]冯金城，周利华，谭新平.心脏康复护理对心梗介入治疗后患者心理状态的影响[J].心血管病防治知识， 2014（9）：123-124.
[3]邱小面，何峰岚，邱玲玲.心脏康复护理对心梗介入治疗后患者心理状态的影响分析[J].心血管病防治知识（学术版）， 2016（12）：90-92.
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