中药芪连消渴汤联合门冬胰岛素30治疗2型糖尿病的疗效观察
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摘要：目的：分析在2型糖尿病患者治疗中联合应用中医药芪连消渴汤与门冬胰岛素30的临床价值。方法：对照组单独应用门当门冬胰岛素30治疗，观察组患者在该基础上联用中医药芪连消渴汤治疗。结果：治疗后观察组患者的总有效率为97.50%，高于对照组的90.00%（P<0.05）。结论：针对2型糖尿病患者以门冬胰岛素30配合中医药芪连消渴汤治疗可取得满意疗效，有助于改善患者血糖水平并显著提升临床疗效。
关键词：2型糖尿病;芪连消渴汤;门冬胰岛素30;疗效
2型糖尿病是临床中发病率较高的代谢性疾病，该疾病的诱发因素较多，患者临床特征集中表现为多饮多尿、体重降低以及饮食增加等，2型糖尿病的病程时间长患者需终身服药治疗。近年来有研究认为[1]，2型糖尿病属于慢性炎性疾病，并且发生死亡的2型糖尿病患者多数是由于并发动脉粥样硬化性心血管类疾病，因此降低2型糖尿病患者的并发症风险是改善患者预后及降低死亡率的有效措施。本文将重点探讨针对2型糖尿病患者在常规门冬胰岛素30的治疗基础上联合应用中医药芪连消渴汤的治疗价值。
1资料及方法
1.1常规资料
抽取院内自2018年1月起，到2018年12月止诊治的80例2型糖尿病患者为回顾分析对象，以数字法对入组病人随机分组，定义为观察组、对照组。观察组：包括患者40例，男性23例，女性17例;年龄范围44～86岁，年龄均值（62.6±0.5）岁;病程2～16年，病程均值（8.3±0.4）年。对照组：包括患者40例，男性21例，女性19例;年龄范围43～87岁，年龄均值（62.3±0.7）岁;病程2～17年，病程均值（8.5±0.2）年。两组入组对象的上述资料比较均衡度高（P>0.05）。
1.2方法
对照组患者单独应用门当门冬胰岛素30进行治疗，患者的初始，给药剂量为0.2～0.6u/kg，分别于早晚餐前皮下注射，同时根据患者血糖水平对注射剂量进行合理调整;观察组患者在该基础上联用中医药芪连消渴汤治疗，中药组方：生地黄20克，苍术20克，天花粉20克，肉桂6克，葛根20克，鬼箭羽20克，玄参10克，丹参20克，枸杞子10克，生黄芪20克，地骨皮10克，黄连20克，赤芍20克。以水煎至300ml，1剂/天，分为早晚两次口服，两组患者均需要连续用药治疗8周。
1.3评估指标
根据两组患者血糖指标对其疗效进行判定，分为显效：即患者治疗后空腹血糖、餐后2h血糖均达到正常范围，或与治疗前对比血糖指标下降幅度超过40%;有效：即治疗后患者空腹血糖和餐后2h血糖的下降幅度超过20%;无效：即患者治疗后未达到以上标准。
1.4统计学方法
研究的相关数据均以软件SPSS17.0进行统计和分析，其中均数标准差通过（）描述，行t检验和χ2检验，P<0.05代表差异之间有统计学意义。
2结果
治疗后观察组患者的总有效率为97.50%，高于对照组的90.00%，两组比较差异显著（P<0.05）。
3讨论
门冬胰岛素是临床中治疗2型糖尿病患者的常用药物，该药物的降糖机制在于通过皮下注射低分子能够和肌肉及脂肪中细胞胰岛素受体相结合，有助于改善细胞对于葡萄糖的吸收及利用，并且能够对肝脏葡萄糖输出产生抑制性作用，因此可发挥良好的降糖效果。中医将2型糖尿病纳入到消渴范畴中，并且认为其病因机制在于情志不畅、五脏柔弱、过度劳累和素体阴虚等。由于该疾病的病程时间较长，多数患者存在阴虚燥热、血液粘滞以及耗津灼液等情况，因此治疗中须坚持滋阴增液、活血通络以及清热益气的基本原则[2]-[3]。芪连消渴汤方剂中生地黄可发挥生津止渴和滋阴补肾的功效;苍术可发挥燥湿健脾之功效;葛根与天花粉连用可发挥生津止渴和清热泻火之功效;而鬼箭羽则具有良好的破血通经和消肿解毒之功效;枸杞、黄芪、玄参连用具有解毒散结、滋阴补肾和凉血清热之功效;地骨皮发挥凉血清热的治疗效果;而黄连、赤芍联用，具有良好的止痛散於和解毒泻火效果。诸方合用可共奏生津止渴、清热解毒和滋阴补肾之功效。从研究结果来看，观察组患者在常规门冬胰岛素30的治疗基础上联用芪连消渴汤治疗，患者总体疗效优于对照组，进一步提示，该治疗方案具有较高的应用价值。
综上所述，针对2型糖尿病患者以门冬胰岛素30配合中医药芪连消渴汤治疗可取得满意疗效，有助于改善患者血糖水平并显著提升临床疗效。
参考文献：
[1]马文成.中药芪连消渴汤联合门冬胰岛素30治疗2型糖尿病的疗效观察[J].健康大视野，2018，13（21）：101.
[2]郭惠敏，谢琳飞.门冬胰岛素30与口服降糖藥联合治疗门诊2型糖尿病的效果观察[J].糖尿病天地，2018，15（12）：92-93.
[3]查良英.拜糖平联合门冬胰岛素30R治疗2型糖尿病患者的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2018，11（32）：59-60.
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