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早期护理干预对高血压脑出血患者术后神经功能的影响评价

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  摘要:目的 通过早期护理干预提升术后高血压脑出血患者的神经功能 方法 选取我院神经外科共120人作为研究对象(时间范围:2018年11月至2019年2月)。通过随机方案,将患者分为实验组(60例)实施早期干预护理方案;对照组(60例)常规护理方案。结果 实验组患者在Barthel 指数和脑卒中风险量表评分以及日常生活质量评分显著优于对照组(P<0.05)。结论 早期护理干预能够促进高血压脑出血患者术后神经功能恢复。
  关键词:早期护理干预;术后神经功能;高血压脑出血;评价
  高血压脑出血是一种严重危及患者生命的突发性动脉破损,好发于基底节区、丘脑和脑叶[1]。该疾病严重损害患者的神经功能,可呈不可逆性发展,如偏瘫、意识障碍甚至昏迷[2]。因此针对高血压脑出血的高危患者,术后早期干预十分关键,为提升患者的生命质量争取时间。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  选取我院神经外科共120人作为研究对象(时间范围:2018年11月至2019年2月)。纳入标准:(1)通过头颅CT和MRI确诊高血压脑出血;(2)患者医师清楚。排除标准:(1)患者处于多器官衰竭阶段;(2)患者在实验过程中病情恶化。通过随机方案,将患者分为实验组(60例),其平均年龄(59.5±4.3)岁和对照组(60例),其平均年龄(58.35±3.3)岁。两组病人在一般资料尚无显著差异(P>0.05)。
  1.2方法
  对照组根据神经外科常规护理方案进行护理。实验组采取早期护理干预方案进行护理。包括(1)心理护理:与患者解释沟通,减少患者恐惧焦虑心理。(2)健康教育:利用丰富多彩的方式,包括图画、文字、小讲座等提升患者的自护水平。(3)康复训练:积极指导患者进行康复训练,包括肢体训练,言语训练,吞咽功能训练和日常生活能力训练,提高患者的生存质量。(4)生活指导:指导患者健康饮食,低盐低脂多维生素。多进行健康锻炼,如八段锦、太极拳和广场舞等。定期随访检测血压血糖,保持心情愉快和充足的睡眠。
  1.3观察指标
  (1)比较两组患者Barthel 指数和脑卒中风险量表评分。(2)比较两组患者的日常生活质量评分。
  1.4 统计学分析
  应用简明医学统计学软件3.0版进行分析。
  2 结果
  2.1 两组患者的Barthel 指数和脑卒中量表评分比较
  实验组患者在Barthel指数和脑卒中风险评分上均显著优于对照组(P<0.05)。
  2.2 两组患者日常生活质量评分
  实验组在心理质量评分、生理质量评分、社会支持评分和物质生活评分上均显著高于对照组(P<0.05)。
  3.討论
  高血压患者因为血管长期受压,在外界的诱因下如过于激动、睡眠不佳和劳累易造成颅内收缩压升高,造成血管破裂。该疾病发生在颅内大脑,直接危害患者的中枢神经,因此有极高的致死率和致残率[3]。
  在本次研究中,通过早期护理干预模式,显著提高了患者的Barrthel指数,降低了患者的风险,说明该模式能够锻炼和重塑中枢神经功能,在配合神经功能恢复药物如碱性成纤维生长因子、脑神经生长素注射液和维生素B,能显著提高患者的预后[4]。另外,通过在心理质量、生理质量、社会支持和物质生活上给予帮助和指导,更有利于患者出院后能融入社会生活。
  综上,早期护理干预在高血压脑出血患者术后护理中十分重要,值得护理人员参考。
  参考文献:
  [1] 王冠,郑姣琳. 前瞻性护理干预在高血压脑出血偏瘫病人早期护理中的应用[J]. 护理研究,2017,31(2):223-225.
  [2]探究早期护理干预在脑梗塞患者语言、肢体康复中的应用[J]. 临床医学研究与实践,2017,2(1):152-153.
  [3]李秀丽,李相伟. 前瞻性护理干预在高血压脑出血偏瘫病人早期护理中的应用[J]. 临床医药文献电子杂志,2017,4(63):12389-12389.
  [4]李莉,王朋朋,赵焕. 早期护理干预对老年消化道肿瘤术后下肢深静脉血栓形成的影响[J]. 双足与保健,2017,26(9).
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