临床医学专业学位硕士研究生科研能力的培养探讨

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　　[摘要] 临床医学专业学位硕士研究生科研能力的培养十分关键，不仅关系到研究生的科研水平，还对研究生未来发展有重要影响。该文简单介绍了临床医学专业学位硕士研究生培养特点，针对临床医学专业学位硕士研究生科研能力培养展开了深入研究分析，希望可以对临床医学专业硕士研究生科研能力的培养有一定的参考和帮助，更好地满足临床医学专业学位硕士研究生培养需要，满足当前社会发展在医学人才方面需要。
　　[关键词] 临床医学专业学位;硕士研究生;科研能力培养
　　[中图分类号] R19 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）11（c）-0144-03
　　
　　[Abstract] The cultivation of scientific research ability of master's degree in clinical medicine is very important， which not only relates to the research level of graduate students， but also has an important impact on the future development of graduate students. This article briefly introduces the characteristics of postgraduate training in clinical medical professional degree， and conducts in-depth research and analysis on the cultivation of scientific research ability of clinical medical professional degree graduates. It is hoped that it can provide reference and help for the cultivation of clinical medical professional postgraduate research ability. To meet the needs of the postgraduate training of clinical medical professional degree， to meet the needs of current social development in medical talents.
　　[Key words] Clinical medicine degree; Master's degree; Research ability training
　　 以往醫学教育工作的开展在研究生综合素质培养方面还存有一些不足之处，很难促进研究生创造力的全面发挥。临床医学专业学位硕士研究生属于一种新的人才培养类型，主要是为了保证其有足够临床医疗水平，更好地符合高层次临床医师要求。实践研究发现，自2015年全面推行临床医学专业学位硕士研究生培养模式以来，特别是将住院医师规范化培训制度引入研究生培养，虽然临床技能有明显提升，但无法满足研究生科研能力培养需要。临床工作量大，研究生很多精力都投入一线工作中，与科研型研究生相比，其科研能力相对较低，在科学研究方面无法与学科发展保持一致，对研究生学术水平的提高带来不利影响。当前，研究生及其导师在科研方面时间安排还存在一定问题，必须要合理选择方法增强临床医学专业学位硕士研究生科研能力水平，该文就此展开了研究分析。
　　1  临床医学专业学位硕士研究生培养特点
　　 ①临床医学专业学位硕士研究生要在3年内完成33个月的住院医师规范化培训、相应的临床科室轮转学习，并通过执业医师考试及住院医师规范化培训考核，导致培养单位及导师注重研究生临床技能培养，而忽略科研能力培养。
　　 ②科研能力是研究生在专业学习中利用科学思想和研究方法探索未知领域的能力，能反映其发现问题、探索和解决问题的水平。临床轮转中没有足够学习时间，研究生学习主动性不强，指导老师未能严格监督，很难实现对科研能力的规范化培养，其科研水平与科研型研究生相比会存在明显差异。
　　 ③有一些研究生认为临床医学专业学位研究生能熟练把握临床基础知识和操作技能，能够有足够临床分析和思维能力，胜任医生工作，认为科研能力的培养更多地为科研型研究生发展方向，未能对临床问题发现、分析和整理等有足够重视度，无法准确把握学科发展方向，未能及时学习新的技术和方法。
　　2  结合临床医学专业学位硕士研究生特点加强能力培养
　　 注意培养研究生的外语阅读和翻译能力，科研课题的新颖性受到研究生在学科前沿知识把握情况等因素影响，研究生需要在大量查阅文献资料基础上，与自身实验紧密结合，找到新的方法和热点，仔细研究国内外医学文献。因此，研究生必须要有良好的英语能力，尤其是翻译能力，对整个科研活动的开展有重要影响。如果研究生有较强的外语能力，在文献查阅和分析方面水平会有明显提高，能够产生兴趣点，获取有价值的科研信息。另外，还能够学习先进技术和经验，研究自己感兴趣的知识，增强专业外语水平和工作能力。因此，研究生学习阶段必须要准确把握专业外语，为自身科研能力的提高打下良好基础。比如在临床轮转中，首先可以阅读英文版的相关书籍，掌握常见病特点以及术语书写方法，积累专业术语和英语表达方法。定期选择相关文献锻炼自身翻译能力。之后由导师指正，在临床查房中可以针对各类病种用英语提问，锻炼研究生专业英语听说能力。每月开展专业英语考核，了解学生学习掌握情况，为今后研究工作的开展以及论文指导打下良好基础。
　　3  注重师生沟通，增强研究生科研动力 　　3.1  培养研究生思考科学问题方法、兴趣
　　 引导研究生在实践中提问，解决问题。导师不仅要注意知识的讲解和传授，同时还需要启迪研究生智慧，临床工作的开展加强师生之间的交流和沟通，引导师生互动，分析和解决问题。临床工作中不仅要在工作时面对面交流，还可以通过微信、QQ等平台交流，针对临床研究中的问题及时交流和沟通，避免出现问题的堆积。启迪研究生从临床出发，解决和思考问题，提高探索兴趣，促进诊疗水平和技术手段的提高。如果研究生临床工作过于繁忙，需要引导其通过交叉学习等发现存在的问题，结合具体问题查阅文献，了解样该研究的方法、内容等，在日常工作中能够找到更多有意义的信息。
　　 在培养研究生科研思维方面，导师需要给予适当的支持和反馈，有一些研究生错误地认为只有在实验室获取大量实验数据才能够保证论文的质量，未能对基础数据来源有足够重视度，事实上，临床工作中患者资料的搜集十分关键。对之前科研工作中出现的问题解决总结，尤其刚参与研究的学生，思维和方法尚未成熟，出现失败时导师应给予适当的安慰和鼓励，避免研究生的科研兴趣因为困难减弱，逐渐促进科研思维的形成和完善。
　　3.2  鼓励科研创新
　　 研究生科研选题方面尽量结合临床实践，紧贴国际前沿，确保其有足够创新性。科学研究工作中研究生创造性思维的培养十分关键，能够促进意识能动作用的发挥，满足开拓和创新方面需要。首先，需要教会研究生利用专业文献，实现对创新思维的有效培养，利用空闲时间查阅相关文献，掌握最新研究进展，与自身研究方向相结合，提高选题可行性和创新性。其次，主动参与专家学术交流以及各项讨论，感受同事间的创新过程，从中借鉴和吸收价值信息。最后，研究生还需要从临床出发，在临床实践中主动思考，增强自身科研意识，培养观察能力，不断总结和发现，获取更有意义的题目和内容。
　　 研究生科研思维培养方面以转化医学理念为基础的科研创新具有十分重要的价值和作用，转化医学理念主要是将临床专业与基础相互整合，对临床型研究生科研能力的培养要求更为严格。首先，明确临床轮转导师负责制，导师具备有丰富的临床经验，能够从临床实践角度出发总结和发现问题，结合问题开展临床研究，给予研究生临床技能、科研探索等有力的指导和监督，更新传统医学理念，明确研究和发展方向。研究生还需要多学科课程体系的构建，建设适合自己的课程体系，将选修课和必修课相互结合，明确教学的重点和方向。在研究生培养方面将基础医学与临床医学相互联系，选择优秀科研导师作为其第二导师，更好地实现基础研究与临床服务之间转化。
　　4  加强导师队伍建设
　　 研究生科研能力的培养必须要对导师队伍建设有足够重视度，不仅要做好导师队伍的选拔，同时要注意导师学术水平，健全监督机制，具体做好以下几个方面工作。
　　 ①医学和学校需要在导师选拔以及队伍建设方面有足够重视度，一方面健全导师队伍选拔，健全导师选拔方案，提高导师师德和教风方面重视度，这方面工作不仅对教学质量有重要影响，同时还关系到研究生世界观、人生观以及价值观的形成。只有建立專业性导师队伍，才能够在之后教育中言传身教，确保研究生有良好风气，具备科学思维以及创新精神。想要使所培养的研究生技术精湛、勇于探索，必须要确保导师队伍有足够高的医学素养，敢于积极探索和创新。医院在导师人才引进方面需要有详细规划，注意青年骨干的培养，增强其带教理念，有较高的责任感和科研水平，满足理论授课以及脱产教学等方面需要，进一步增强其学术水平。
　　 ②注重学术水平，研究生导师还需要能够终身学习，经常参加各类讲座和培训，主动参与各类学术会议，掌握前沿知识，更新落后理念，实现对自身研究领域的创新和发展。另外，提高在学科交叉学习方面重视度，更新自身专业知识和教育教学观念，选择积极有效措施，加强导师业务素质以及科研创新水平，定期展开疑难病例讨论会，选择专家交流学术问题，与其他学科老师积极合作和交流，每年评选优秀教师进修，培养出高质量优秀研究生。目前，这种新的培养模式还没有成熟的经验可循。科研能力培养是研究生教育的一个重要方面。在强化专业学位研究生临床实践能力的同时，如何保证专业学位研究生科研能力的培养，成为研究生教育的一个新课题。了解临床医学专业学位硏究生导师对硏究生科硏能力培养的看法，以便提高硏究生教育水平。
　　 ③健全监督机制，明确导师的权利和责任，建立有效的监督指导制度。研究生管理机构需要定期对研究生的科研进展做好跟进和检查，督促导师指导，重视研究生对导师的评价，及时将研究生评价结果及需求反馈给导师，促进导师责任心提升。建立全面的考核评价系统，组织开展师生交流会，通过收集研究生反馈的信息，及时与导师沟通，增强导师对学生的理解，发现带教中存在的问题和不足。因此，健全监督机制十分关键，能够进一步增强导师在研究生方面指导，使研究生导师的作用得到充分全面发挥。
　　5  小结
　　 临床医学专业学位硕士研究生科研思维和能力的培养离不开逐渐积累，必须要对科研能力培养和临床技能培养有足够重视度，同时注意对研究生科研能力的培养，在确保临床硕士研究生有足够临床技能和诊治水平的基础上创新科学意识和思维，对自身专业研究方面的发展动态有详细了解，掌握各类先进操作技术，使临床中所发现的问题得到有效解决。实现科研能力与临床技术水平之间的相互发展，确保所培养的研究生有更高的素质，更好地满足社会发展在医学人才方面需要。
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　　（收稿日期：2019-08-23）
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