利用循证护理对提高老年心绞痛患者医嘱依从性、康复效果的价值观察
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【摘要】目的 观察循证护理对于老年心绞痛患者医嘱依从性、康复效果提升的临床价值。方法 选择2018年2月～2019年2月于我院就诊的老年心绞痛患者，共70例，采用随机数字表法分为两组，每组35例。对照组做好常规护理工作，观察组则在此基础上又应用循证护理，对比两组患者的实际护理情况。结果 观察组医嘱依从性明显高于对照组，且康复效果良好（P<0.05）。结论 针对老年心绞痛患者，经循证护理后能够取得良好的康复效果，临床应用价值高。
【关键词】循证护理;老年心绞痛;医嘱依从性;康复效果
【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.33..01
心绞痛作为一种严重的冠心病类型，在临床上具有很高的发生率，尤其对于老年人，症状以心前区放射性疼痛为主，病情严重情况下会造成猝死，这在一定程度上会对老年人的身体健康造成严重危害[1]。现选取70例患者进行研究，就如何做好临床护理工作而开展详细研究。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择70例患者为研究对象，男女各有42例、38例，分组时采用随机数字表法。观察组35例中年龄54～83岁，平均年龄（70.6±5.5）岁;对照组35例中年龄55～83岁，平均年龄（70.5±5.3）岁。两组间差异性不明显，P>0.05。
1.2 方法
对照组：常规护理，对患者病情予以随时观察，对各项生命体征变化进行密切观察，如脉搏、血压、呼吸与体温等，各项护理操作严格按照规章制度进行。
观察组：在上述基础上开展循证护理。（1）生活护理：为保证患者身体健康 ，需要按照少食多餐的原则，忌辛辣、油腻、刺激和生冷食物，在日常饮食中及时补充富含蛋白质与维生素食物，切忌暴饮暴食;关于不良生活习惯需要积极的改正，即抽烟、酗酒等，确保睡眠充足[2]。（2）心理护理：对患者的心态变化进行积极的了解，针对患者疑问进行耐心的解答，详细介绍与疾病相关的知识，做好心理疏导工作，帮助其放松心情并减轻思想负担。（3）医嘱依从性：关于长期用药的重要性与擅自停药、减量的危险向患者及其家属进行详细解释，使其在用药时能够严格按照医嘱;关于用药相关注意事项与不良反应及时告知，身体一旦出现任何不适，需立即就医诊治，做好定期复查工作。（4）健康指导：关于疾病相关知识需详细介绍给患者及家属，进行健康宣传教育，帮助患者能够正确认识自身疾病，取得配合[3]。
1.3 观察指标
认真记录患者的医嘱依从性，对比康复效果。显效：心绞痛发作次数至少减少80%;有效：减少50～80%;无效：减少不足50%[4]。
1.4 统计学方法
关于数据的分析与统计，需借助SPSS 22.0软件，P<0.05具统计差异。
2 结 果
2.1 医嘱依从性
观察组的医嘱依从性在1、3、6个月分别为94.28%（33/35）、71.42%（25/35）、57.14%（20/35），分别高于对照组的65.71%（23/35）、45.71%（16/35）、31.42%（22/35），組间差异（P<0.05）。
2.2 康复效果
观察组治疗后总有效率为97.14%（18例显效、16例有效和1例无效）明显高于对照组的85.71%（16例、14例、5例），差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨 论
循证护理作为一种新型护理方式，相比较于常规护理，更具现代性、科学性、全面性与系统性，可以从多个方面做好临床护理工作。针对老年患者，在制定循证护理方案时需要针对患者的特殊情况，保证计划性，使其更好地掌握疾病相关知识，如发病特点、预后与用药事项等，以此有助于不良情绪的缓解，树立战胜病魔的信心。同时，出院后指导患者坚持用药，定期到医院复查;进行强制性戒烟限酒，采用科学的方法治疗，使其能够正确认识疾病[5]。在本次研究中，相比较于仅开展常规护理的对照组，观察组经循证护理后医嘱依从性与康复效果均比较理想（P<0 .05）。
综上所述，循证护理在老年心绞痛护理中具有很高的价值，有助于提高患者的医嘱依从性，取得理想的康复效果，值得临床推广与应用。
参考文献
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[2] 孙艳伏，曹雨琛，王桂贤，等.个体化护理干预对慢性丙型肝炎患者抗病毒治疗依从性的影响[J].中华现代护理杂志，2015，5（12）：15-159.
[3] 李玉婷，张 馨，刘晓舟，等.循证护理对乳腺癌术后患者功能锻炼依从性及恢复效果的影响[J].中华现代护理杂志，2016，22（16）：112-113.
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[5] 彭静涵.循证护理对老年心绞痛患者医嘱依从性及康复效果的影响体会[J].湖南中医药大学学报，2016，8（A02）：915-916.
本文编辑：李 豆
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