仿头颅模型在口腔种植教学中的效果分析
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作者:夏萍
摘 要：目的 探讨仿头颅模型在口腔种植教学中的应用效果。方法 选择口腔医学专业专科学生48名为研究对象，采用仿头颅模型进行口腔种植教学，学生在教师的指导下，通过以临床诊疗项目为引导划分知识点，并于仿头颅模型上进行种植工作项目全程学习和操作，课程结束后分析学生成绩和满意度。结果 应用仿头颅模型教学后考试成绩平均为91分。绝大部分学生对该教学方式表示认同，与单纯理论教学相比更能提高学习兴趣，提高对所学知识的掌握，使其所学应用于日后的种植工作之中。结论 仿头颅模型应用于口腔种植教学可取得良好的学习效果，更贴近日后工作环节，具有极佳的教学前景。
关键词：仿头颅模型 口腔种植 项目化教学
中图分类号：G642 文献标识码：A 文章编号：1674-098X（2020）01（b）-0221-02
口腔种植学经历了近年来快速发展，现已成为口腔医学重要的分支学科。口腔种植义齿修复已广泛应用于口腔诊疗，相对发展快速的口腔种植临床，目前国内对口腔种植教学的重视明显与种植临床不匹配。口腔医生种植学理论和操作技能，主要来源于参加各种口腔种植培训班，经过学校教学培训的口腔种植专业医师数量有限[1]。我国专科教育的口腔种植教学还仅局限于概论范围，详细理论和技能操作教学仍处于空白状态。我国目前口腔诊疗的需求，要求口腔医学专业毕业生应该掌握该门技能，为口腔种植诊疗人员领域提供保障[2]。我国口腔种植教学中，学生人数偏多，概述理论讲解易开展，技能培养存在困难，学生也多重理论轻操作技能与应用。为充分利用口腔医学教学现有条件提高学生口腔种植学习主动性，深化应用型人才培养模式的改革，我们设计了以仿头颅模型为模具进行种植工作项目化学习和操作，为学生学习质量提升提供一条有效路径[3]。
1 对象与方法
1.1 研究对象
随机选择我校2017级口腔医学专业专科学生48名为研究对象，男生23人，女生25人，年龄19～21岁。
1.2 实验材料
仿头颅模型，口腔种植模块，NobelBiocare种植体，转移体，替代体，聚醚橡胶，NobelBiocare种植外科操作手册，Kavo种植机，NobelBiocare种植外科与修复器械盒等。
1.3 教学方法
口腔种植教学按照口腔种植临床诊疗过程进行碎片化多个子项目，包括接诊、适应症禁忌症筛查、介绍种植修复、口腔影像CT检查、签订意向书、一期种植体植入、二期愈合基台戴入、取印模、设计单填写、修复基台和冠修复体戴入以及调颌等[4]。
课堂上由教师进行碎片后项目知识讲解和操作指导，观看种植修复操作视频项目化片段，并由教师在仿头颅模型教师机上进行碎片子项目操作示教，每名学生由视频示教系统同步化在仿头颅模型上进行操作训练，课程中教师示教后巡回查看学生操作情况，并及时答疑，直至口腔种植教学全部子项目教学完成[5]。
1.4 学习效果评价
成绩考核分为学生理论知识试题测试评分和技能操作评分两部分，分别占50%。
理论知识测试评分以种植义齿种类结构、适应症禁忌症、种植手术意向书签订事项、种植手术注意事项和种植义齿设计单填写等方面进行，每方面10道题，每题1分，总分50分。
技能操作评分实行教师打分制，总分50分，学生随机抽取种植体植入、取印模、修复基台戴入、冠修复体戴入以及调颌等一个子项目进行操作。
所得分数按照高低分为优秀（>95）、良好（75-95）、合格（60～74）、不合格（<60）。
1.5 学生对教学满意度评价
学生对教学满意度评价采取问卷调查的方式进行，问卷调查内容包括对本课程的学习兴趣是否提高、学习效率是否提高、理论知识掌握度是否提高、实践操作技能是否提高、是否喜欢这种教学模式、是否有必要继续采用此种教学方式等内容。
2 结果
2.1 学习成绩考核效果评价
仿头颅模型教学后，优秀率为77.1%，良好率为14.6%，合格率为8.3%;平均分为91分，其中理论知识测试平均47.8分，技能操作平均43.3分。
2.2 教学满意度评价
问卷调查表明，95.8%的学生认为仿头颅模型教学能提高学习兴趣，91.7%的学生认为能提高课堂学习效率，97.9%的学生认为能提高临床实践操作技能，83.3%的学生认为理论知识掌握的更扎实，89.6%的学生喜欢这种教学模式，85.4%的学生认为有必要继续采用此种教学方式。
3 讨论
口腔种植学是我国近年来发展迅速的一门多学科交叉的临床学科。我国种植诊疗于20世纪80年代开始开展，目前人才培养主要由各大院校基础概论知识学习和工作后继续二次培训等形式组成。在大学学习期间的课程学习主要偏重于口腔颌面外科学、口腔修复学、口腔内科学等传统科目，口腔种植学教学内容被拆解划分到口腔颌面外科学和口腔修复学之中，课時数有限，主要讲解种植概论知识[6]，这种教育模式下学生不能建立对口腔种植学诊疗的系统清晰的认知。
本研究将口腔种植学诊疗全程复杂项目进行多个子项目的拆分，形成了接诊、适应症禁忌症筛查、介绍种植修复、口腔影像CT检查、签订意向书、一期种植体植入、二期愈合基台戴入、取印模、设计单填写、修复基台和冠修复体戴入以及调颌等理论体系，并将全部课程以单个子项为单位分配学习，配合仿头颅模型视频示教学习，学生对课程所涉及知识内容理解程度好，对课程教学模式有较高认可度。开放式教学模式极大地增强了课堂互动性，提高了学习热情和实践操作能力[7]。仿头颅模型运用于口腔种植学项目教学，学生可直观地多角度地观察颌骨形态，可在头颅颌骨模型上进行数据测量，学生学会对患者颌骨结构进行充分判断，减少种植手术风险和并发症[8]。
口腔种植学是实践操作性较强的学科，在仿头颅模型上操作能够对理论知识学习起到很好的补充。与传统单纯讲授式教学模式相比，仿头颅模型视频示教模式教学可作为学生学习、模拟和测评种植手术的载体，让学生掌握种植手术的每一个环节，且体验钻孔、植体植入等手感，在植入种植体后，学生可通过观察植体的位置和方向，检验存在的问题和不足。
通过仿头颅模型教学，学生边学习边练习操作，大大提升学生对口腔种植学诊疗的系统认识，明显改善理论实践脱节问题，值得在教学中广泛应用和推广。但该教学模式也存在不能仿真缝合和体现个性化差异等局限性，应不断探索不断完善，因材施教，通过多种教学手段有机结合，提高口腔种植学教学质量。
参考文献
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[8] 屈卓.装有离体牙口内模型的仿真头颅模型用于口腔实验教学的应用策略[J].全科口腔医学杂志，2019，6（5）：42-43.
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