社区卫生服务护理管理中柔性管理的应用效果评价研究
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【摘 要】 目的：观察柔性管理在社区卫生服务护理管理中的应用效果。方法：选取本社区卫生服务中心所收治的80例患者，将40例采用传统护理管理措施的患者作为对照组;将40例采用柔性护理管理措施的患者作为研究组;对比两组患者的护理治疗评分与患者对于护理工作的满意度。结果：护理后，研究组患者对护理态度、护理技巧、护理方法以及护理效果的评分均优于对照组（P<0.05）;且研究组患者对于护理工作的满意度显著高于对照组（P<0.05）。结论：柔性護理管理在社区卫生服务护理管理中具有良好的临床效果，能够有效提高护理质量与护理满意度。
【关键词】 社区卫生服务;柔性管理;应用效果
柔性管理是一种以人为本的管理模式，其不但符合了现代护理理念的思想，同时也是未来护理管理中必然的发展趋势。这种管理方式主要采用了非强制性手段，以实现人的价值作为主要管理目标，促使护理人员在进行护理工作时能够遵循以人为本的理念，主动学习护理技能，提高自身的护理质量[1]。本次研究了80例患者，分析了柔性管理在社区卫生服务护理管理中的应用效果，具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择80例患者，所有患者均为2017年5月至2019年3月于本社区卫生服务中心就诊的患者。其中，对照组40例患者中，男性23例，女性17例，患者的年龄22～63岁;平均年龄（42.64±13.58）岁;研究组40例患者中，男性24例，女性16例，患者的年龄23～62岁;平均年龄（43.59±14.61）岁;两组患者年龄、性别等资料无显著差异，可以进行对比。
1.2 研究方法
对照组采用常规管理措施;研究组采用柔性护理管理措施。1）树立柔性管理意识：定期对护理人员进行柔性管理的学习与培训工作，加强护理人员对于柔性管理的了解程度，促使护理人员能够树立柔性管理意识，确保护理工作能够在以人为本的理念下进行;2）加强技能培训：加强对于护理人员的培训工作，不断丰富护理人员的理论知识与操作技巧，以此来满足更高的临床要求。同时，还需要加强对于护理人员心理学的培训工作，促使护理人员能够学会心理疏导技巧，最大程度消除患者的不良情绪，提高患者的依从性，改善护患关系;3）心理关怀：心理关怀是柔性管理中的一项重要内容，护理人员需要从患者心理层面入手，给予患者一定的心理疏导与激励政策，护理人员需要加强自身的学习工作，充分了解患者的心理状况，根据患者的实际情况采取有效的心理疏导措施，帮助患者改善心理不良情绪，促使其能够树立积极的心态;4）岗位轮换：根据护理人员的性格特点、岗位性质以及工作能力进行排班与轮换，间隔时间保持在1年、6个月、3个月等，促使护理人员能够熟悉不同岗位的工作内容与工作环境，以此来激发护理人员的学习动力;5）制定奖惩制度：制定合理的奖惩制度，对于工作表现较好的护理人员需要给予一定的奖励，以此来充分调动护理人员的工作热情;同时，对于工作存在纰漏的护理人员，则需要给予一定的惩罚。定期评选出这一阶段中优秀工作者，并给予一定的奖金，以此来体现柔性管理的理念。
1.3 观察指标
对比两组患者护理中的护理质量，主要包含了护理态度、护理技巧、护理方法以及护理效果4个方面，每项得分总分均为10分;得分越高则表明护理质量越好;同时，采用自拟问卷调查的方式，对比两组患者护理后护理满意度。满意度调查分为非常满意、满意以及不满意，满意度=非常满意率+满意率[2]。
1.4 统计学方法
此次研究中80例患者所得数据均采用SPSS 19.0版本统计学软件进行统计。两组患者护理质量评分均采用（±s）表示，行t检验;护理满意度用%表示，行χ2检验。当P<0.05时表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组护理质量对比
护理后，研究组患者对护理态度、护理技巧、护理方法以及护理效果的评分均显著优于对照组（P<0.05）。如表1所示。
2.2 两组患者护理满意度对比
护理后，研究组患者对于护理工作的满意度显著高于对照组（P<0.05）。如表2所示。
3 讨论
在社区卫生服务的医疗工作中，护理工作一直以来都是社区卫生服务中心质量评价的标准。因此，必须要做好护理管理工作，充分了解现阶段护理过程中存在的问题，采取有效的管理措施，不断提高临床护理的质量。在传统的护理管理模式中，主要采用以规章制度为主的刚性管理模式[3];这种管理模式很容易使得护理人员只是按照规章制度与医嘱对患者进行护理工作，而没有能够充分考虑到患者的个人感受。而柔性管理模式则是一种符合现代护理理念的管理方式;柔性管理模式与刚性管理模式并不相斥，而是更加注重发挥护理人员自身的主观能动性。通过加强护理人员的培训工作，能够帮助护理人员树立柔性护理意识，在提高护理人员护理技能的同时，改善护理人员的护理理念[4];通过心理关怀，能够促使护理人员注重患者的心理感受，对患者进行有效心理疏导，并与患者建立良好的护患关系;而通过岗位轮换与奖惩制度，则能够进一步帮助护理人员了解其它岗位的工作内容，并提高护理人员的工作热情，进而加强岗位之间的配合，进一步提高护理质量[5]。在本次研究中，研究组患者采用柔性管理进行护理管理后，患者对护理态度、护理技巧、护理方法以及护理效果的评分均显著高于采用传统刚性管理模式的对照组患者（P<0.05）;且在护理满意度的调查中，研究组患者对于护理工作的满意度显著高于对照组（P<0.05）。
综上所述，相比于传统刚性管理模式，柔性管理模式能够有效提高临床中护理质量，在社区卫生服务中具有较高的应用价值。
参考文献
[1] 张娴.持续质量改进在社区老年病房安全管理中的应用效果[J].中国全科医学，2017，04（S2）：316-318.
[2] 万霞，陆群，朱亭立.“集成共享”模式在无锡市社区护士糖尿病递进式综合管理培训中的应用效果[J].护理研究，2018，32;No.612（16）：93-96.
[3] 俞滢，贾芸，张蓉.以社区糖尿病管理护士为主导的教育门诊在胰岛素注射病人中的应用效果[J].护理研究，2018，32（21）：82-85.
[4] 田双月，王勋彪，王志稳.个案管理模式在社区精神卫生患者中应用的研究现状[J].中国护理管理，2018，18（06）：845-848.
[5] 蔡丽嘉.社区护理管理小组在糖尿病患者治疗中的血糖控制效果探讨[J].中国妇幼健康研究，2017，28（S1）：267-268.
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