风险管理在儿科护理管理中的应用效果研究
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[摘要] 目的 探讨分析在儿科护理管理中融入风险管理的实际应用效果。方法 该次选取于2017年5月—2018年11月收治的116例在该院儿科接受治疗的患儿作为研究对象，将全部的患儿根据护理管理模式平均分常规护理管理组（n=58例）以及风险护理管理组（n=58例）。前者接受常规护理管理，后者则在前者的基础上融入风险管理。对比两组护理质量、患儿家属满意度以及不良事件发生率。结果 风险护理管理组患儿的家属满意度（94.82%）、护理质量以及不良事件发生率均明显优于常规护理管理组患儿（P<0.05）。结论 在儿科护理管理中融入风险管理可以显著提高对患儿的护理质量，从而有效避免出现不良事件，提高患儿及其家属的满意度，值得借鉴。
[关键词] 儿科;风险管理;护理管理;护理质量
[中图分类号] R473.72 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2020）02（a）-0081-03
Research on the Application Effect of Risk Management in Pediatric Nursing Management
WU Wei-hong1， YANG Bao-zhu2
1.Department of Pediatrics， Jilin Province FAW General Hospital， Changchun， Jilin Province， 130011 China; 2.Department of Urology， Jilin Province FAW General Hospital， Changchun， Jilin Province， 130011 China
[Abstract] Objective To explore the practical application of risk management in pediatric nursing management. Methods A total of 116 children who were treated in the pediatric department of the hospital were selected as the research objects from May 2017 to November 2018. All the children were divided into the routine nursing management group（n=58 cases） and the risk nursing management group（n=58 cases） according to the nursing management mode. The former accepts routine nursing management， while the latter integrates risk management on the basis of the former. The quality of care， family satisfaction of children， and incidence of adverse events were compared between the two groups. Results The family satisfaction（94.82%）， quality of care， and incidence of adverse events of the children in the risk management group were significantly better than those in the conventional care management group（P<0.05）. Conclusion The integration of risk management in pediatric nursing management can significantly improve the quality of care for children， thereby effectively avoiding adverse events and improving the satisfaction of children and their families， which is worthy of reference.
[Key words] Pediatric; Risk management; Nursing management; Nursing quality
隨着我国社会经济的不断进步，人民物质生活水平也有了很大的提高，这也使得现代人们对护理质量的要求也有了很大的提升。这也使得现在各种护理矛盾和护患纠纷的问题也是与日俱增。特别是儿科患儿有着年龄较小的特点，而且儿科患儿通常有着好奇、好动以及耐受性不强的情况，这就导致在对儿科患儿治疗的过程中，依从性不强，无法有效配合医护人员接受治疗，导致各种不良事件的发生概率大幅提升，还会影响到对患儿的治疗效果，很容易造成护患纠纷问题的发生[1]。因此，在儿科的护理管理过程中，就要有意识地融入风险管理意识，才可以更好地保证医院儿科的稳定发展。因此该次选取2017年5月—2018年11月收治的116例患儿作为研究对象，旨在探讨分析在儿科护理管理中融入风险管理的实际应用效果。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
该次选取116例在该院儿科接受治疗的患儿作为研究对象。将全部的患儿根据护理管理模式平均分为常规护理管理组（n=58）以及风险护理管理组（n=58）。风险护理管理组患儿中的男患儿32例，女患儿26例;患儿的年龄区间为2～13岁，平均年龄为（6.9±1.3）岁;患儿的病程为2～30 d，平均病程为（9.5±2.7）d;其中，患有消化系统疾病的患儿有26例，患有呼吸系统疾病的患儿有19例，患有神经系统疾病的患儿有13例。常规护理管理组患儿中的男患儿33例，女患儿25例;患儿的年龄区间为2～12岁，平均年龄为（7.1±1.2）岁;患儿的病程为3～29 d，平均病程为（9.3±2.8）d;其中，患有消化系统疾病的患儿有25例，患有呼吸系统疾病的患儿有22例，患有神经系统疾病的患儿有11例。对两组患儿的年龄、性别、病程以及疾病类型等各种资料进行对比，差异无统计学意义（P>0.05），可以用做对比实验。 1.2 方法
对常规护理管理组患儿实施常规基础护理管理，主要是由护理人员对患儿进行饮食指导，告知患儿家属用药方法，并对其简单介绍各种有关疾病的注意事项以及预防知识。对风险护理管理组患儿则是在该基础上，融入风险管理，主要包括：①建立风险护理小组。由儿科的护士长担任组长，由2名具有丰富经验的护士作为副组长，儿科的全部护士作为组员。对每一个患儿的相关资料进行分析和研究，结合患儿的实际情况制定有针对性的护理方案，并将其进行严格的落实[2]。②对儿科护士定期开展护理风险培训，增强儿科护理人员的风险意识，使他们能够积极自主地预防各种风险事件[3]。③组织儿科护理人员定期进行护理专业技能的培训，并鼓励护士学习各种护理专业知识，使儿科护理人员的整体素质有效提高。④小组组长要严格审查护理方案的落实情况，要保证对患儿的护理能够按照护理方案进行，并检查各种安全隐患，提前做好有针对性的应对措施。⑤注重对患儿家属以及患儿进行健康指导，不仅要告知患儿家属各种注意事项，还要对患儿开展有针对性的健康教育，防止患儿出现风险事件[4]。
1.3 观察指标
在对两组患儿护理的过程中，观察和记录各种不良事件的发生率，然后开展对比分析。并由该院儿科的主治医生对护理质量进行评分，满分为20分，分数越高代表护理质量越好。在患儿出院前，通过该院自制的调查表调查患儿家属的护理满意度，采用3级评价标准进行评价，分别是满意、比较满意以及不满意[5]。总满意率=（滿意+比较满意）例数/总例数×100.00%。
1.4 统计方法
采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行分析，计量资料用（x±s）表示，进行t检验;计数资料采用[n（%）]表示，进行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患儿的护理质量对比
风险护理管理组患儿的护理质量评分为（17.23±1.14）分，常规护理管理组患儿的护理质量评分为（13.47±0.66）分。风险护理管理组患儿的护理质量明显优于常规护理管理组患儿，组间对比差异有统计学意义（t=10.053，P=0.000）。
2.2 两组患儿的不良事件发生率对比
在对风险护理管理组患儿在护理管理过程中，出现不良事件2例，总不良事件发生率为3.44%;常规护理管理组患儿在治疗过程中，出现不良事件8例，总不良事件发生率为13.79%。风险护理管理组患儿的不良事件发生率明显低于常规护理管理组患儿，组间对比差异有统计学意义（χ2=3.939，P=0.047）。
2.3 两组患儿家属的护理满意度对比
风险护理管理组患儿家属的护理满意率为94.82%，常规护理管理组患儿家属的护理满意率为79.31%。风险护理管理组患儿家属的护理满意率明显高于常规护理管理组患儿家属，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
3 讨论
在儿科，由于患儿年龄较小，自我保护能力和自控能力都较为缺乏，使得治疗过程中的依从性较差，因此，导致儿科的护理风险事件发生概率居高不下[6]。所以，需要采用更好的护理管理模式，才能够避免这种问题的发生。而在常规的护理管理中，往往过于重视对患儿疾病的护理，缺乏对各种风险事件的管理意识，导致在保护患儿安全的方面存在着一定的问题，这不仅会影响到对患儿的治疗效果，还会影响到护患关系[7]。
而通过将风险管理融入到儿科护理管理中，就能够给予患儿预见性的护理，积极分析各种可能会出现的不良风险事件，结合患儿的实际情况，为其制定更有针对性的风险防范措施，并有效地将其进行落实，就可以很好地降低不良风险事件的发生概率，还能够提高对患儿的护理质量，提高患儿家属的护理满意度，保证医院的良性发展[8]。该次临床研究的结果也很好的得到佐证：风险护理管理组患儿家属的护理满意率（94.82%）明显高于常规护理管理组患儿家属（P<0.05）;风险护理管理组患儿的护理质量明显优于常规护理管理组患儿（P<0.05）;护理管理组患儿的不良事件发生率明显低于常规护理管理组患儿（P<0.05）。
综上所述，在儿科护理管理中融入风险管理可以显著提高对患儿的护理质量，从而有效避免出现不良事件，提高患儿及其家属的满意度，值得借鉴。
[参考文献]
[1] 董婷.风险管理在儿科护理管理中的应用[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（6）：4-5.
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（收稿日期：2019-11-01）
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