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护理干预对老年心肌梗死患者抑郁情绪及生活质量的影响

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  【摘要】目的 浅析老年急性心肌梗死患者采用护理干预对生活质量以及抑郁情绪的影响。方法 选取2017年3月~2018年10月我院收治的老年心肌梗死患者78例,按照随机数字表法分为研究组与参照组,各39例,参照组采取常规护理,研究组施以护理干预措施,将两者患者护理后的抑郁情绪以及患者对护理工作的满意程度进行对比。结果 在经不同护理措施后,研究组患者焦虑、抑郁人数显著降低,且研究组患者对护理工作满意程度更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 护理干预可有效改善患者抑郁情绪,从而提高患者日常生活质量,提升患者满意度。
  【关键词】护理干预;心肌梗死;抑郁情绪;满意度
  【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.9..02
  心肌梗死是发病率较高的心血管疾病,由冠状动脉阻塞发展导致,可出现心肌缺血、缺氧现象,从而导致心肌渐渐坏死[1]。该病具有起病急,病情进展速度快等特点。如今,我国人口日益老龄化,心肌梗死的发病率也随之上涨[2],为在现有的医疗基础上探寻更佳的护理工作,进一步提升治疗效果,本研究抽取78例老年心肌梗死患者开展分组实验,现报道如下。
  1 资料与方法
  1.1  一般资料
  抽取我院2017年3月~2018年10月老年心肌梗死患者78例,按照随机数字表法分为研究组与参照组,各39例,参照组男22例,女17例,年龄62~78岁,平均(69.85±2.47)岁。研究组男23例,女16例,年龄63~80岁,平均(70.23±2.26)岁。两组患者各项资料组间对比,差异无统计学意义(P>0.05)。
  1.2  方法
  参照组采取常规护理干预,为患者提供舒适的病房,根据患者的需求调节室内温度,观察患者各项生命体征等。研究组采取护理干预,具体如下:
  (1)饮食干预,嘱咐患者在治疗过程中,多摄入蛋白质,多食用蛋白质含量丰富的食物,选择低脂、低盐的食物,禁食生冷、刺激的食物,禁止烟、酒以及浓茶。患者应少食多餐,每次不可进食过多。此外,患者不可进食坚硬的食物,需选取软烂易消化的食物。
  (2)排便护理,在治疗过程中,患者需卧床休养,但由于长时间不运动,人体胃肠道蠕动减低,导致胃肠道功能障碍,极易引发便秘。若患者出现便秘现象,在排便过程中会下意识用力,加大心肌耗氧量,增加心脏负担,诱发并发症。为此,需嘱咐患者多食用高纤维素的食物,避免便秘。出现便秘的患者可采用食补的方式进行调节,对无法舒缓的患者适量的使用药物,同时可以对患者进行按摩、热敷(腹部)预防便秘。
  (3)心理干预,患者通常对疾病充满恐惧,影响治疗效果。护理人员需及时与患者沟通,耐心的谛听患者的诉求,尽量满足患者合理的要求。另外,向患者详细介绍疾病相关知识,使患者对疾病有真确的认知,使患者消除负性情绪。
  (4)健康宣教,向患者阐述心肌梗死疾病的发病机制、致病因以及防治措施,使病人在日常生活中有所注意,预防发病。指导患者发病时的应对措施。
  1.3  观察指标
  (1)采取口头询问的方式了解患者焦虑、抑郁情况,详细记录并进行分析比对。(2)对患者进行询问,调查患者对护理工作的满意程度,分为满意、基本满意、不满意三个指标,满意度=(例数-不滿意)/例数×100%。
  1.4  统计学方法
  全文数据均采用Statistical Product and Service Solutions统计软件进行计算分析,其中均数±标准差(x±s)用于表达计量资料,x2用于检验计数资料,P决定是否有差异,其中P<0.05表示数据具有统计学意义。
  2 结 果
  2.1  抑郁情绪
  患者在护理前焦虑、抑郁人数进行组间相比,差异无统计学意义(P>0.05),在经不同护理措施后,研究组患者焦虑、抑郁人数显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),详见表1。
  2.2  护理工作满意程度
  在实行不同护理措施后,两组患者均取得一定的护理满意度,但研究组患者护理满意度更高,差异有统计学意义(P<0.05),详见表2.
  3 讨 论
  心肌梗死主要为胸前区疼痛,患者通常会出现焦灼、惶恐的负性情绪,对治疗效果有直接影响[4],为此在诊治心肌梗死患者时,不仅要采取对症治疗方式,还需关注患者的负性情绪变化,还需给予患者高质量的护理措施。
  本文实验结果显示,在经不同护理措施后,研究组患者焦虑、抑郁人数显著降低,且研究组患者对护理工作满意程度更高,差异有统计学意义(P<0.05)。大多数老年心肌梗死患者对疾病的认知不正确,不良情绪也随之加重,传统的常规护理干预内容较为简单,过于程式化,干预效果不佳。而全面护理干预方案,对患者进行饮食干预、排便干预、心理干预以及健康宣教,内容系统、全面,具有指向性。提升患者对疾病的认知程度,舒缓患者负面情绪,使患者维持心态平和,协助患者养成良好的日常生活习惯[5-6],提升患者生活质量。
  综上所述,护理干预应用于老年心肌梗死患者,可有效提升疗效,舒缓患者抑郁情绪,提升患者生活质量,增加患者对护理工作的满意程度,促进护患关系和谐发展,有临床推广价值。
  参考文献
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  [3] 雷志荣,钟雪玲,饶思义,等.中医护理干预在改善心肌梗死患者便秘及焦虑中应用的效果评价[J].国际护理学杂志,2015,5(17):2338-2340.
  [4] 吴   鹏,张海波,任   平,等.ST段抬高型心肌梗死患者心理问题及心理护理干预的效果分析[J].实用心脑肺血管病杂志,2017,25(11):103-106.
  [5] 张   渝,万阿娟.护理干预对心肌梗死患者心理健康及生活质量的影响研究[J].中国循证心血管医学杂志,2016,8(2):235-237.
  [6] 楼秋英,冯国和,张邢炜,等.延续性护理干预对急性心肌梗死患者PCI术后心理状态及服药依从性的影响[J].中国护理管理,2014,14(1):45-47,48.
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