延续护理干预对糖尿病肾病患者维持性血液透析的影响
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【摘要】目的 分析延续护理用于糖尿病肾病维持性血液透析患者的效果。方法 遴选我院2017年12月～2018年12月收治的糖尿病肾病维持性血液透析患者60例，随机分为对照组和观察组，对照组接受常规护理干预，观察组接受延续护理干预。结果 治疗后半年，观察组患者日常生活能力明显优于对照组，P<0.05。结论 延续护理干预可有效提升糖尿病肾病患者的日常生活能力，建议在临床上进一步推广。
【关键词】延续护理干预;糖尿病肾病患者;维持性血液透析
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.32..01
维持型血液透析是临床上用于治疗糖尿病肾病的常见手段，根据半透膜原理排除血液中多余代谢产物，从而帮助人体净化血液，虽然该治疗手段有助于延长患者生存期，但是同时他们在生活上也面临着很多不便[1]。延续护理是一种个性化护理模式，其目的在于患者出院后帮助其缓解不良情绪，为其生活质量提供保证。下面主要探讨延续性护理干预用于糖尿病肾病维持型血液透析中的临床效果。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取我院2017年12月～2018年12月收治的糖尿病肾病维持性血液透析患者60例，随机将其分为观察组与对照组各30例，观察组中女性10例，男性20例，年龄为49岁～84岁，平均为（62.29±5.72）岁;对照组中女性11例，男性19例，年龄为47岁～86岁，平均为（62.37±5.86）岁。组间患者年龄、性别等资料对比，均存在均衡性特点P>0.05，具有可比性。
1.2 方法
对照组接受常规护理干预，用面授方式开办健康讲座，每次约30 min，共3次。观察组接受延续护理干预：①心理护理干预：了解患者心理，从最大程度上满足其心理需求，患病后患者会产生焦虑、抑郁等不良心理，加上社会角色发生变化，都容易引发情绪变化，因此应与家属配合，从多方面鼓励其积极接受治疗，给予其精神上、思想上的支持。②给予健康教育：根据患者接受能力不同，利用不同形式对疾病知识进行宣传和指导，比如发放宣传教育手册、播放影像资料、引导其阅读相关书籍等。建立责任医生负责制，患者出院后对其进行跟踪教育，为院外患者提供个性化指导，将维持型血液透析患者的治疗延续到院外;③加强康复指导：介绍相关注意事项，根据患者病情程度给予药物治疗，明确药物功效及相关不良反应，为其提供相应处理方法，耐心的为患者解释治疗方案与过程，帮助其提升治疗依从性。④实施跟踪随访：患者出院后，社区可用跟踪随访的方式，每月在指定日期到患者家中进行随访，随访内容包括了解康复情况与指定后续治疗方案等。
1.3 观察指标
治疗后半年参考ADL量表评估患者日常活动情况，满分为100分，100分为完全独立，75分～99分为轻度依赖，50～75分为中度依赖，25～49分为重度依赖，25以下为完全依赖[2]。
1.4 统计学分析
本次研究中涉及所有数据均用SPSS20.0分析，用[n（%）]表示计数资料，给予卡方检验，统计学有意义用P<0.05表示。
2 结 果
观察组完全独立11例（36.7%），輕度依赖10例（33.3%），中度依赖6例（20.0%），重度依赖2例（6.7%），完全依赖1例（3.3%），对照组分别是4例（13.3%）、6例（20.0%）、3例（10.0%）、6例（20.0%）、11例（36.7%），t=4.356，P<0.05;t=1.364，P>0.05;t=1.174，P>0.05;t=2.308，P>0.05;t=10.417，P<0.05。
3 讨 论
糖尿病肾病患者在维持性血液透析治疗期间，因为需要大量治疗费用，可能发生的并发症也比较多，加上来自多方面的影响，患者很容易出现思想上的压力，主要表现 为焦虑、失眠、社会隔离等，近年来人们逐渐认识到了提升患者生活质量对其治疗与预后的重要性[3]，加大了对临床护理的关注力度。本次研究中主要针对观察组患者实施延续护理，结果显示其患者日常生活能力明显优于实施常规护理的对照组，组间完全独立、完全依赖者统计学成立，轻度、中度与重度依赖患者差异不大。总之，延续护理的实施有助于提升糖尿病肾病患者行维持性血液透析治疗期间的生活质量，值得在临床推广。
参考文献
[1] 赵 敏.糖尿病肾病透析中低血糖反应的观察与护理[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（26）：275+277.
[2] 陈传平.延续护理对糖尿病肾病病人维持性血液透析血管通路的影响评价[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（13）：124.
[3] 李 霖.延续护理干预在糖尿病肾病患者维持性血液透析中的应用效果[J].检验医学与临床，2018，15（23）：3587-3589.
本文编辑：李 豆
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