临床护理路径在缺血性脑卒中康复护理中的应用研究

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　　【摘要】目的 研究缺血性脑卒中康复护理用临床护理路径的价值。方法 均分2018年1月～2019年10月本院接诊的缺血性脑卒中病患74例。试验组采取临床护理路径，对照组行常规康复护理。对比运动功能等指标。结果 试验组干预结束时Fugly-Meyer评分（83.75±4.03）分、Barthel指数（87.32±3.76）分，比对照组（75.21±4.18）分、（80.11±3.94）分高，P<0.05。结论 于康复护理中，采取临床护理路径对缺血性脑卒中病患进行干预，可显著提升其康复效果，建议推广。
　　【关键词】临床护理路径;运动功能;缺血性脑卒中;康复护理
　　【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.16..01
　　在脑血管疾病当中，缺血性脑卒中十分常见，可引起脑部的不可逆损伤，危害性非常大[1]。通过予以缺血性脑卒中病患系统性的康复护理，能够有效减轻其机体不适程度，改善运动功能，提高日常生活能力。此研究，笔者旨在分析缺血性脑卒中用临床护理路径的价值，总结如下。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　2018年1月～2019年10月本院接诊的缺血性脑卒中病患74例，用随机数表法均分2组。试验组女15例，男22例;年龄48～77岁，平均（65.24±5.81）岁。对照組女16例，男21例;年龄47～78岁，平均（65.96±5.73）岁。患者病历信息完整，对研究知情。2组性别等资料对比，P>0.05，具有可比性。
　　1.2 方法
　　2组都进行常规护理：协助患者更换体位、病情观察与用药指导等。试验组加用临床护理路径：（1）主动与患者沟通，准确评估其机体状况，制定个体化的康复训练方案。用激励性语言关怀患者，尊重并理解患者，使患者能够体会到被人尊重的感觉，从而有助于增进护患关系。寻求患者意见与建议，若患者有要求或者允许，可为其播放舒缓的音乐，也可予以患者按摩护理，促使其身体放松，保持心态平和。指导患者采取看电视、听广播或者交谈等方式减轻心理压力。（2）利用通俗易懂的语言为患者讲述缺血性脑卒中病理知识，同时告知其康复训练的重要性，以取得其积极配合。定期组织患者开展健康讲座，为患者发放健康宣传册，提高患者对健康知识的认知程度。（3）指导患者取仰卧位，做肩关节的被动屈曲和外展训练，同时做膝关节伸展训练及髋关节外展训练。对于机体状况较好的病患，允许其下床活动，进行步态训练，让患者利用支具步行。强化患者的口腔清洁力度，指导取坐位，先深呼吸，后憋气，以有效改善其吞咽功能。此外，还应指导患者做适量的日常生活训练，比如：洗脸、进食、穿衣和刷牙等。
　　1.3 评价指标
　　利用Fugly-Meyer（运动功能评定量表）对2组干预前/后运动功能作出评估，得分越高，运动功能就越好[2]。根据Barthel指数评估标准对2组干预前/后的日常生活能力作出评价，得分和日常生活能力为正相关的关系。
　　1.4 统计学分析
　　数据分析选用SPSS 20.0软件，t检验计量资料（x±s）、x2检验计数资料[n（%）]。P<0.05差异显著。
　　2 结 果
　　试验组干预前Fugly-Meyer评分与Barthel指数同对照组比较无显著差异，P>0.05。试验组干预结束时Fugly-Meyer评分、Barthel指数都比对照组高，P<0.05。如表1。
　　3 讨 论
　　临床上，缺血性脑卒中不仅具有高发病率，还极易致人残疾和死亡，本病多发于中老年群体，能够对患者的身心健康造成严重损害[3]。临床护理路径为新型护理模式之一，基础理念是以人为本，能够根据患者的实际需求，予以其系统性、人性化的护理，以有效提升其康复效果，缩短住院时间，减少并发症发生风险，改善预后。此研究中，试验组干预结束时Fugly-Meyer评分与Barthel指数都优于对照组，P<0.05。
　　综上，于缺血性脑卒中病患的康复护理工作当中合理运用临床护理路径，可促进其运动功能的恢复，及日常生活能力的提升，建议推广。
　　参考文献
　　[1] 李永梅.缺血性脑卒中患者康复护理中应用临床护理路径的效果及价值分析[J].中国保健营养，2019，29（15）：293.
　　[2] 郑鑫玉.临床护理路径在缺血性脑卒中康复护理中的应用价值体会[J].中国保健营养，2019，29（28）：162-163.
　　[3] 李雪梅.临床护理路径在缺血性脑卒中康复护理中的应用效果[J].医学美学美容，2019，28（17）：107.
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