品管圈活动降低麻醉药品管理差错率工作实践探究

来源:用户上传      作者:

　　[摘要] 目的 分析、探究品管圈活动降低麻醉药品管理差错率的工作实践，旨在提升工作质量与服务水平。方法 以2016年5月—2017年5月期间品管圈培训模式正式纳入到该院麻醉药品管理中为基准，按照品管圈活动中的10个步骤开展针对性的活动。结果 在麻醉药品管理中，通过对品管圈活动的实施与运用，处方书写错误从之前的306件减少到50件;专册登记数量与使用数量的不符事件从之前的25件减少到5件;未专册登记的从之前的12件减少到0件。实施品管圈活动前后所生成的数据，差异有统计学意义（P<0.05）。除此之外，在品管圈活动的作用下，工作人员自身的综合素养与实践技能均得到有效提升。结论 将品管圈活动应用到麻醉药品管理中，在改变传统管理方式，优化管理内容的同时，还可以增强工作人员的防范意识，促进他们解决问题能力的提升，从而降低麻醉药品的发错率，有效提升门诊药房的工作效率与服务质量，为医院树立良好的外界形象，实现医院的可持续发展。
　　[关键词] 品管圈;麻醉药品;管理差错率;工作实践
　　[中图分类号] R954 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2020）04（b）-0064-03
　　[Abstract] Objective To analyze and explore the work practice of quality control circle activities to reduce the error rate of narcotic drug management， and to improve the quality of work and service levels. Methods Based on the formal introduction of the quality control circle training model from May 2016 to May 2017 in our hospital's narcotic drug management， the targeted activities were carried out in accordance with the 10 steps in the quality control circle activities. Results In the management of narcotic drugs， through the implementation and application of QC activities， prescription writing errors were reduced from the previous 306 to 50; discrepancies between the number of registered books and the number of uses were reduced from the previous 25 to 5， the number of unregistered items has been reduced from the previous 12 to 0. There was a statistically significant difference in the data generated before and after the QC circle activity（P<0.05）. In addition， under the action of the quality control circle， the staff's own comprehensive literacy and practical skills have been effectively improved. Conclusion Applying QC activities to the management of narcotic drugs， while changing the traditional management method and optimizing the management content， it can also enhance the staff's awareness of prevention and promote their problem-solving ability， thereby reducing the error of narcotic drugs rate， effectively improve the work efficiency and service quality of outpatient pharmacies， establish a good external image for the hospital， and achieve sustainable development of the hospital.
　　[Key words] Quality control circle; Narcotic drugs; Management error rate; Work practice
　　 品管圈（QCC-Quality Control Circle）起源于美國，是一种以人为本的新型药学服务方法和品质管理模式，具有灵活性与实用性等优势，将其应用在不同领域中，可以有效提高工作质量与工作效率。在医院的门诊药房中，麻醉药品作为特殊管理的药品，在医疗实践中有着十分重要的作用，能够有效推动各项治疗手段的进程。近些年，随着麻醉药品在临床中的广泛应用，在提供辅助帮助的同时，也存在着大量的用药风险，如果不进行有效管理，就会产生严重的影响，不但会威胁患者的生命安全，还会引发许多社会问题。针对麻醉药品管理中存在的问题，该院在2016年5月—2017年5月期间成立并运用品管圈活动，借此解决麻醉药品中存在的问题，实现麻醉药品的规范化管理。 　　1  品管圈的基本概念与管理方式
　　1.1  品管圈概述
　　 品质管理圈是品管圈的全称，其基本含义指的是由相同、相近或互补性质的工作场所的人们自发组成的小圈团体，简称“QC小组”，组内人数在6～8人，是进行全公司质量管理活动最为重要的手段。在品管圈活动中，为提升活动价值，应采用科学、统一的方式，组织全体人员参与培训，并通过培训及其他方式改善工作中存在的问题，并进行有效管理和监督，从而提升工作质量与有效性。
　　 将品管圈活动应用在麻醉药品管理中，在减少差错率发生的同时，还可以提升工作人员的防范意识，促进工作水平与服务质量的提高[1]。为凸显品管圈活动在麻醉药品管理中的运用价值，该文将2017年3月—2018年3月期间麻醉药品管理出错的相关资料进行收集与整理，整理后发现，电脑错误、数量错误、产地规格错误以及私借药品等内容是麻醉药品管理中的常见错误。通过对麻醉药品管理过程中所存在的错误进行深入调查和分析后可知，引发这些错误的主要原因有如下几方面：①从事麻醉药品管理的工作人员匮乏，大部分工作人员都是通过借调的方式上岗，他们缺少对麻醉药品知识及管理工作的了解，导致工作中存在大量的错误，如药房账目与实际情况不符、麻醉药品摆放错误等;②较长的工作时间与大量的工作任务导致工作人员无法集中精力开展管理工作。部分工作人员不满工作时间与相关制度，逐渐失去积极性与工作热情，缺少责任心;③在发放药物时，过于追求速度，没有认真、仔细地核对电脑中现实的信息，导致错误的发生。基于上述麻醉药品管理中存在的问题，若想进行有效解决，需要根据实际情况，将品管圈活动进行引入和运用，借此降低麻醉药品管理的差错率，提高工作质量及有效性。
　　1.2  品管圈的管理方式
　　1.2.1 组织全体成员进行业务学习  在品管圈活动中，为提升工作人员的麻醉药品管理意识，降低差错率，首先要立足于实际情况，使用不同的方式组织全体工作人员学习相关知识，如视频播放、实践操作等，帮助他们熟悉药品名称、使用剂量、规格、生产地、保存方法等。如果在学习过程中遇到问题，应鼓励工作人员在“QC小组”中展开讨论，比如，如何准确区分药品、當出现错误时，要通过哪些方式进行有效解决等[2]。另外，在实际工作中，还要叮嘱其认真负责，如果遇到问题，要及时记录，并查明原因，使用针对性的方式进行有效解决。
　　1.2.2 及时维护破损药品  在麻醉药品管理中发现，部分药品因管理不当出现破损情况，工作人员应做好药品调查，做好记录，并根据破损程度，进行有效维护，保证药品能够正常使用。除了要注重破损药品的维护外，还应重视电脑数据的维护，防止因数据丢失而出现账务不符的情况[3]。在进行电脑数据维护时，如果出现问题，不仅要在“QC小组”中集思广益，展开讨论外，还要寻求信息科的帮助，在保留数据的基础上解决相关问题，为后续工作的开展与实施奠定基础。另外，如果药剂师及相关工作人员出现错误，应立即纠正，同时还要根据错误原因及程度，予以一定的惩罚。
　　1.2.3 规范岗位操作方式  ①工作人员在进行麻醉药品管理工作时，应严格按照要求进行规范操作，如不随意聊天、接打手机等，避免因外界干扰影响工作人员的思路，出现发药错误的情况。②针对工作人员的工作现状，结合门诊药房的实际情况，定期开展麻醉药品管理培训工作，通过培养增强工作人员的管理意识，使其意识到麻醉药品管理的重要性，纠正他们工作中存在的问题。此外，还要对麻醉药品管理相关工作进行抽查，检查工作人员在工作中有无违规操作、私借药品等现象，一经发现，要进行严肃处理，借此提升工作人员的责任心减少药品管理中差错现象的发生[4]。
　　1.3  评价标准
　　 详细检查实施品管圈活动后的麻醉药品管理出错率，并对实施前后的出错率进行对比。
　　1.4  统计方法
　　 采用SPSS 20.0统计学软件处理数据，计量资料以（x±s）表示，行t检验。P<0.05为差异有统计学意义。
　　2  结果
　　 在麻醉药品管理中，通过对品管圈活动的实施与运用，处方书写错误从之前的306件减少到50件（t=0.024）;专册登记数量与使用数量的不符事件从之前的25件减少到5件（t=2.365）;未专册登记的从之前的12件减少到0件（t=6.247）。实施品管圈活动前后所生成的数据，差异有统计学意义（P<0.05）。
　　3  讨论
　　 近些年，我国对麻醉药品的关注度日益提升，并针对当前麻醉药品管理中存在的问题，提出了更高的要求。为有效保障麻醉药品的安全使用，防止麻醉药品的滥用与非法流入，医院有关部门不仅要使用针对性的管理条例进行管理和制约外，还要将行之有效的管理方法运用其中，借此改善麻醉药品管理中存在的问题，降低差错率，促进管理质量与服务水平的有效提升[5]。鉴于此，该文对品管圈活动在麻醉药品管理中的应用展开深入的分析和探究，通过一系列的调查结果显示：在品管圈活动的作用下，麻醉药品管理工作得到显著改善，处方书写错误从之前的306件减少到50件;专册登记数量与使用数量的不符事件从之前的25件减少到5件;未专册登记的从之前的12件减少到0件。实施品管圈活动前后所生成的数据，差异有统计学意义（P<0.05）。
　　 综上所述，品管圈活动在麻醉药品管理中的运用与实施，不仅可以改变传统管理方式，创新和优化管理内容，还可以增强工作人员的防范意识与安全管理意识，促进他们解决问题能力的提升，有效降低麻醉药品的发错率[6]，提升门诊药房的工作效率与服务质量，为医院树立良好的外界形象，实现医院的可持续发展。
　　[参考文献]
　　[1]  雷利群，肖顺林，叶云，等.品管圈活动降低麻醉药品管理差错率工作实践[J].中国药业，2015，25（15）：142-144.
　　[2]  陈志敏.品管圈活动在降低门诊药房发药差错率中的应用[J].临床合理用药杂志，2016，9（23）：152.
　　[3]  张伟伟.品管圈在护理单元高危用药管理中的应用[J].当代护士旬刊，2017（12）：165-167.
　　[4]  张继红，李珺玲.通过品管圈活动降低门诊西药房处方调配差错率[J].临床合理用药杂志，2016，9（2）：19-21.
　　[5]  赵学章，罗馨茹，唐友平，等.品管圈活动在降低发药差错率中的应用[J].现代医药卫生，2017，33（3）：469-471.
　　[6]  马怡文，黄桂霞，李捷，等.品管圈活动在该院高危药品管理中的运用[J].北方药学，2015（6）：180-181.
　　（收稿日期：2020-01-13）
转载注明来源:https://www.xzbu.com/1/view-15279062.htm