新医改背景下实现医院财务精细化管理的方法研究

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　　【摘要】新医改各项政策当中，取消了药品加成，对医疗服务的价格作出了相应调整，支付方式得以改进，医院总体运行成本明细降低。而在这一背景之下，对医院内部财务管理各项工作提出了更高的要求。本文从基于新医改的背景之下医院实现精细化的财务管理现实意义入手，逐步深层次地研究基于新医改的背景之下医院实现精细化的财务管理具体方法，以便于医院科学合理地运用这些方法，尽早实现精细化的财务管理，提升医院内部总体财务管理专业化水准。
　　【关键词】新医改  医院  财务  精细化  管理  方法
　　为了能够更好地适用于新医改各项政策要求及标准，医院迫切需要开展精细化的财务管理专项工作，以能够确保医院内部所有财务管理活动均能够精细化、系统化地开展，提升医院内部总体财务管理水准。因而，本文主要针对基于新医改的背景之下医院财务实现精细化的管理方法进行综述分析，望能够为相关专家及学者对这一课题的深入研究提供有价值的参考或者依据。
　　一、现实意义分析
　　（一）可满足于医院内部的管理及发展需求
　　为更好地适应于新医改各项政策，当前医院管理迫切需要向着精细化发展着，以能够有效防范各种财务风险，促进经济效益的提升。财务实现精细化的管理，对医院内部总体的管理水准提升可起到积极作用，医院通过预算管理、核算成本、绩效考核相关精细化的管理措施，均可满足于医院内部的管理及发展需求，实现高效化利用及配置各项资源，规范医疗行为，提升医疗服务综合水准。
　　（二）满足于医院内部运行机制内在需求
　　落实新医改各项政策，医院总体运行机制发生变化较大，需着重考虑到成本、医疗的服务质量、经济效益等，若想充分落实医院财务的精细化专项管理目的，就应当持续优化运行机制，以能够更好地满足于医院内部运行机制内在需求，以有效提升医院内部财务管理实施效率。
　　二、具体方法研究
　　（一）会计核算方面
　　会计核算，属于医院内部财务管理专项工作当中最为基础的工作内容，想嘘嘘以日常工作中的全面落实为基础，依据医院内部会计制度与所涉及到业务性质基本特征，开展会计核算工作，科學设定核算单元与会计科目，归集收支状况。针对性管理所有会计岗位，做好岗位分工，以岗位职责要求为基础开展岗位人员职责培训，注重医院内部所有资产核算及管理工作，确保资金可实现合理配置及有效利用，便于资金实际利用率的有效提升。医院内部财务实现精细化的会计核算，能全面性、系统化地记录、报告、确认医院内部资产收支状况、负债状况、净资产状况等，能够以侧面角度了解医院经营成效，如具体的财务状况，医院内部量化考核期间，还可作为依据或者参考，更好地推进着医院内部财务管理专项工作精细化地开展。
　　（二）预算管理方面
　　伴随新医改各项政策深入落实，那么，在这一现实背景之下，医院若想维持良好发展状态，实行全面的、精细化的预算管理，构建起可行性预算管理相关制度，构建医院精细化预算体系尤为必要且重要。编制医院内部财务预算管理期间，可以取零基的预算方法为基础，高精准度地预算医院内部所有业务收支状态，实现预算的精细化，便于提升医院内部预算编制总体精准度。医院内部财务预算精细化工作具体落实期间，应着重考虑医院经营状况与发展情况，对收入指标予以合理分解处理，确保所有成本与费用均实现精细化，避免浪费情况出现。医院还可实行内部预算管理系统化软件，实现对所有预算具体执行情况的实时化监控，综合及深入地分析超支部分实际情况。及时报告预算实际状况，告知医院内部相应部门，便于及时察觉相应问题状况，迅速处理问题。同时，深入分析医院内部预算情况，结合预算分析结果，综合考虑到各项因素，做到具体问题具体分析，顺利达到精细化预算管理实施效果。
　　（三）成本管理方面
　　通常来说，医院内部传统的成本核算实际范围少，核算集中于医院成本及各科室的成本，以至于管控各项工作均会对医院总成本产生直接影响。精细化地管理成本期间，应重点考虑到实际状况，做好核算范围扩充工作，细化成本核算对象，对医疗服务、各个科室、病种等所有成本进行细致、全面地成本管理，科学合理地做好成本分摊及归集工作。医院内部所有科室依据项目分布转账操作方式进行分摊处理期间，可根据成本效益基本原则，借助三级分摊手段分摊实际占用面积、工作量、收入及人员的比例等，以作业成本方法核算医院内部所有服务系项目。在追踪资源具体消耗过程中，可依据医院内部业务流程与财务数据变化情况开展，有效提升信息数据客观性与成本可归属性，便于今后更好地实施医院内部精细化的成本管理。
　　（四）绩效管理方面
　　为进一步提升医院内部财务管理综合水准，应确保医院内部财务考核能够实现精细化的管理。依据传统分配模式分析，总体工作量及业务输入属于医院内部绩效主要的考核指标，需实时更新处理，便于适应于新医改各项政策要求。医院开展绩效管理该项工作期间，应当具备可行性、可靠性考核指标标准体系下，该体系需以实际工作为基础而确立，借助该体系综合财务各项指标，依据考核指标做好各项考核管理工作，结合最终结果运用绩效指标方法与平衡的记分卡做好综合考虑分析。合理分配绩效管理各项工作，结合权重分配好考核指标，结合医院具体状况对科员实行责任制，分配各项工作期间应当以提升总体服务质量为基准，维护医院总体经济效益，充分发挥医院内部财务实现精细化的管理真实效能，推进医院总体医疗水准及效益的提升。
　　三、结语
　　综上所述，通过以上分析论述之后我们对于基于新医改医院财务实现精细化的管理方法，均能够有了更加深入地认识及了解。从总体上来说，对于当代医院来说，基于新医改医院财务实现精细化的管理重要性往往不容忽视，它不仅直接关系着医院内部财务总体管理水准，更关系到医院今后医疗水准的提升及发展，不容忽视。为更好地实现精细化的财务管理，就应当在新医改的背景之下，从会计核算、预算管理、成本管理、绩效管理各个方面入手，实现医院内部各项财务管理工作的精细化，以便于提升医院内部财务综合管理水准，为医院今后的良好发展奠基。
　　参考文献：
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