试析政府会计改革对医院财务管理的影响
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作者:王婷
摘要：随着政府会计制度的改革，各行各业的财务会计工作都发生了一定的变化，医院财务管理也同样受到了许多影响。新一轮财税体制的形成、政府会计改革等外部环境的巨大变更都为医院财务管理体系的重塑以巨大的机遇，当然，医院的内部管理也面临着巨大的挑战。医院人员只有紧握手中的机遇，调整管理步伐，才能以更饱满的姿态迎接这些挑战。文章从政府会计改革对医院财务管理的影响出发，分析了改革的必要性和重要性，并给出了相应的建议，希望能给医院财务管理工作更好的发展以参考。
关键词：会计改革;财务管理;影响
一、政府会计改革的基本内容
虽然我国政府会计改革在2013年已经有了相应的基础，但是准确来说改革是从2014年《权责发生制政府综合财务报告制度改革方案》的颁布开始的。而《改革方案》的颁布出台，推动了国内税制体制的改革与重塑，也为财务报表体系的建立、会计核算模式的构建提供了重要参考。目前会计行业所遵循的会计准则一般是2015年所出台的《政府会计准则——基本准则》，这项准则界定了政府会计改革的基本方向和目的。
（一）完善了财务报表体系
首先，基本准则要求政府完善财务报表体系，在新形势下，旧的财务报表体系已经不再适应，企业或事业单位编制的财务报表不应该只是呈现预算报告和决算报告，这样的报告内容不仅缺乏足够的权威性、可靠性，而且增加了政府会计管理的工作难度，因此财务报表需要增加许多其他工作的财务报告，从而更加真实、完整的呈现企业或事业单位的财务情况。同样的，财务报表体系的完善也能够帮助政府健全会计信息披露制度，增加财务管理的可靠性。
（二）完整的阐述了会计要素的定义
此次会计改革更加全面、准确的阐述了会计要素的定义，会计要素即财务会计工作中的基本名词，涵盖了会计工作中的方方面面，因此会计要素定义及确认标准的统一有助于会计管理的规范性，若一项会计工作在不同企业或者不同情形中存在不同的标准和定义，那么在实际操作中便会出现许多问题。会计要素的统一在一定程度上避免了这些问题，提高了政府会计工作的效率。
（三）会计核算模式的改变
新的基本准则要求政府变更行政事业单位的会计核算模式，因此在旧的会计核算模式的基础上，会计核算模式在预算会计和财务会计方面都有所变更。在以往的会计核算模式中，主要针对预算收入和支出进行核算，对预算结余的关注程度相对较低。而且在以往的会计核算模式中，财务会计的会计要素仅包括资产、负债和净资产，这并不能完全且真实的进行单位或企业的经济运营能力的考察，而新增的收入、费用两方面的财务会计要素则很大程度上弥补了这一缺陷。
（四）双会计工作体系的健全
在遵循基本准则的前提下，双会计工作体系的健全有助于财务管理模式更好的发挥其实际效用。众所周知，预算会计和财务会计本身就具有不同的管理特点，工作中的管理中心也有所不同，因此一直是将这两项会计体系分离管理的，而且几年来会计核算方法开始由收付实现制向权责发生制过渡，这两项会计工作体系的分离与区别管理便显得尤为重要。而新的会计体系的健全也离不开政府会计体系的深化改革。
二、政府会计改革后的制度与医院会计制度的不同
（一）会计核算基础不同
政府会计改革主要针对行政事业单位的会计管理工作做出了调整，而医院一直遵循的《医院会计制度》与改革后出台的政府会计制度在多个方面都有所不同。这些不同的制度的出台对医院的运营情况产生了一定的影响。近年来，由于会计管理工作的不断细化，政府对会计核算权责分配的要求越来越高，会计核算基础也在由收付实现制向权责发生制变化，而在新的会计制度下，政府会计核算的基础已经完全成为权责发生制，而医院作为具备公益性质的事业单位，会计核算基础却不同于其他的行政事业单位，其作为会计核算基础的权责发生制并不完全，因此还存在使用收付实现制的部分，这是二者的最大差异。
（二）财务报表内容不同
《医院会计制度》和《基本准则》都有具体的要求财务报表的基本内容，但是医院和政府会计主体的财务报表内容不尽相同。医院财务报表中应该突出会计报表，会计报表以表格的形式客观的呈现了医院的财务情况，包括了收入、支出、负债等情况，同时能够说明近年来医院的财政补助收支，这在了解医院盈亏中显得尤为重要，而且较为公开透明的反映了医院财务管理情况。而政府会计主体所要求的财务报表以决算报告和财务报告为主体。报告的形式更加具有说明性，而且财务报告不仅包含了财务报表，同时需要增加一些其他需要披露的信息和资料。
（三）会计要素及其计量属性不同
由于目前医院的会计管理缺乏预算会计，在会计要素中便缺乏预算收入、预算支出和预算结余，而且在计量属性中对比政府会计计量属性也有所缺乏，这导致医院在进行预算管理时可能存在一定的问题，甚至导致医院资产的流失。这与医院管理的特殊性有关，因为医院在传统的财务管理中就更重视财务会计，对于预算会计的掌握度偏低，预算会计业务情况一直较不稳定。在新的政府会计改革的情况下，医院也需要加强对于预算会计的重视，可以从专业的预算会计中掌握预算的基本信息和资料，而不是当作辅助任务来进行。调整医院会计预算及其计量属性是政府会计改革对医院财务管理的影响之一。
三、政府会计改革下对医院财务管理的建议
（一）提升财务核算质量
在政府会计改革中，基本准则明确了事业单位需要进行的会计工作的基本内容。在遵循基本准则的前提下，尽可能的提升会计核算质量有利于医院会计工作的完善。医院应尽可能强化数据统计与收集机制，物资系统、监督系统将采购、使用以及财务结算进行结合，从而能够实时的生成各种汇总统计报表，使得财务部门提升数据收集效率，并且能够及时的掌握资产使用情况与医院的库存信息，依据资产现有情况合理补充资源，加速了医院资金的周转速度。而且利用现代网络技术部门间也能及时沟通数据信息，最大程度上提高会计信息的利用率，多个部门审视数据信息也可以促进信息交流，提高会计信息质量。另外依据实际的业务情况自动的生成信息与合作方信息相结合，利用系统化的信息比对，不但降低了手工人为操作带来的失误，而且使整个财务核算效率得到巨大的提升。
（二）促进信息化系统的不断完善
信息化建设在一定程度上反映了企业或事业单位的现代化程度医院，因此，为更好的适应政府会计改革的外界环境，医院可以构建统一的信息共享平台，将会计核算信息及时发布到平台中，促进部门间的交流，一个数据被一个部门利用后能够及时被另一个部门利用，不必多次核算，提高了信息利用率和财务管理工作质量。同时这个平台也可查询各个部门的财务核算情况与会计管理进展，对待各个部门的效益评估要有章可循。当然，为保障平台的安全性，平台最好要设置通行账号及密码，尽可能防止医院信息泄露带来风险。另外在通常情况下，信息平台是由需要进行信息记录和查询的人员进行管理，最好是每个部门几个人员共同参与，这样就可以互不干扰却互相联系的进行工作。
（三）加强人才培养工作
自政府会计改革至今已经经历了一段时间，但是会计人员的思想观念和会计管理方法仍与政策上所期待的存在一定的差距，尤其是在医院财务管理与其他事业单位有所区别的前提下，同一项业务需要按照不同的原则来进行，人员的观念更新与培养工作显得更为重要。医院可以定期组织与其他地区医院的交流，学习更为先进的管理模式，更新人员观念，帮助人员学习专业化的会计管理知识，全面化进行会计管理工作。
四、结语
总之，政府会计改革为医院财务管理提供了许多管理上的便利，尽管在适应这些改革内容的同时医院会出现一些排异反应，但总体态势仍是向好的。不过外界环境的变化也势必给医院管理带来一定阻碍，因此医院人员不能掉以轻心，医院财务管理者可以根据本文所述内容提升财务核算质量、促進信息化系统的不断完善、加强人才培养工作，从而提高医院管理软实力，助力医院实现可持续发展。
参考文献：
[1]罗小兰.政府会计改革对医院财务管理的影响[J].管理观察，2017（15）.
[2]王琴，刘硕磊.扩视野转观念提高公立医院财务管理理念[J].内蒙古科技与经济，2016（05）.
[3]王茜.关于《政府会计准则-基本准则》实施后加强行政事业单位财务管理的思考[J].财务学习，2016（11）.
（作者单位：大连市第六人民医院）
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