有关新医院会计制度亮点
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作者: 杨震
摘要:随着医改的逐步深入和世界经济的发展，医院的业务水平和管理水平都有了长足的进步，相比于10年前，情况更加复杂，新出台的《医院会计制度》一方面是针对旧有制度存在的问题，另一方面是为了适应发展的需要，维护公立医院的公益性而做出的。本文就新的《医院会计制度》中的亮点进行阐释分析。
关键词:医院会计制度问题亮点
一、新医院会计制度的改革背景及其含义
就以往施行的旧的医院会计制度来说，存在着大量的问题，主要包括以下的几个方面：第一，医院的会计制度滞后于财政改革；第二，医院的资产价值不真实；第三，医疗、药品的收支核算比例配合不当；第四，医疗成本核算体系不健全；一些重要业务和事项核算混乱；会计科目、报表体系不完善。这是因为这些种种缺陷的存在，为了不断的完善财务、会计管理制度，严格预算管理，加强财务管理和运行监督以及维护公立医院的公益性，最终出台了新的医院会计制度。
新颁布的《医院会计制度》是财政部在2009年和2010年颁布的《医院改革制度（征求意见稿）》的基础之上，经过反复论证和对各方意见综合最终完成的。新的《医院会计制度》主要是针对各级的公立医院而言，它旨在规范包括综合医院、专科医院、中医院、门诊部以及疗养院等等这些医院的会计核算。
二、新《医院会计制度》的亮点
新的《医院会计制度》是2011年1月1日颁布的，这是继1999年之后有关医院会计制度所做的一次改革。十年前颁布的医院会计制度在过去的时间里对于规范会计行为以及对医院资产的报纸和增值起到了重要的作用。在10年多的发展中，医院在市场化的环境下，其会计核算显得更加复杂，2011年的《医院会计制度》是兼顾企业会计制度和事业会计制度综合优点的基础上作出的。
(一)全方位提升权责发生制的应用
与原有的制度相比较而言，新的医院会计要素包括负债、资产、收入、净资产以及费用等等这几个方面。新的医院会计制度是在权责发生制作为全部基础的。新的医院会计制度要求大大的强化了医院的独立个体经营意识，这个修订是符合现行的实际情况作出的。改变原有的医院会计制度，单独的以权责发生制作为其基础，扭转了收付实现制与权责发生制并存的会计核算局面，而是采用了收入和费用的的配比制度，这样就清楚的区分了资本性支出和收益性支出，从而更加准确和真实对一个医院的经营状况以及财务状况作出判断。
(二)体现了财务和预算两种信息
在新的《医院会计制度》在会计制度体统中包括了财务信息和预算信息两个部分的内容，它是一种 财务管理和预算管理兼顾的双重目标、双重基础的会计模式。这次的新颁布的《医院会计制度》主要是强调医院的公益性，因为医院的服务毕竟是面对广大普通的民众。这次的医院会计制度增设了与国库收支相适应的会计科目。在新会计制度中，将财务信息和预算信息结合并且提出了“待冲基金”这样的概念。通过这种方式来解决在医院中本来存在的财政补助金变为固定资产折旧过程中的问题。“待冲基金”的综合兼顾性，可以有效的将财政资金和非财政基金做明确区分，从而对医院的资产进行过程性的管理。例如，如果医院的固定资产出现要折旧的情况的时候，就采用代充基金的方式没这样就有效的为医院的成本核算提供可靠的依据。
(三)增设新的会计科目
新的医院会计制度是在对原有的会计制度进行梳理和完善的基础上作出的，相比于原有的会计制度而言，新的医院会计制度增设了新的会计科目，这样就使得会计科目以及确认的内容更加充实。比如说，在现行的新的医院会计制度中分化了长期项目投资科目、短期项目投资科目、投资收益科目，这就使得医院所获得的投资收益从其他的收益中分化出来，并且确认。这样的新增会计科目，有利于医院对每一项投资进行合理有效的监督。
在新的医院会计制度中设置了相关的折旧累计科目，这是在取消修购基金的基础上作出的，这样可以更加真实的反应出固定资产的账面价值。因为修够基金是以医院的结余和收入为前提的，这种据算方式并不能有效的反应医院的固定资产在实际使用中的状况，常常将数据信息混淆而界限不明晰。
(四)设置的会计科目更加具有实用性
新出的医院会计制度不仅仅是规范医院会计核算的需要，同时也是为了医院实务工作的需要，新的医院会计制度与原有的制度相比体现了整体性特征。医院本身具有医、教、研三个综合职能的场所，而新的医院会计制度无论是在收支上还是会计科目上都更加健全，更加实用。在新的会计科目中，将科教基金进行单独立项管理，这样就对科研以及教育基金实现了专款专用。
(五)报表体系更加健全
在新的医院会计制度中，强调了新制度下的报表体系的完整性、创新性和实际性。在新的会计制度体系下，其报表内容包括了收入费用总表、资产负债表、现金流量表、医疗收入费用明细、财政补助收支情况等等一系列相关的成本报表。这样完整的体系是借鉴了企业报表形式，使得医院的会计制度与权责发生制相结合。
三、结语
会计制度准则是从事会计工作的人员应该遵循的原则以及方法，是一个企业和单位进行会计核算以及报告的基础。随着社会经济的不断发展，即使作为公立医院的事业单位也面临着巨大的挑战，医疗卫生体系改革的深入使得其必然的要其活动进行有效的监督以及核算，因为只有这样才能真正的提高医院的管理水平。
参考文献：
[1]刘玉廷.中国会计改革理论与实践[M].民主与建设出版社，2003
[2]罗绍德.预算会计[M].西南财经大学出版社，2006
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