培菲康胶囊治疗肠易激综合征60例疗效观察
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作者: 吴继良 吴 云
资料与方法
临床资料选择我院2008年2月~2009年9月在门诊就诊的肠易激综合征(IBS)患者110例,男77例,女33例;年龄27~78岁,平均53.2岁;病程2~13年,平均7.9年。全部患者均行血常规、肝功能、肾功能、甲状腺功能、心电图、B型超声、电子肠镜等检查,排除肠道器质性疾病和其他明显引起胃肠症状的疾病,临床症状均符合IBS的罗马Ⅱ诊断标准。
治疗方法110例患者随机分为双歧三联活菌组(治疗组)60例,马来酸曲美布汀组(对照组)50例。两组病例一般资料无统计学差异(P>0.05)。治疗组口服双歧三联活菌胶囊(商品名:培菲康,上海信谊药业有限公司生产)630 mg,3次/日;对照组应用马来酸曲美布汀200 mg,口服,3次/日。两组疗程均4周。
服药期间详细记录腹痛、腹胀、腹泻、黏液便的轻重程度及发作频率变化,药物不良反应。
疗效判定标准①显效:临床症状消失,便软成形,无黏液,1~2次/日,随访2个月无复发;②有效:临床症状基本消失或明显较前改善,稀便,2~3次/日,无黏液;③无效:腹痛、腹胀较前有改善,稀便伴有少许黏液或水样便伴有黏液,>3次/日。
结果
疗程结束后,双歧三联活菌组60例显效41例(68.3%),有效13例(21.7%),无效6例(10%),总有效率90%。马来酸曲美布汀组50例显效17例(34%),有效19例(38%),无效14例(28%),总有效率72%。
讨论
益生菌制剂培菲康(双歧三联活菌胶囊)由上海医药(集团)有限公司信谊制药总厂生产,由双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、肠球菌组成三联活菌胶囊,210 mg/粒,含活菌数分别≥107 CFU/ml。所含3种有益菌可迅速到达肠道,完全跨越胃酸屏障到达肠道崩解,释放活菌,在肠道定植、生长繁殖,维持肠道平衡,直接补充人体肠道正常微生物群,调整肠道菌群平衡,提高内源性防御屏障,激发机体免疫力。
本组病例研究证明,肠易激综合征患者口服培菲康胶囊,肠道通过药物内双歧杆菌嗜酸乳杆菌和肠球菌对局部的微生态环境进行调节,与肠黏膜上皮细胞紧密结合,促进上皮细胞分秘黏液,使其在黏膜和微生物之间形成保护层,抑制肠内潜在危害的菌群,调整肠道菌群及肠道功能,较迅速地改善由菌群失调引起的腹痛、腹胀、腹泻、黏液便等结肠激惹症状,且无药物不良反应。
本组资料显示,培菲康胶囊治疗肠易激综合征的疗效优于胃肠动力调节药物马来酸曲美布汀。
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