咪唑斯汀治疗80例慢性荨麻疹近期临床疗效观察
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【摘 要】 目的：分析观察咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹近期疗效。方法：择取我院接受慢性荨麻疹治疗的80者作为研究对象，以随机的方式对这80者进行分组；分别使用氯雷他定治疗（对照组40例）以及使用咪唑斯汀治疗（观察组40例）。结果：观察组的治疗总有效率为87.18%，对照组的治疗总有效率为70.94%，观察组的治疗效果优于对照组，p<0.05；观察组与对照组的不良反应没有显著差异，p>0.05。结论：咪唑斯汀对慢性荨麻疹患者有着较好的治疗效果，值得在临床治疗此类疾病时借鉴应用。
【关键词】 咪唑斯汀；慢性荨麻疹；皮肤科
【中图分类号】
R715 【文献标志码】
A 【文章编号】1005-0019（2019）07-072-01
慢性荨麻疹是指由各种因素致使皮肤、黏膜、血管发生暂时性炎性充血与组织内水肿，病程超过6周者称为慢性荨麻疹[1]。慢性荨麻疹的致病因素有很多，如日常饮食、药物、病毒感染、生物因素、物理因素等。慢性荨麻疹的临床表现主要有患者不定时地在躯干、面部或四肢发生风团和斑块。咪唑斯汀是一种新的苯并咪唑类衍生药物，对于慢性荨麻疹有着较好的治疗效果，此次研究选取2013年2月～2014年4月间在我院接受治疗的慢性荨麻疹患者234例患者，现将治疗过程及效果报告如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年2月～2018年10月间在我院接受治疗的慢性荨麻疹患者80例患者，将其随机分为观察组和对照组，两组各有患者40例。其中男性患者63例，男性患者占总人数的78.75%，女性患者17例，女性患者占总人数的21.25%，年龄16～74岁，平均年龄（42.62±11.39）岁。入选标准：患者诊断符合慢性荨麻疹；患者入选前24h内有慢性荨麻疹体征及症状；排除标准：心、肝、肾功能不全；妊娠期或哺乳期妇女；对咪唑斯汀及氯雷他定药物过敏。两组患者在年龄、性别等方面无统计学差异（P>0.05），可进行研究比较。
1.2 治疗方法
1.2.1 观察组治疗方法
观察组患者服用咪唑斯汀（北京嘉林药业股份有限公司，国药准字H20020043）10mg/d，1次/d，患者接受治疗28d为一个疗程。
1.2.2 对照组治疗方法
对照组患者服用氯雷他定（江苏黄河药业股份有限公司，国药准字H20050953），10mg/d，1次/d，患者接受治疗28d为一个疗程。
1.3 疗效判定
1.3.1 治疗疗效判定
根据症状积分下降指数（SSRI）对患者进行评价，痊愈：SSRI≥0.9；显效：SSRI≥0.6；有效：SSRI≥0.2；无效：SSRI<0.19。治疗总有效率=（痊愈+显效+有效）÷该组总人数×100%。
1.3.2 不良反应判定
观察患者接受治疗后出现嗜睡、乏力、头痛、腹痛、恶心、便秘、腹泻、口干等不良反应，并对其进行及时的记录。不良反应发生率=该组不良反应总人数÷该组总人数×100%。
1.4 统计学方法
试验结束后，将两组患者数据录入计算机，通过SPSS17.0软件进行统计学处理，两组数据均采用均数±标准差（x±s）对所出现的计量资料进行表示，使用t对数据进行检验，两组数据使用（%）对所出现的计数资料进行表示，使用χ2对数据进行检验，若检验结果P<0.05，则表示两组数据经过统计后，两组数据之间的差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组荨麻疹患者治疗效果比较
观察组40例患者经过治疗后，治疗后效果为痊愈的患者有26例（65.0%），治疗后效果为显效的患者有6例（15.0%），治疗后效果为有效的患者有3例（7.5%），治疗后效果为无效的患者有5（12.5%），治疗总有效率为87.5%；对照组40例患者经过治疗后，治疗后效果为痊愈的患者有33例（82.5%），治疗后效果为显效的患者有5例（12.5%），治疗后效果为有效的患者有1例（0.23%），治疗后效果为无效的患者有1（0.23%），治疗总有效率为97.5%。两组慢性荨麻疹患者在接受治疗后治疗效果有显著性差异（P<0.05）。
2.2 两组患者治疗后不良反应比较
观察组40例患者在接受治疗后，不良反应共发生8例，发生率为20.0%，其中嗜睡患者4例（1.0%），头痛患者2例（5.0%），口干患者1例（2.5%），腹泻患者1例（2.5%）；对照组40例患者在接受治疗后，不良反应共发生6例，发生率为15.0%，其中嗜睡患者3例（7.5%），头痛患者1例（3.42%），口干患者1例（2.5%），腹泻患者1例（3.42%）。两组患者在接受治疗后不良反应发生情况无显著性差异（P>0.05）。
3 讨论
咪唑斯汀是一种特异性、选择性的外周组胺H1受体拮抗剂，咪唑斯汀对于组胺和过敏反应炎症介质有着较好的拮抗双重作用，是一种较为有效的治疗荨麻疹药物。通过药理学实验证明，咪唑斯汀是一种对体内和体外均有强效的，高选择性的组胺H1受体拮抗剂[2]。在通过对动物模型的过敏反应的实验中，咪唑斯汀还可抑制活化的肥大细胞释放组胺以及抑制嗜中性粒细胞等炎症细胞的趋化作用。临床前及临床研究均表明咪唑斯汀在抗组胺剂量下没有抗胆碱能作用和镇静作用。
此次研究中观察组40例慢性荨麻疹患者治疗总有效率为87.5%，治疗后不良反应发生率为20.0%，两组慢性荨麻疹患者治疗效果有显著性差异；对照组40例慢性荨麻疹患者治疗有效率为97.5%%，治疗后不良反应发生率为15.0%，两组慢性荨麻疹患者治疗后不良反应发生率无显著性差异。
综上所述，咪唑斯汀对慢性荨麻疹患者有着较好的治疗效果，治疗效果明显优于氯雷他定的治疗效果，但两种药物对慢性荨麻疹患者不良事件发生无显著性差異，患者不良反应主要有嗜睡、口干、腹泻等。所以在将来的慢性荨麻疹患者的临床治疗中应使用咪唑斯汀对患者进行治疗。
参考文献
[1] 李钟洙，吴小莉，张召力等.咪唑斯汀联合赛庚啶递减疗法治疗慢性荨麻疹疗效观察[J].临床皮肤科杂志，2010，39（3）：193-194.
[2] 谢欣，李雪丽，田静等.咪唑斯汀对慢性荨麻疹患者外周血γ 干扰素和白介素4的影响[J].临床皮肤科杂志，2013，42（7）：402-404.
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