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产房早期护理干预对产后母乳喂养的影响分析

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  【摘 要】 目的:产房早期护理干预对产后母乳喂养的影响。方法:于2017年11月--2018年11月对本院收治的产妇88例进行对照观察,其中常规组44例行常规化护理,研究组44例行产房早期护理干预。结果:研究组母乳喂养率显著高于常规组,组间差异显著(p<0.05);研究组产后泌乳时间短于常规组,且产后泌乳量多于常规组,组间差异显著(p<0.05)。结论:产房早期护理干预能够促使产妇产后尽快泌乳,提高母乳喂养率。值得在临床中借鉴应用。
  【关键词】 产房早期护理干预;产后;母乳喂养
  【中图分类号】
  R197.3 【文献标志码】
  A 【文章编号】1005-0019(2019)07-129-01
  产妇分娩过程中因为疼痛剧烈、疲乏,影响了产后泌乳,多表现为子宫复旧欠佳、泌乳不足等。而母乳是新生儿最适宜的食物,可满足新生儿营养需求[1]。为提高母乳喂养率,本文特此进行了产房早期护理干预,旨在促使产妇产后尽快泌乳,为新生儿补给营养。现做如下报道:
  1 一般资料与方法
  1.1 一般资料
  本文88例产妇均于2017年11月--2018年11月收治,通过电脑随机法进行分组,包括常规组、研究组两组,各44例。研究组年龄22-34岁,平均(28.6±5.1)岁;25例经阴道分娩,19例剖宫分娩。常规组龄21-33岁,平均(28.5±5.2)岁;27例经阴道分娩,17例剖宫分娩。两组资料客观对比,P值>0.05,无差异统计学意义,可分组研究。均为乳头、乳房发育正常的产妇;婴幼儿健康;产妇产后各项体征稳定,可正常交流;均签署研究知情同意书。排除母乳喂养禁忌症者。
  1.2 方法
  常规组行常规化护理,即:早接触、早吸吮、哺乳宣教,同时指导产妇正确喂养新生儿以及母乳喂养过程中需要注意的事项。
  研究组行产房早期护理干预,即(1)心理疏导。护理人员帮助产妇建立信心,迎接产妇进入产房,然后将母乳喂养技巧告知于产妇,纠正其错误认知,以减轻其心理负担,加强母乳喂养信念。(2)按摩乳房。产妇分娩结束后,热敷其乳房,并用热毛巾包裹。顺时针方向按摩产妇乳房、乳头,以刺激乳房,促使其快速泌乳。如果乳房凹陷或扁平,护理人员可徒手伸展、牵拉乳头,并利用吸器抽吸乳房,促使乳头突出,便于婴幼儿吸吮。(3)早接触。产妇成功分娩后,让母亲与宝宝尽快进行身体接触,早日构建母婴关系,同时也有利于母乳喂养。按摩乳房后,护理人员将新生儿抱到母亲胸前,产妇保持侧卧,让新生儿嘴部接触产妇乳头,指导产妇托住乳房,主动接触新生儿嘴部,引导其吸吮。期间指导产妇适当挤压乳房,以促使乳汁排出。(4)饮食护理。科学合理指导产妇饮食,针对剖宫分娩的产妇,术后早日予以流食,日常多摄入绿色果蔬,以加快胃肠蠕动,同时促使乳汁分泌。(5)后期心理暗示。新生儿吸吮之后,需对产妇再一次加强指导。考虑到新生儿具体情况实施哺乳,期间护理人员多鼓励产妇,以提高母乳喂养成功率。产妇康复出院后,护理人员还要加强电话随访,了解产妇母乳喂养情况,同时解答产妇疑虑。
  1.3 观察指标
  (1)观察并记录两组产妇产后人工喂养、混合喂养以及乳喂养率。(2)观察并记录两组产后泌乳时间、产后泌乳量。
  1.4 統计学分析
  用SPSS22.0统计学软件分析本文研究中获得的数据,用卡方检验[n(%)]计数资料差异;用t检验(x±s)计量资料差异。最后以P<0.05表示统计学意义。
  2 结果
  2.1 两组产妇产后母乳喂养率对比
  两组人工喂养率、混合喂养率对比无差异(p>0.05),但研究组母乳喂养率显著高于常规组(p<0.05)。
  2.2 两组产后泌乳时间、产后泌乳量对比
  研究组产后泌乳时间短于常规组,且产后泌乳量多于常规组,组间差异显著(p<0.05)。
  3 讨论
  对于新生儿来讲,母乳喂养有利于加强智力发育、抵抗免疫力以及身体健康水平,其作用十分重大,同时还能够紧密母婴感情,促进新生儿健康发育[2]。但事实上,母乳喂养难点比较多,故而为了进一步提高母乳喂养成功率,积极辅以有效的护理干预措施显得至关重要[3]。无论是针对剖宫分娩后的产妇,还是经阴道自然分娩后的产妇,实施产房早期护理干预,能够进一步提高母乳喂养率[4]。而产房早期护理干预内容主要有心理疏导,旨在加强产妇母乳喂养信念;按摩乳房、乳头,旨在促使产妇产后尽快分泌乳汁;早期接触能够紧密母婴情感;合理指导产妇饮食,可确保产妇充分泌乳,以满足新生儿营养所需;后期心理暗示能够促使产妇重视母乳喂养。
  本文对88例健康产妇进行对照观察,结果发现,研究组母乳喂养成功了率达到了93.18%,显著高于常规组84.09%,组间差异显著(p<0.05);而且研究组产后泌乳时间(40.4±16.5)h短于常规组(47.3±13.6)h,且产后泌乳量(1232.5±189.6)ml多于常规组(864.9±98.7)ml,组间差异显著(p<0.05)。由此表明产房早期护理干预对产妇产后母乳喂养具有积极的影响。值得在临床中借鉴应用。
  参考文献
  [1] 梁宇鸣,鲁梅丽,潘迎春,等.分时段护理干预对纯母乳喂养依从性的影响[J].中华全科医学,2016,14(07):1231-1233.
  [2] 邓肖莲.产房内早期护理干预对产后母乳喂养的影响分析[J].中国医药指南,2015,13(20):229-230.
  [3] 邱益娟,郑婉文,林燕芬.产房早期护理干预对产后母乳喂养的影响[J].中国现代药物应用,2015,9(12):178-179.
  [4] 戴红霞.系统化护理干预对改善产妇母乳喂养自信心效果的研究[J].中国护理管理,2014,14(08):830-833.
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