心理干预联合抚触对产妇生产时间及妊娠结局的影响
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【摘 要】目的：探究与分析心理干预联合抚触对产妇生产时间及妊娠结局的影响。方法：选取我院自2015年4月至2017年4月收治的90例产妇，采取随机数字表法分为对照组与观察组，每组各40例，对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上实施心理干预联合抚触，对比两组产妇生产时间及妊娠结局。结果：观察组与对照组相比早产儿、巨大儿及新生儿呼吸窘迫综合征发生率均较低，生产时间缩短，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组与对照组妊娠期高血压、胎膜早破、高胆红素血症发生率相比均无明显差异（P>0.05）。结论：在常规护理基础上实施心理干预联合抚触能够缩短产妇的生产时间，促进改善妊娠结局。
【关键词】心理干预；抚触；产妇；生产时间；妊娠结局
【中图分类号】R248.3 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）06--01
近年来随着医疗技术及健康观念的不断改变与进步，在临床日常护理工作中不仅需要重视生物因素能够对产妇造成的影响，同时还需要重视社会心理因素对产妇的影响，加强对产妇的心理状态的重视，原因是产妇这一特殊群体在生产期间可伴随出现焦虑抑郁等不良情绪，不仅对生产的全过程造成影响，同时威胁了胎儿的健康情况[1]。以往临床工作中所实施的常规护理虽然能够满足产妇的需求，但因产妇心理因素所造成的影响，仍然需要引起足够的重视[2]。现我院开始在常规护理的基础上加用心理干预联合抚触，旨在保证产妇内在心理因素的平衡，提高产妇对生产的适应能力，促进改善健康状态，确保获得良好的妊娠结局，现将我院结果总结报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我院自2015年4月至2017年4月收治的90例产妇，均为顺产，采取随机数字表法分为对照组与观察组，每组各45例，对照组年龄在24至33岁之间，平均年龄为（29.12±2.45）岁，产次为1至3次，平均产次为（1.43±0.44）次，孕周为37至42周，平均孕周（39.34±1.30）周。观察组年龄在25至32岁之间，平均年龄为（29.20±2.90）岁，产次为0至2次，平均产次为（1.39±0.39）次，孕周为38至41周，平均孕周（39.15±0.90）周。两组一般资料无明显差异，具有可比性。
1.2 方法 对照组组仅给予常规护理方法，包括保持病房内环境洁净，并对产妇各项生理指标进行观察与记录，加强对妊娠期各项基础疾病的治疗，配合健康教育等，观察组则在对照组基础上加用心理护理联合抚触，护理对策如下：⑴护理人员采用浅显易懂的交谈方式及沟通态度向产妇介绍手术室内环境，生产基本过程及生产后注意事项等，同时向产妇及其家属介绍医生的个人情况及产妇生产所需面临的问题等，面对疑问给予耐心解答，从而消除产妇不良情緒[3]。⑵对产妇进行术前教育，通过利用视频或图片等方式向产妇及家属讲解生产的大体过程及所需提供的配合等，使其对生产过程具有正确认知，并对生产后可能出现的疼痛等不适感做好心理准备，避免产生紧张焦虑情绪影响生产。⑶部分产妇在生产前常出现焦虑、紧张等不良情绪，使得产妇在生产过程中出现内分泌失调等不良情况。这就需要护理人员对每位产妇进行有有针对性的交流，与产妇建立信任感，减轻其心理及精神上的负担，使产妇达到最佳生产状态[4]。⑷在产妇生产前，选择温暖、安静且舒适的房间，保证房间内的温度及湿度让产妇体感舒适，并播放气氛柔和的音乐等，利用标准手法对产妇进行抚触，在进行抚触前需要温暖双手，并将强生润滑油倒在手心，在产妇腹部及周围进行轻柔的抚触，力度适宜，每个抚触动作进行3至5次左右，每日2次，每次进行15min左右[5]。
1.3 观察指标 对比两组产妇生产时间及妊娠结局。两组产妇的妊娠结局包括早产儿、巨大儿、妊娠高血压、新生儿呼吸窘迫症、胎膜早破、高胆红素血症等。
1.4 统计学方法 应用SPSS 11. 5软件数据进行统计学分析，计量资料用均数±标准差（）表示，比较采用t检验，计数资料比较采用检验，等级资料比较采用秩和检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组产妇生产时间及妊娠结局对比
观察组与对照组相比早产儿、巨大儿及新生儿呼吸窘迫综合征发生率均较低，生产时间缩短，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组与对照组妊娠期高血压、胎膜早破、高胆红素血症发生率相比均无明显差异（P>0.05）。见表1。
3 讨论
大量资料显示，绝大多数产妇在临产前及生产的过程中均会伴随产生一系列的不同的心理状态，临床上主要可表现为不同程度的焦虑抑郁恐惧等情绪等，分析出现此结果的原因是产妇缺乏对生产的正确认知，而此种不良情绪的出现不仅容易导致产妇出现过度的敏感，同时还能够通过中枢神经对产妇的子宫收缩等过程产生抑制作用，这就容易导致产妇难产，并加重对产妇及新生儿身心健康的双重影响[6-7]。因此，在对产妇实施以往临床工作中给予的常规护理基础上，需要加强对产妇的心理疏导，我院同时结合以往的资料发现，在产妇生产前配合给予适当的抚触不仅可增加产妇对临床工作人员的信任感，同时可保证自体的体感舒适度，更加有利于生产，并获得更好的妊娠结局[8]。
本次研究结果显示，观察组与对照组相比早产儿、巨大儿及新生儿呼吸窘迫综合征发生率均较低，生产时间缩短，差异具有统计学意义（P<0.05）。结果提示，在常规护理基础上实施心理干预联合抚触能够缩短产妇的生产时间，可能也减少了部分不良妊娠结局的发生，但观察组与对照组妊娠期高血压、胎膜早破、高胆红素血症发生率相比均无明显差异（P>0.05）。可见，此种护理方法仍需要进一步不断的改进与完善。综上所述，在常规护理基础上实施心理干预联合抚触能够缩短产妇的生产时间，促进改善妊娠结局，可通过进一步扩大样本量分析，从而获得更加全面的护理干预对策，确保产妇的健康。
参考文献
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