心肌炎的治疗和护理
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休息与活动
急性期的心肌炎患者应卧床休息2周,以减轻心脏负担,减少心肌耗氧量,有利于心功能的恢复。重症者(如心律失常、心衰)应卧床休息3个月以上,直至症状消失、血液学指标等恢复正常,方可逐渐增加活动量。
急性期应减少亲朋好友的探视,预防感染;如症状严重,应及时去医院就医。恢复期可逐渐恢复日常活动。患者、家属和医护人员共同制定并实施每天的活动计划,在活动时注意心律、心率、呼吸频率、血压的变化。若活动后出现胸闷、心悸、呼吸困难、心律失常等,应停止活动,以此作为限制最大活动量的指征。
患者在出院后休息3-6个月,无并发症发生后可考虑学习或轻体力工作,6个月至1年内避免剧烈运动或重体力劳动,女性患者应避免妊娠。
饮食指导
期间进食高蛋白、高维生素、易消化饮食,尤其是补充富含维生素C的食物,如新鲜蔬菜、水果,以促进心肌代谢和修复。严禁酗酒抽烟、饮浓茶、咖啡,吃刺激性食物;如出现心力衰竭时应改成低盐、低脂的饮食。
健康指导
1.生活方式:在出院后需要继续休息3-6个月,无并发症后可考虑恢复学习或轻体力工作,6-12个月内避免剧烈运动或重体力劳动、妊娠等。适当的体育锻炼可以增强机体抵抗力。
2.用药指导:严格按医嘱用药,并观察药物的疗效和不良反应。
3.预防诱因:注意防寒保暖,预防病毒性感冒,以免心肌炎再次复发。
4.康复指导:患者及其家属要学会测脉率、心律等,日常观察病情变化,根据活动耐力适当的进行身体活动。
5.情緒控制:鼓励患者学习疾病的相关知识,保持乐观的精神状态,树立战胜疾病的信息,积极配合医生治疗。
6.复诊指导:发现异常或有胸闷、心悸、呼吸困难等不适应及时就诊。
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