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益肾补骨汤联合椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折临床疗效分析

作者:未知

  【摘 要】目的:分析益肾补骨汤联合椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床疗效。方法:选择本院在2017年2月~2019年1月收治的骨质疏松性胸腰椎压缩骨折老年患者56例,将56例患者采用随机数字表法分成研究组(n=28)与对照组(n=28),对照组实施椎体成形术治疗,研究组联合益肾补骨汤治疗,比对两组患者骨密度、ODI指数评分、疼痛评分情况。结果:研究组患者骨密度、ODI指数评分、疼痛评分与对照组临床指标数据比对有意义(P<0.05)。结论:老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折应用益肾补骨汤联合椎体成形术治疗,可以有效改善患者临床病症,降低患者疼痛程度,改善预后,促进康复。
  【关键词】益肾补骨汤;椎体成形术;老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折
  【中图分类号】R274.1 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2019)06-03--01
  选择本院在2017年2月~2019年1月收治的骨质疏松性胸腰椎压缩骨折老年患者56例临床资料作为研究指标,分析益肾补骨汤联合椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床疗效。
  1 资料与方法
  1.1 一般临床资料
  选择本院在2017年2月~2019年1月收治的骨质疏松性胸腰椎压缩骨折老年患者56例,将56例患者采用随机数字表法分成研究组(n=28)与对照组(n=28),对照组实施椎体成形术治疗,研究组联合益肾补骨汤治疗。纳入标准:①经本院伦理委员会批准;②年龄超过60岁的患者;③经临床诊断及影像学诊断确诊为骨质疏松性胸腰椎压缩骨折。排除标准:①排除合并脊髓损伤患者或严重肝肾功能不全的患者;②排除多发性骨髓瘤、血管瘤、转移性肿瘤所致的椎体骨折患者;③排除存在手术禁忌症的患者[1]。研究组最大年龄为79岁,最小年龄为62岁,中位年龄为(69.5±0.8)岁;男性患者18例,女性患者10例。对照组最大年龄为78岁,最小年龄为62岁,中位年龄为(68.5±0.8)岁;男性患者17例,女性患者11例。两组患者在一般资料比对中无意义(P>0.05)。
  1.2 方法
  对照组实施椎体成形术治疗:指导患者取俯卧位,将软枕垫在患者髂骨上棘与胸骨柄水平位置,通过C臂机透视下对患者伤椎椎弓根进行投影,标记好记号,开展局部浸润麻醉处理,穿刺进针的方式以倾斜15°为宜,并在标记点上方实施穿刺处理,待其刺入至患者伤椎中段三分之一时取出针芯,之后通过C臂机透视下在伤椎处注入骨水泥,通过C臂机透视下观察骨水泥注入情况,待骨水泥置入骨皮质后停止注入,患者骨水泥硬化后拔除穿刺针。
  研究组联合益肾补骨汤治疗,手术方法与对照组相同,同时予以益肾补骨汤治疗,基础方药为:红花10g、熟地黄15g、当归15g、鹿角霜20g、茯苓20g、穿山甲30g、川续断30g、补骨脂30g、淫羊藿30g、山药30g、黄芪30g、葛根60g。水煎服,每日两次,取200ml药汁,早晚各一次,持续治疗60d。
  1.3 评定指标[2]
  比对两组患者骨密度、ODI指数评分、疼痛评分情况。
  采用VAS(视觉模拟评分法)评估患者疼痛程度,0~10分,分数越高说明患者疼痛程度越严重;通过Oswestry功能障碍指数评估患者腰痛情况。
  1.4 统计学分析
  将本院收治的骨质疏松性胸腰椎压缩骨折老年患者56例临床指标数据使用进行分析,t检验,以形式展开骨密度、ODI指数评分、疼痛评分,P<0.05为有意义。
  2 结果
  研究组患者骨密度、ODI指数评分、疼痛评分与对照组临床指标数据比对有意义(P<0.05)。
  3 讨论
  机体骨代谢异常后会诱发患者出现骨质疏松症,导致患者骨密度较低,进而提高骨折发生率,且多发于老年群体中,其中多发的疾病类型就是胸腰椎压缩骨折,会导致患者出现胸腰椎活动功能障碍、剧烈腰背部疼痛、椎体后凸畸形等病症,严重影响患者身体健康及生命安全[3]。临床常采用椎体形成术治疗该疾病,其可纠正椎体后凸畸形,改善伤椎高度,对但老年患者身体各项机能较低,使得骨折愈合时间较慢,提高术后发生骨折的几率[4]。而本次所采用的益肾补骨汤中红花可起到活血化瘀的功效;熟地黄可起到补肾滋阴的功效;鹿角霜可起到收敛止血的功效;淫羊藿可起到强筋壮骨的功效;上药可起到行气止痛的功效;诸药合用可起到活血化瘀、通经止痛、补肾温阳、强劲壮骨的功效[5]。进而提高骨密度,降低患者疼痛程度,促进患者康复。经过本次数据研究可见:研究组患者骨密度、ODI指数评分、疼痛评分与对照组临床指标数据比对有意义(P<0.05)。
  综上所述,老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折应用益肾补骨汤联合椎体成形术治疗,可以有效改善患者临床病症,降低患者疼痛程度,改善预后,促进康复。
  参考文献
  程永远.益肾补骨汤联合椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折临床观察[J].陕西中医,2017,38(1):76-78.
  夏本杰.经皮椎体后凸成形术治疗老年骨質疏松性胸腰椎压缩骨折的临床效果[J].保健文汇,2019(1):35.
  陈云武,李建平,王勇.经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的效果评价[J].养生保健指南,2018(49):319.
  刘江涛.经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折疗效观察[J].首都食品与医药,2018,25(22):14.
  冯现锋,杨建锋,毛帅辉.经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的效果评价[J].航空航天医学杂志,2018,29(10):1233-1234.
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