阵发性房颤应用心理干预的效果观察
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【摘 要】 目的：观察阵发性房颤患者应用心理干预的临床效果。方法：选取我院心内科2016年3月至2017年12月收治入院的60例阵发性房颤患者，分为观察组与对照组，2组各有30例，对照组施行常规护理，观察组在此基础上应用心理干预，干预时间为8周，对比护理前后负性情绪变化。结果：焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分显示，护理前两组焦虑、抑郁程度无明显差异（P>0.05），护理后焦虑、抑郁程度明显减轻，改善效果优于对照组（P<0.05）。结论：对阵发性房颤患者进行心理干预可改善负性情绪，促使恢复健康。
【关键词】 阵发性房颤;心理干预;负性情绪;护理效果
【中图分类号】R544.1
【文献标志码】A
【文章编号】 1005-0019（2019）14-020-02
在心内科疾病中阵发性房颤并不少见，作为心律失常的一种，临床表现以胸闷、头晕、心悸等症状为主，本病的发生给患者身心造成了巨大负担，许多患者都伴随不同程度的负性情绪，导致生活质量下降[1]。射频消融术是目前治疗房颤的主要方法，术中释放的高频电流也会加重患者焦虑、抑郁情绪[2]，常规健康教育、心理安慰对患者负性情绪改善效果欠佳，因此加强心理干预尤为重要。本研究观察了心理干预在阵发性房颤中的应用效果，报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我院心内科收治的60例阵发性房顫患者，收集时间为2016年3月至2017年12月，纳入病例均经心电图确诊，既往无精神系统疾病史、听力语言障碍等。按照随机数字表法进行分组，30例纳入观察组，其余30例纳入对照组。观察组：男16例，女14例，年龄55-79岁，平均（62.38±9.60）岁，对照组：男15例，女15例，年龄57-81岁，平均（63.90±8.22）岁，2组一般资料无统计学差异（P>0.05）。
1.2 方法 两组均给予强心、扩血管、利尿、降血脂等对症基础治疗，对药物治疗无效者行导管射频消融治疗，对照组施行常规护理：协助进行临床检查，包括心脏超声、食道超声等，指导药物治疗，告知服药方法、剂量等，对手术患者加强手术护理，术后进行饮食指导，3个月内不宜进食过硬、烫的食物。观察组同时进行心理干预：根据患者年龄、病情、学历、经济状态等综合评估心理状态，总结影响心理健康状况的因素，制定个体化心理护理计划，耐心倾听患者倾诉，了解患者需求，针对疑问及时解答，注意使用通俗易懂的语言，让患者正确认识疾病，消除恐惧紧张心理。对手术患者术前需加强宣教指导，告知手术治疗的优势及预期效果，让患者解除负担，树立康复信心，告知手术注意事项，让患者做好准备。采用暗示疗法、播放音乐、观看电视节目等转移患者注意力，消除烦躁情绪。两组均干预8周。
1.3 评定工具 采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评价两组负性情绪严重程度，评定时间为护理前后，即入院第一天和干预8周后，评分越高则负性情绪越严重[3]。
1.4 统计学分析 采用SPSS 21.0软件进行临床数据分析，负性情绪评分采用t检验，P<0.05时有显著差异。
2 结果
3 讨论
阵发性房颤发病率随着年龄的增长逐渐升高，75岁以上人群发病率达到10%，近年来随着老龄化社会的到来，该病受到临床关注[4]。房颤发生时导致人体电生理发生不均匀变化，分泌大量儿茶酚胺类物质，从而使患者感受到疼痛[5]，此外由于心理上担心病情发作，导致不良情绪加重，使患者身心健康严重下滑[6]。
本研究对阵发性房颤患者施行心理干预，提高患者对疾病及治疗的基本认识，使患者学会接受，减少心理困惑，达到身心协调平衡。观察组护理后SAS、SDS评分明显降低，且显著低于护理前，提示心理干预可有效改善患者心理状态，对提升预后质量有积极帮助[7-8]。
综上，在整个治疗过程中应用心理干预，能够充分体现护理人员对患者的照顾和关怀，可明显缓解负性情绪，提升信心与勇气，促进早日康复。
参考文献
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