医院档案管理信息化建设的创新
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【摘 要】医院是一个争分夺秒的地方，医护人员调度妥当，医疗资源分配合理，可以极大提高病人的存活率。随着信息化水平的提高，信息化成为一个企业管理水平的考核标准，建设医院档案管理信息化也成为现代医疗管理中的重要部分，本文就医院档案管理信息化的内容和作用进行简述，并对如何建设医院档案管理信息化做出讨论，希望对医疗行业能够起到帮助。
【关键词】医院;档案管理;信息化;互联网
【中图分类号】R271 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）13--01
随着互联网的发展，计算机的普及，各行业对信息化的要求也越来越高，什么是信息化？信息化指的是通过以计算机为主的智能化工具为代表的新型生产力。简单点说，信息化就是智能化生产力[1]。这种生产力通过现代通信、互联网、数据库分析等手段对所研究对象进行各种要素的汇总整合，然后服务于特定的领域和企业以及人们生活。信息化可以极大提高各领域的工作效率，方便人们的日常生活，为推动人类社会进步提供了有力的技术支持。而在医疗方面，智能化生产力则体现在对医院档案管理的信息化上。
一、什么是医院档案管理信息化
医疗档案是记录医护人员、医疗方式以及患者信息的文档。医院档案管理信息化是通过利用现代信息技术，对医疗档案进行数字化、电子化的管理，与传统医疗档案管理模式相比，医疗档案信息化管理更加以数字化存储和提供服务为重心，而非以单一保存实体档案为重心。
二、为什么要建设医院档案管理信息化
（一）医院文化建设。医院档案信息化在方便患者信息采集的同时，无形中也提高了医疗效率，方便为患者提供快速便捷的服务，长此以来就形成了自己医院独特的精神文化、行为准则与服务宗旨。文化精神及其重要，良好的医院文化通过互联网的传播可以向公众树立一个良好的形象，同时也能在激烈的市场竞争中保持不被淘汰。
（二）依法操作，维护利益。近些年来社会上不断的出现医患关系紧张的问题。因医院档案信息化建设中，要求档案数字化、电子化保存，此举可以完整清晰的将病患的治疗记录、病理反应呈现出来，所以在出现此种问题时，无论是患者还是院方，档案资料就成了重要的法律依据。医院档案信息化管理一方面可以规避风险，维护院方利益，另一方面也监督着医护人员的行为操作是否规范[2]。
（三）方便查询，提高效率。将医院各方面的信息汇总整理，进行数字化、电子化的编排，能够及时查询到人员的重要信息或历来的重点病例，便于档案资源的利用和开发。虽然工程量大，但对医院医疗水平的提升具有重要作用。
（四）管理水平的体现。如果患者去一家医院就诊，在等待就诊时发现医院咨询台或护士站的吧台上堆满了病例或是工作人员的具体信息，患者肯定就会想这么私密的东西放在这没人管吗。对的，医院档案管理是医院整体管理水平的体现。医护人员把病例随意放置，不仅无法保证病人信息的隐私性，也是没有职业素养的表现，更是医院上层管理水平低下的表现。
（五）发展的趋势。进入21世纪以后，网络技术迅速发展，人类社会进入了新时代，信息化可以说是人类的第三次工业革命，这次工业革命影响的范围甚广，各个领域都有触及，更别说医院这个争分夺秒的地方。
三、医院档案管理信息化建设的问题
（一）医院档案管理信息化制度不完善。医院是注重临床与科研的地方，这就造成了对档案管理的忽视，大部分医院的档案管理人员并非是专业人员，而且也不具备档案管理的专业知识与技能，对档案管理中的各个环节也不是很了解，更别说档案管理的信息化了。长此以来，会造成管理者对档案不够重视，档案的利用率下降。再加上医院对档案管理这方面不够重视，参与管理者多为一些学习能力慢，计算机操作水平不高的人，无疑阻碍着医院档案信息化的进程，归根到底还是医院档案管理信息化制度落后或者不够完善。
（二）传统的档案保存模式。如今多数医院还坚持着以纸质档案为载体的保存形式，这种载体易受外界因素影响，容易产生损坏、老化、丢失等现象，保存质量不高，也不利于医院间的病例交流与学习。电子化档案通过网络，可以在各个院间分享信息与重点病例，达到信息共享的目的[3]。
四、怎样加强医院档案管理信息化
（一）人才建设。加强对档案管理人员的素质要求。档案管理人员不仅要具备良好的职业素养以及丰富的工作经验，还要对档案管理工作充满热情，档案管理工作非常繁杂，除了职业技能与计算机技能过硬外，还要有积极乐观的工作精神。在当今时代背景下，医院承担着更多的社会责任与医疗责任，所以档案管理人员要改变思想，告别之前封闭式的管理模式，转为更加开放的模式，积极主动的去收集、整理档案，方便自己的后续工作。互联网技术日新月异，管理者也要不断学习互联网技术，通过先进的互联网技术来提升自己档案管理的能力。
（二）制度建设。首先要制定现代化、标准化的档案管理制度，做到档案管理工作有制度可依，然后再细分收档制度、信息化归档制度、查询登记制度、信息安全制度、信息销毁制度、档案备份制度、管理者管理规范等，做到档案从收集、整合、信息化归档、查询、销毁整个过程都有制度可依，规范操作，保證档案的科学性与保密性。
（三）网络基础建设。随着医院工作的不断繁忙，医院档案也随之增加，如果只依靠人力资源进行档案管理会非常耗时耗力，并且也无法保证档案内容的正确率，所以要依靠互联网技术，引进数据库分析软件和信息查询系统等网络基础设施，从人力管理模式到互联网计算机管理模式的转变，查询者只需输入关键字即可查询到相应的档案信息供自己参考。利用互联网技术实现档案信息化并非全是优点，因网络包容性强，真实性差，会出现一些通过互联网盗取别人信息的黑客，而且，档案电子化非常依赖系统，一但系统出现问题，就会造成档案信息丢失，所以，在引进分析查询系统时，也要配备相应的互联网安全系统以及文件自备份功能，保证医院档案管理信息化、现代化[4]。
结束语：
在如今，档案信息化建设有着极其重要的作用，良好的档案信息化管理不仅可以推动医院临床技术、科研技术以及教学工作的发展，也是管理水平、操作是否规范的体现，更是大时代发展的必然要求。
参考文献
黎叶.关于医院档案信息化管理的研究[J].办公室业务，2019（04）：81.
潘芮琪.档案信息化建设在医院档案管理中的价值[J].办公室业务，2019（03）：125.
李凤莲.谈医院档案信息化建设的新思路[J].科技风，2018（22）：64.
曹江丽.档案信息化建设在医院现代信息管理中的重要性[J].经贸实践，2018（08）：263.
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