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综合护理干预在ICU危重症患者护理中的应用价值

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  【摘 要】目的:评估综合护理干预在ICU危重症患者护理中的应用价值。方法:随机分组,对照组实施常规护理,观察组实施综合护理干预,对比两组患者的护理及治疗效果。结果:观察组SAS、SDS、PSQI、SF-36评分、有效率、死亡率、护理风险发生率、满意度与对照组相比,差异显著(P<0.05)。结论:实施综合护理干预,可提高ICU危重症患者的疾病治疗有效率,提高护理质量。
  【关键词】综合护理干预;ICU危重症;生活质量;负面情绪;并发症
  Application value of comprehensive nursing intervention in nursing care of ICU critical patients
  Abstract:Objective To evaluate the application value of comprehensive nursing intervention in ICU critical patients. Methods:The control group was given routine nursing, the observation group was given comprehensive nursing intervention, and the nursing and therapeutic effects of the two groups were compared.Results: There were significant differences in SAS,SDS,PSQI,SF-36 score, effective rate, mortality rate, nursing risk incidence and satisfaction between the observation group and the control group (P < 0 05).Conclusion:The comprehensive nursing intervention can improve the effective rate of disease treatment and improve the nursing quality of critical patients with ICU.
  Key words: Comprehensive nursing intervention; ICU critical disease; Quality of life; negative emotion; Complications
  【中图分类号】R473. 6 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019(2019)15-00-01
  前言:ICU危重症患者具有机体免疫力低、负面情绪严重、并发症发生率高的特点。住ICU期间,患者对护理质量的要求较高。常规护理干预模式,内容欠完善,护理效果欠佳。有学者指出,实施综合护理干预,对ICU危重症患者病情的减轻较为有利。本文于本院2017年1月~2018年1月收治的ICU危重症患者中,随机选取88例作为样本,观察了综合护理干预的应用效果:
  1 资料与方法
  1.1 一般资料 随机分组,观察组性别:男/女=24/20,年龄(65.89±9.60)岁。对照组性别:男/女=24/19,年龄(66.80±10.11)岁。两组患者具有可比性(P<0.05)。
  1.2 方法 对照组实施常规护理,观察组实施综合护理干预:(1)健康教育:如患者意识无异常,护理人员应对其进行健康教育,告知患者疾病的类型、目前的治疗进展、预计的治疗效果,减轻患者的恐惧与焦虑情绪。(2)心理干预:严重的负面情绪,易诱发应激反应,护理人员应时刻对患者进行鼓励及安慰,适当为患者介绍成功病例,使其信心得以增强。(3)饮食护理:ICU危重症患者通常难以自主进食,护理人员需根据患者的合并疾病情况,为其选择营养液,给予肠内营养支持,提高机体抵抗力,减轻病情。(4)睡眠干预:为改善患者的睡眠,护理人员应确保病床舒适整洁,确保环境安静温暖。夜间抢救其他患者时,需避免大声交流,应采用屏风遮挡,避免对患者造成刺激,避免诱发谵妄。(5)导管护理:ICU危重症患者,需携带胃管、引流管等导管。护理人员应确保导管畅通,应予以妥善固定,嘱患者避免折叠或挤压导管,提高护理的安全性。(6)并发症预防:ICU患者长期卧床,易发生压疮及下肢深静脉血栓。护理人员需积极为患者按摩及翻身,可嘱其穿着弹力袜,降低并发症发生率。
  1.3 统计学方法 采用SPSS 20.0处理数据,计数资料采用χ2检验,以(%)表示,计量资料采用t检验,以(均数±标准差)表示,P<0.05视为差异有统计学意义。
  2 结果
  2.1 护理效果对比
  3 讨论
  ICU危重症患者常规护理模式的內容,以病情观察、体征监测等为主。虽可及时发现并发症,确保治疗安全,但难以满足患者心理及生活等方面的护理需求。因此,患者的满意度一般较低。
  常规护理模式存在的缺陷,主要体现在“完善性差”方面。综合护理干预模式为新型护理模式的一种,与常规护理模式相比,具有内容完善、科学性强的优势。以之为基础,对ICU危重症患者进行护理,可使患者的需求得到充分的满足,对患者护理满意度的提高,具有重要价值[1]。综合护理干预期间,实施心理护理及健康教育的优势,在于能够调节患者的情绪,增强其治疗信心。实施饮食护理与睡眠干预的优势,在于可提高睡眠质量,改善营养状况,有助于促进病情康复。实施导管护理及生活护理,可确保导管畅通,降低并发症发生率,且可提高患者生活的便利性,改善生活质量[2]。给予患者弹力袜穿着,并定时为其翻身,可减少并发症,促进病情康复。本文研究发现,SAS、SDS、PSQI、SF-36评分、有效率、死亡率、护理风险发生率、满意度与常规护理相比,优势显著(P<0.05)。
  综上所述,实施综合护理干预,可提高ICU危重症患者的疾病治疗有效率,提高护理质量。护理人员可考虑以该模式为基础,对患者进行护理,从饮食、心理、睡眠等多方面入手,提高护理内容的全面性,提高患者满意度。
  参考文献
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  赵海燕.ICU危重症患者应激性高血糖影响因素分析[J].创伤与急危重病医学,2019,10(01):26-27.
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