慢性胃炎护理中应用健康教育对患者满意度和病症知识掌握度作用分析

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　　DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2019.35.144
　　[摘要] 目的 评价探究慢性胃炎护理中应用健康教育对患者满意度和病症知识掌握度作用。方法 方便选取盐城市滨海县人民医院中于2016年6月—2019年6月收治的40例慢性胃炎患者展开系统研究调查，采用密封信封不透光的分组依据划分为两组，每组20例，给予对照组实施常规护理，给予观察组实施健康教育模式，以两组患者对护理的满意度、遵医行为以及患者的睡眠质量和生活质量评分为该研究对比标准。结果 观察组患者对该护理的满意度（95.00%）明显高于对照组（80.00%），差异有统计学意义（χ2=4.329，P=0.038）;其各方面遵医行为水平显著较高，两组睡眠质量评分相比，观察组的睡眠质量改善效果显著，其生活质量评分[（12.33±1.46）分、（6.88±2.44）分、（5.48±0.66）分、（3.99±0.77）分]显著高于对照组[（10.02±1.02）分、（5.06±1.04）分、（4.22±0.33）分、（3.12±0.31）分]，数据比较差异有统计学意义（t=5.800、3.069、7.636、4.687，P<0.05）。结论 在慢性胃炎患者护理中实施有效的健康教育可有效提升患者的生活能力和对疾病的认知水平，帮助其改善睡眠质量，具有显著的护理价值。
　　[关键词] 慢性胃炎;健康教育;满意度;护理;病症知识掌握度
　　[中图分类号] R473.5          [文献标识码] A          [文章編号] 1674-0742（2019）12（b）-0144-03
　　Analysis of the Effect of Applying Health Education on the Knowledge of Patients' Satisfaction and Illness in Chronic Gastritis Nursing
　　LI Ming-jun
　　Department of Gastroenterology， Binhai County People's Hospital， Yancheng， Jiangsu Province， 224500 China
　　[Abstract] Objective To evaluate the effect of applying health education on patient satisfaction and disease knowledge in the treatment of chronic gastritis. Methods A total of 40 patients with chronic gastritis admitted to the People's Hospital of Binhai County， Yancheng City from June 2016 to June 2019 were convenient selected and enrolled in this study. The patients was divided into two groups according to the opaque group of sealed envelopes， 20 cases in each group. The control group was given routine nursing care， and the observation group was given a health education model. The satisfaction of the two groups of patients， the compliance behavior， and the sleep quality and quality of life of the patients were the comparative standards. Results The satisfaction of the patients in the observation group（95.00%） was significantly higher than that of the control group （80.00%）the difference is statistically significant（χ2=4.329， P=0.038）. The compliance level of the patients in the various aspects was significantly higher than that of the two groups. The improvement of sleep quality was significant， and the quality of life scores [（12.33±1.46）points， （6.88±2.44）points， （5.48±0.66）points， （3.99±0.77）points] were significantly higher than those of the control group [（10.02±1.02）points， （5.06±1.04）points， （4.22±0.33）points， （3.12±0.31）points]， the data comparison difference has significant research significance （t=5.800， 3.069， 7.636， 4.687， P<0.05）. Conclusion The implementation of effective health education in the care of patients with chronic gastritis can effectively improve the patient's ability to live and the level of awareness of the disease， help them improve sleep quality， and has significant nursing value. 　　[Key words] Chronic gastritis; Health education; Satisfaction; Nursing; Knowledge of disease knowledge
　　慢性胃炎属于消化系统疾病中较为多发的疾病类型，该病是在幽门螺旋杆菌感染、食物刺激、药物反应等综合作用下诱导发生的一种慢性炎症疾病，对人体的危害性极大。有关研究显示[1]，慢性胃炎护理的关键是提高患者对疾病的认识能力，改善其睡眠质量和生活质量，基于此，该文将针对该院于2016年6月—2019年6月收治的40例慢性胃炎患者实施常规护理和健康教育进行对照研究，并将研究结果报道如下。
　　1  资料与方法
　　1.1  一般资料
　　研究调查主体为盐城市滨海县人民医院中接受治的慢性胃炎患者，以张贴告示和医师推荐等方式抽选40例进行研究，按照密封信封不透光的分组法分成两组，对照组20例，男性12例，女性8例，年龄范围46～78岁，平均（61.66±3.24）岁，病程1～6年，病程均值（3.05±0.51）年，文化水平：初中及以下10例，高中7例，大专及以上3例，浅表性胃炎7例，糜烂性胃炎8例，萎缩性胃炎5例;观察组20例，男性11例，女性9例，年龄范围48～79岁，平均63.66±3.56）岁，病程1～7年，病程均值（3.35±0.54）年，文化水平：初中及以下11例，高中7例，大专及以上2例，浅表性胃炎8例，糜烂性胃炎6例，萎缩性胃炎6例。上述基本资料对比差异无统计学意义（P>0.05），有研究可比性。所有患者入院后均存在明显的胃胀痛、胃酸、呕吐、纳差等症状，临床经胃镜检查已证实为慢性胃炎，研究内容已得到医院理论委员会的审核及批准，患者及家属均知情并签署同意书。
　　1.2  方法
　　给予对照组患者实施常规护理措施，简单向患者介绍胃炎疾病的发病机制、病因、危害、治疗措施等，并讲解服药药物的说明，叮嘱患者用药，观察其病情恢复情况，定期清扫病房环境卫生等，给予观察组患者实施全面健康教育，其教育内容包括：①疾病知识宣教。首先熟悉了解患者的病例资料，根据其文化水平展开不同方式的教育指导，以一对一的形式展开宣传教育，给每一位患者发放教育宣传图册，借助图册讲解胃炎疾病，针对患者提出的疑问应耐心解答，在患者对胃炎有了基本认识后，可在病房内播放胃炎相关视频，加深患者的认知，组织院内人员共同开展慢性胃炎专题讲座，以科学、专业的角度想患者系统的介绍胃炎[2-3]。②心理健康教育。慢性胃炎的临床症状使得患者存在明显的负面情绪，担心医院的治疗效果，对疾病存有害怕、恐惧心理，护理人员应采取音乐疗法转移其注意力，消除患者的焦虑情绪，主动向其介绍以往接收的慢性胃炎患者的治疗成功情况，提高其治疗信心，指导其掌握正确的负面情绪宣泄法，通过各种途径排泄内心的压力和担忧，并采取正确途径舒缓抑郁心理[4]。③饮食健康指导。饮食对慢性胃炎患者至关重要，严格叮嘱患者禁食辛辣、刺激、过凉、过硬以及油腻性食物，多补充蛋白质、维生素含量高的饮食，如：鱼、奶、蛋、蔬菜、水果等，采用中医食补的方式进食养胃粥，饮食要清淡，不可暴饮暴食，以免损伤胃壁[5]。④用药指导。大部分患者在使用药物时不能完全理解药物说明书，医护人员应详细告知药物的用量用法，叮嘱其药物的副作用、禁忌项等，告知患者遵医用药的重要性，保证患者安全、合理用药[6]。⑤生活指导。治疗期间应监督患者戒酒，并讲解酒精对胃粘膜的刺激性，提醒患者最好持久性戒酒，每天早睡早起，制定科学的生活计划表，认真清扫病房卫生，严格完成消毒工作，降低感染发生率，为患者提供干净、舒适的环境，在室内摆放绿色盆栽点缀枯燥的病房，夜间减少病房人员走动，适当的播放舒缓音乐帮助患者睡眠，增加夜间值班护士和巡查力度，若发现患者有异常症状及时处理或咨询医生解决[7-8]。
　　1.3  观察指标
　　遵医行为：观察对比两组患者的疾病认知水平、遵医用药、健康饮食以及按时检查情况，按照100分计算。
　　睡眠质量：对患者睡眠的评估选用匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI）进行测评，评估内容以睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍以及入睡时间为主，分数越低，睡眠效果越好。
　　生活质量量表：采用诺丁汉健康调查问卷（NHP）对患者的生活状态进行评估，評估项目主要以精力、生活情感、社会能力以及身体活动，得分与生活状态成正相关。
　　护理评价：护理满意评价分为很满意、一般和不满意。
　　1.4  统计方法
　　数据用SPSS 23.0统计学软件进行处理，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，用t检验，计数资料以[n（%）]表示，用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
　　2  结果
　　2.1  生活质量
　　观察组的各项生活能力的提升更突出，与对照组的数据差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
　　表1   生活质量评分[（x±s），分]
　　2.2  护理评价
　　观察组的满意度高于对照组，对比结果差异有统计学意义（P<0.05），见表2。
　　表2   满意情况
　　2.3  睡眠质量
　　相比对照组，观察组的睡眠质量分值较低，见表3。
　　表3   睡眠质量评分[（x±s），分]
　　2.4  遵医行为
　　观察组各方面的遵医行为与对照组相比，差异有统计学意义（P<0.05），见表4。
　　表4   遵医行为[（x±s），分]
　　3  讨论
　　慢性胃炎是指发生在胃黏膜上的一种炎症疾病，其病程时间长，临床易反复发作，主要表现为食欲减退、反酸、纳差以及贫血等症状。由于该病是一种进展性疾病，在临床中的发病率极高，并且老年患者属于主要发病群体，为了更好的帮助患者控制恶化的病情，消除疾病困扰，该院将对慢性胃炎患者实施有效的护理措施干预[9]。 　　健康教育是近年来应用相对广泛的一种护理干预模式，主要针对对疾病知识了解甚少的人群，最主要是老年人，通过专业性、科学性的教育教育指导能帮助患者全面认识疾病知识，掌握正确的治疗措施，面对患者提出的疑问给予解答，不仅能提高自我护理能力，还能保证疾病得到较快恢复。健康教育模式应用在慢性胃炎护理中可针对疾病知识、饮食、心理、药物以及生活等展开全面教育指导，充分提高患者的生活水平，更好的控制病情发展[10]。结果显示，观察组患者的生活水平、睡眠质量以及患遵医行为均显著优于对照组，并且观察组患者对护理教育的满意度（95.00%）显著更高（80.00%），对比数据差异有统计学意义（χ2=4.329，P=0.009）。与李政红[11]研究结果相一致，两组患者护理满意率为97.78%、88.89%（χ2=5.71），由此说明健康教育指导能引导患者重新全面的认知病情，了解到相关的疾病处理、治疗措施，通过细心呵护照顾，促使患者更好的接受治疗，听从医嘱提升自己的文化知识水平。
　　综上所述，对慢性胃炎患者行健康教育指导可进一步改善患者的睡眠质量，提升临床护理评价，此护理价值值得临床应用深究。
　　[参考文献]
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　　[11]  李政红. 综合护理干预在慢性胃炎及消化性溃疡患者中的应用分析[J]. 实用临床医药杂志， 2015，19（4）：36-38.
　　（收稿日期：2019-09-20）
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