改良式充气便盆在老年髋部骨折患者围术期护理中的应用价值探讨
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摘要 目的：探讨改良式充气便盆在老年髋部骨折患者围术期护理中的应用价值。方法：2018年2月-2019年2月收治老年髋部骨折患者68例，随机分为两组，各34例。在围手术期护理中，常规组应用常规护理干预，试验组在常规护理基础上应用改良式充气便盆。比较两组护理后排便情况和不良反应发生率。结果：试验组护理后不良反应发生率显著低于常规组，首次排便时间明显短于常规组，1周排便次数明显高于常规组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：在老年髋部骨折患者围术期护理中应用改良式充气便盆可以显著改善护理效果。
关键词 改良式充气便盆;髋部骨折;围术期护理.
随着老年人年龄不断上升，骨折发生率也在持续上升。髋部骨折是老年人骨折中最为常见一种，其中包括股骨转子间骨折和股骨颈骨折[1]。老年人在出现髋部骨折后，出现并发症可能性也会增加。当老年人发生髋部骨折后，临床上基本采用手术方式进行治疗[2]。老年人生理功能正在不断退化，因此在围手术期内提高患者手术耐受力和减少不良反应，发生率是临床工作中关键。本文旨在探究改良式充气便盆在老年髋部骨折患者围术期护理中应用价值，现报告如下。
资料与方法
2018年2月-2019年2月收治老年髋，部骨折患者68例，盲抽法分为两组，各34例。常规组男15例，女19例;年龄52～78岁，平均（64.52±2.94）岁;股骨转子间骨折12例，股骨颈骨折22例。试验组中男17例，女17例;年龄55～79岁，平均（65.71±3.20）岁;股骨转子间骨折14例，股骨颈骨折20例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
方法：常规组在围手术期护理中施行常规护理干预：护理人员给予患者常规生活护理及疼痛护理等措施。试验组在常规护理基础上应用改良式充气便盆：①按照患者需求将改良式充气便盆放置于患者臀部，放置过程中需要将患者健侧下肢屈髖屈膝稍抬高臀部，此时可以将已经少量充气或未充气便盆置于患者臀部。使用过程中需要患者自行充气至一定高度，从而抬高自身臀部。充气式便盆开口端需要朝向床尾端。②改良式充气便盆开口端可以对患者骶尾部.进行按摩，因此也无需在患者臀部垫软枕或气圈进行压疮护理。
观察指标：①比较两组患者护理后排便情况;②比较两组患者护理后不良，反应发生率。
统计学方法：数据应用SPSS19.0软件处理;计数资料以[n（%）]表示，采用x2检验;计量资料以（x±s）表示，采用t检验;P<0.05为差异有统计学意义。结果
两组患者护理后排便情况比较：试验组护理后首次排便时间显著短于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）;试验组护理后1周排便次数显著高于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
两组患者护理后不良反应发生率比较：试验组护理后不良反应发生率显著低于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
讨论
随着老年人口数量上升，老年髋部.骨折发生率呈不断上升趋势[3]。许多老年人经常会因为摔跤而出现髋部骨折，若是老年人伴有严重内科疾病，极容易给患者生命造成威胁[4]。髋部骨折没有有效外固定措施，常需要进行手术治疗[5]。患者在术后也需要长期卧床休养，而患者在卧床期间排便问题是围手术期护理中非常关键.的一项。
本研究显示，在老年髖部骨折患者围术期护理中应用改良式充气便盆的试验组与施行常规护理干预的常规组相比，试验组护理后1周排便次数明显高于常规组，常规组护理后首次排便时间明显长于试验组，差异均有统计学意义（P<0.05）。在围手术期护理中使用改良式充气便盆可以让患者排便情况得到有效改善。老年髋部骨折患者需要长期性卧床休养，便盆是患者生活中必需品。而传统护理中使用便盆需要将患者臀部抬高，极易给患者身体带来不适感。并且便盆材质一般较为坚硬，患者在使用过程中会担心发生骨折移位或是疼痛等，让患者对排便过程产生较大抵触心理。而改良式充气便盆改善传统便盆弊端，从而有效改善患者排便情况。并且常规组护理后不良反应发生率显著高于试验组，差异有统计学意义（P<0.05）。使用改良式充气便盆也不会阻断患者臀部血供，自身也具备很好压疮护理作用，让患者出现不良反应发生率降至最低，有效促进患者身体恢复。
综上所述，在老年髖部骨折患者围术期护理中应用改良式充气便盆可以显著改善护理效果，有利于提高患者生活质量，促进患者身体恢复。
参考文献
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[5]殷峰，李晓莉，郭琴，等.改良式充气便盆在老年髋部骨折患者围术期护理中的应用效果[J].实用临床医药杂志，2017，21（10）：177-178.
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