干扰素联合硫酸镁联合治疗小儿毛细支气管炎的效果及对炎性因子水平的影响研究

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　　 【摘要】 目的：探讨干扰素联合硫酸镁联合治疗小儿毛细支气管炎的效果及对炎性因子水平的影响。方法：选取笔者所在医院2018年1-12月收治的100例小儿毛细支气管炎患者，随机分为两组，对照组只进行常规治疗，研究组在对照组的基础上联合干扰素进行治疗。结果：研究组治疗总有效率（94.0%）高于对照组（62.0%），差异有统计学意义（P<0.05）;研究组治疗后咳嗽、发热、气息急促等症状消失时间均早于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗前两组炎性因子水平比较差异无统计学意义（P>0.05），治疗后研究组各项指标均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：在小儿毛细支气管炎患者的治疗过程中发现干扰素联合硫酸镁治疗小儿毛细支气管炎的效果更理想，对小儿炎性因子水平的影响较为显著，临床上应进一步推广应用。
　　 【关键词】 干扰素; 硫酸镁; 小儿毛细支气管炎; 炎性因子水平
　　 doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2019.25.017 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2019）25-00-03
　　 Effect of Interferon Combined with Magnesium Sulfate and the Level of Inflammatory Factors in Children with Bronchiolitis/XIANG Jingyi.//Chinese and Foreign Medical Research，2019，17（25）：-43
　　 【Abstract】 Objective：To investigate the efficacy of Interferon combined with Magnesium Sulfate in treatment of children with bronchiolitis and the effect on the level of inflammatory factors in children.Method：A total of 100 pediatric patients with bronchiolitis admitted to our hospital from January to December 2018 were selected and randomly divided into two groups.The control group was treated with conventional treatment only，and the study group was treated with Interferon on the basis of the control group.Result：The total effective rate of treatment in the study group（94.0%） was higher than that in the control group（62.0%），the difference was statistically significant（P<0.05）.After treatment，the disappearance time of cough， fever and shortness of breath in the study group was earlier than that in the control group，the differences were statistically significant（P<0.05）.There were no significant differences in the level of inflammatory factors between the two groups before treatment（P>0.05）.After treatment，the indexes of the study group were lower than those of the control group，the differences were statistically significant（P<0.05）.Conclusion：In treatment of children with bronchiolitis，it is found that interferon combined with magnesium sulfate is more effective in the treatment of bronchiolitis in children，and has a significant effect on the level of inflammatory factors in children.
　　 【Key words】 Interferon; Magnesium Sulfate; Children bronchiolitis; Levels of inflammatory factors
　　 First-author’s address：Jingmen Hospital of Traditional Chinese Medicine，Jingmen 448000，China
　　 近年来，伴随着社会的快速发展，社会上各个行业也在不断地进步，与此同时，人们更加注重生活的享受，导致各种疾病发病率也随着生活的进步及各行各业的不断上升，对医疗卫生行业提出了更大的要求，在这种大环境之下，医疗行业也在不断进步与发展，为了保障人类的身体健康，攻克各种医疗难题而不断努力，医疗人员为了更好地应对患者的各种情况，着力研究更加有利于患者治疗方式[1]。在医疗体制不断改革和医疗技术不断进步的综合作用下，原有的医療条件得到改善，新兴的新式疗法逐步取代了常规的治疗方式，干扰素联合硫酸镁对小儿毛细支气管炎患者的治疗方式便是兴起的一种新式疗法，该治疗方式对于小儿毛细支气管炎患者的治疗有着重要的意义[2]。小儿毛细支气管炎是因为呼吸道病毒而感染的一种疾病，它是由多种不同的病毒导致的，这种疾病是一种婴儿、幼儿极为常见的由于细支气管受累而导致的下呼吸道急性感染疾病，这种疾病大多发生2岁以下的婴孩，而大多数的患者是1～6个月的婴儿，经研究发现这种疾病的发病状况同该年龄段患者支气管特点有关联[3]。该疾病的临床症状明显主要发展较快有咳嗽、发热、气息急促和缺氧症状等[4]。该病症在感染后2～4 d会出现明显的临床症状，这些临床症状中咳嗽如同百日咳，患者一旦患病将会出现体温的变化，但是体温的发生不一，可能出现低温也可能出现高温，应当注意患者的各种症状[5]。在本次研究中，选取了笔者所在医院2018年1-12月收治的小儿毛细支气管炎患者100例作为研究对象，最终结果表明干扰素联合硫酸镁治疗小儿毛细支气管炎的效果更理想，对小儿炎性因子水平的影响更显著，现报道如下。 　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　 选取笔者所在医院2018年1-12月收治的100例小儿毛细支气管炎患者，随机分为两组，其中对照组男26例，女24例，年龄0.2～6.0岁，平均（3.0±2.2）岁;研究组男30例，女20例，年龄0.5～7.0岁，平均（3.2±2.3）岁。两组患儿一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。具有可比性。本研究经过医院伦理委员会批准，参与本次研究的患儿家属全部知情同意。
　　1.2 方法
　　 对照组使用常规的硫酸镁进行治疗，将浓度为7.5%的硫酸镁溶液[开封制药（集团）有限公司，国药准字H41022332]每次使用3 ml进行雾化吸入，1次/d，用药疗程均为1个月。研究组患者在使用硫酸镁的基础上再使用干扰素治疗，干扰素（国药准字S20020020，哈药集团生物工程有限公司）每次1 μg/kg，将其溶入3 ml水中，每天进行2次雾化吸入，用药疗程为1个月。
　　1.3 观察指标及疗效判定标准
　　 疗效判断标准分为显效、有效、无效，显效：患者咳嗽、喘息等一系列临床症状消失;有效：患者咳嗽、喘息等临床症状均明显改善或者减少;无效：患者临床症状及相应的体征无改善，同治疗前基本相同。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。对两组患者治疗后相应症状咳嗽、发热、气息急促等临床症状的消失时间分别进行比较。对两组患者治疗前后IL-8、嗜酸粒细胞、中性粒细胞、IL-17等炎性因子水平进行比较。
　　1.4 统计学处理
　　 数据处理应用软件SPSS 18.0，计量资料以（x±s）表示，采用t检验;计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
　　2 结果
　　2.1 两组治疗效果对比
　　 研究组治疗总有效率（94.0%）高于对照组（62.0%），差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
　　2.2 两组相应症状消失时间对比
　　 研究组治疗后咳嗽、发热、气息急促等症状消失时间均早于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05），见表2。
　　2.3 两组治疗前后炎性因子水平对比
　　 治疗前两组炎性因子水平比较差异无统计学意义（P>0.05），治疗后研究组各项指标均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05），见表3。
　　3 讨论
　　 随着经济的发展和社会的进步，给人类带来福利的同时，背后也隐藏着一些不安的因素，其中的一些化学和物理因素则是导致多种疾病产生和病变的原因，威胁着人类的健康[6-8]。婴幼儿由于身体的各项机能发育还不完善，极易受到病毒和疾病的侵入，从而使得婴幼儿的得病率明显高于成年人，且婴幼儿自身的各项免疫系统功能较弱，所以，对婴幼儿疾病的治疗更具有难度。同时，由于社会的发展，一些传统的常规治疗已经难以满足现代人群的一些需求，这迫使医疗治疗方面的人员进一步的研究与进步，干扰素联合硫酸镁就是顺应时代潮流及患者需求而诞生的一种对小儿毛细支气管炎患者进行治疗的手段[9]。通过干扰素联合硫酸镁对小儿毛细支气管炎患者进行治疗是在常规的小儿毛细支气管炎患者治疗过程中，许多研究工作人员共同努力而找到的一种方法[10]。这种方法相对于常规的治疗方式，更加安全，可以缩短婴幼儿患者的治疗时间，这样就可以使得婴幼儿患者早日摆脱疼痛，而且相对于其他的方法而言，这种治疗方法的安全性能更高、对于婴幼儿的损伤更小[11]。常规的治疗方法虽然会有一定的效果，但是具有局限性，效果有着一定削减，根据此次研究结果显示，两组患儿在进行不同的治疗后，对小儿毛细支气管炎患者进行疗效对比，其效果主要分为有效、显效、无效，从中可以明显地看出研究组患儿的疗效明显高于对照组（P>0.05）。
　　 根据相关研究发现，婴幼儿患者在呼吸道感染后会出现长时间的呼吸困难及干咳，这样又会严重影响婴幼儿患者的正常吃奶、饮食，影响正常的营养摄入，不利于婴幼儿的身体健康[12]。所以对于小儿毛细支气管炎的治疗进程收到了众多家长、医疗人员的关注，而根据此次研究结果显示，在两组患者进行治疗后，对患者相应临床症状的持续发生时间进行对比，症状主要表现为咳嗽、发热、气息急促等，最终发现研究组患者的症状消炎时间明显早于对照组（P<0.05）。
　　 干扰素是一类糖蛋白，由于他具有抵抗病毒、调节免疫、抑制细胞增殖等一系列作用，所以它经常应用于抗病毒及抗肿瘤的疾病治疗中，这种药物具有高度特异性，使得动物的干扰素对于人无效。该药物需要进行皮下注射或者肌肉注射，因为该药物的特点，使得该药物具有一些局限性，易敏者及心脏疾病的一些患者应当注意。在两组患者进行治疗前及治疗后进行炎性因子水平的检测，从结果可以看出，治疗前研究组患者IL-8、嗜酸粒细胞、中性粒细胞、IL-17等炎性因子水平与对照组无明显差异（P>0.05），治疗后研究组患者炎性因子水平明显低于对照組（P<0.05）。在进行治疗时应用干扰素应当注意患者的现实状况，根据现实状况确定患者用量，一旦患者遭受到病毒细菌双重感染时，需要对患者应用相应的抗菌药物。在进行治疗之前要注意及时的与患者进行心理沟通，并排解患者的不良情绪;在进行治疗之前，需要患者及患者家属了解治疗过程可能发生的状况，避免突发情况。
　　 从本次调查结果来看，通过干扰素联合硫酸镁联合治疗小儿毛细支气管炎的疗效更理想、对小儿炎性因子水平的影响更显著，硫酸镁联合干扰素治疗效果要好于对照组，能够有效降低患者体内的炎性因子水平，从而对小儿毛细支气管炎进行控制与治疗，研究组的有效率也明显高于对照组，所以对于小儿毛细支气管炎患者的治疗效果好于常规治疗方法，通过此次的研究结果，可以更好地对小儿毛细支气管炎患者进行治疗。同时，需要注意患者的日常饮食及情绪变化，注意及时排解，避免影响患者身体状况，而阻碍疾病的治疗。 　　 总之，对于小兒毛细支气管炎患者进行治疗中发现通过干扰素联合硫酸镁联合治疗小儿毛细支气管炎的效果更理想、对小儿炎性因子水平的影响更加显著，临床上应当进一步进行推广。
　　参考文献
　　[1] Diao M，Min J，Guo F，et al.Effects of salbutamol aerosol combined with magnesium sulfate on T-lymphocyte subgroup and Th1/Th2 cytokines of pediatric asthma[J].Experimental & Therapeutic Medicine，2017，13（1）：117-120.
　　[2]佚名.硫酸镁对子痫前期大鼠模型血清及脑内炎症因子、核因子-κB p65表达的影响[J].实用医学杂志，2017，33（9）：66-69.
　　[3] Itokawa N，Atsukawa M，Tsubota A，et al.Effects of sorafenib combined with low-dose interferon therapy for advanced hepatocellular carcinoma：a pilot study[J].International Journal of Clinical Oncology，2016，21（4）：676-683.
　　[4]谢桂英，马玉燕.拉贝洛尔对中重度妊娠期高血压疾病患者心肾功能及妊娠结局的影响及机制[J].山东医药，2017，57（21）：74-76.
　　[5]张颖，唐万珍.红外线照射联合复方七叶皂苷凝胶防治甘露醇致静脉炎的效果观察[J].激光杂志，2017，38（3）：159-161.
　　[6]张昌林，方琴，许志忠，等.急性胆源性胰腺炎十二指肠镜手术前辅助应用硫酸镁效果观察[J].山东医药，2016，56（26）：75-77.
　　[7]常丽，刘卓，王玉平，等.闭塞性细支气管炎患儿血清血管内皮生长因子的表达及其与病程的相关性[J].中华实用儿科临床杂志，2016，31（12）：947-948.
　　[8]高晓梅，叶杨，杨南萍.芒硝外敷治疗活动性类风湿关节炎伴腓肠肌肿胀的临床疗效及护理研究[J].中国全科医学，2017，20（34）：4326-4330.
　　[9]王荣军，黄芬.中药内服外敷结合青霉素静脉滴注治疗下肢丹毒疗效观察[J].中国全科医学，2017，20（S2）：334-337.
　　[10]吴咏梅，邓霞，刘欢，等.多功能红外光谱治疗仪联合喜辽妥软膏治疗老年静脉炎患者的疗效观察[J].激光杂志，2016，37（6）：153-155.
　　[11]左立旻，贺月秋，陈凌梅，等.孟鲁司特钠与氢化可的松琥珀酸钠联合在小儿喘息性支气管炎中的应用分析[J].中国医院药学杂志，2016，36（24）：2194-2198.
　　[12]赵德育，刘红霞，刘峰，等.雾化吸入重组人干扰素α2b治疗小儿毛细支气管炎有效性和安全性的随机对照多中心研究[J].中华实用儿科临床杂志，2016，31（14）：1095-1100.
　　（收稿日期：2019-04-29） （本文编辑：马竹君）
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