女性盆腔炎的辨证施治及综合疗法

来源:用户上传      作者:张泽峰

　　女性盆腔炎是指内生殖器的炎症（包括子宫、输卵管及卵巢），盆腔结缔组织炎及盆腔腹膜炎。炎症可局限于一处或几个部位同时受累，急性盆腔炎多发于分娩、流产、宫腔内手术操作时消毒不严，或经期不卫生。也可继发于盆腔内其它器官的感染，如阑尾炎、膀胱炎。慢性炎症多发由于急性炎症治疗不当迁延而致，亦为湿毒壅盛型，瘀毒内结型和寒凝瘀滞型。盆腔炎是女性常见病之一，必须及时诊治，综合治疗。
　　一、女性盆腔炎的辨证施治
　　1.湿毒壅盛型：主证为高热恶寒或不恶寒，头痛、无汗或微汗，下腹疼痛拒按，带下量少，色白或黄，或赤白相兼，质稠秽臭，口干喜饮，恶心纳差，小便短少黄赤，大便燥结或溏而不爽。舌质红，苔黄腻，脉滑数或洪数。治则清热解毒，利湿排脓。
　　配方与用法：（1）银花败酱粥：金银花30克，败酱草30克，红藤30克，赤芍12克，粳米60克。将金银花等四味药水煎取汁，加入洗净的粳米煮粥。每天1剂，连用6～10剂。（2）马齿苋炖猪肉：鲜马齿苋60克，鲜芥菜30克，猪瘦肉200克，调味品适量。将猪肉洗净切块，马齿苋、芥菜洗净。先将猪肉放锅内加酱油及水烧开，去浮沫，放入调味品煮至肉熟后加入马齿苋、芥菜煮15分钟，食肉菜并喝汤。每日1剂，连服5～7剂。（3）地丁菊花粥：紫花地丁30克，野菊花30克，冬瓜子20克，薏苡仁20克，粳米50克，白糖20克。将紫花地丁等四味药水煎取汁，加入洗净的粳米煮粥，加入白糖食用。每日1剂，连服7～10剂。
　　2.瘀毒内结型：主证为余热除或低热起伏，神疲肢软，下腹胀痛拒按，腰酸纳差，大便燥结或溏而不爽肛门坠胀，带下黄稠有臭味。小便黄赤短少。舌质红，苔多黄或腻，脉细数。
　　配方与用法：（1）二丹粥：牡丹皮12克，丹参20克，三棱12克，莪術12克，粳米60克。将牡丹皮等四味药水煎汁，加入洗净的粳米煮粥。每日1剂，连服7～10剂。（2）红藤冲鸡蛋：红藤30克，马齿苋30克，鸡蛋2枚。将红藤、马齿苋水煎取汁，将鸡蛋打开，蛋清流入碗内，用沸后的药汁冲蛋清，空腹饮服。每日1剂，连服7～10剂。（3）扁豆薏仁糕：白扁豆100克，薏苡仁100克，桃仁60克，栀子60克，赤芍30克，面粉200克，白糖适量，发酵粉适量。将白扁豆、薏苡仁研细，和面粉混合，栀子、赤芍药煎水取汁，用药汁和面粉成团，并发酵，加入白糖、桃仁蒸熟后食用。每日1剂，连服2～3剂。
　　3.寒凝瘀滞型：主证为带下量多，小腹冷痛或胀痛，腰骶酸楚，经血晕少色暗，腹痛于经期或劳累后加重，带下色白或黄。舌质暗，苔薄腻，脉沉细或弦。
　　配方与用法：（1）三七桂枝鸡：三七末3克，桂皮6克，小茴香6克，童子鸡一只（约1000克），调味品适量。将鸡洗净切块，和桂皮、小茴香一起加水煮，熟后吃鸡，用鸡汤冲服三七末3克。每日1剂，连用5～10剂。（2）椿皮薏仁粥：椿根白皮30克，薏苡仁30克，肉桂6克，粳米60克，红糖20克。将椿根白皮等三味药水煎取汁，加入洗净的粳米煮粥，熟后加入红糖食用。每日1剂，分2次食用，连服7～10剂。（3）益母泽兰茶：益母草30克，泽兰12克，红糖适量。将益母草、泽兰水煎取汁，加红糖饮用。每日，1剂，连服5～7剂。
　　二、女性盆腔炎的综合治疗
　　1.注意自身卫生：盆腔炎患者在经期一定要禁止房事，做好护理避免给自身带来过多的危害。平时应选用棉质宽松的内裤，紧身的内裤尽量少穿。经期还要禁止游泳和盆浴。
　　2.使用避孕套：房事坚持使用避孕套，可以明显减少女性患盆腔炎的发病率。这是一种有效预防盆腔炎的且价格低廉的防护办法。同时还要注意避孕，节制性生活。
　　3.工作劳逸结合：平时要做一些轻体力的劳动，稳定情绪避免，过度急躁大起大落，可适当做一些强身健体的保健操。
　　4.饮食合理搭配：患者宜食用高蛋白、高维生素的营养饮食，包括瘦肉、猪肝、豆腐、鸡肉、水果、蔬菜等。满足自身所需营养素的同时，做到减肥不减营养。
　　5.局部热敷治疗：为了促进炎症吸收，加快血液的循环，缓解组织粘连，改善局部营养，每天可用温热物品热敷小腹部位。
　　6.中西结合治疗：在使用抗生素的前提下加用小剂量的激素如强的松、地塞米松。中药在辨证论治的基础上佐一清热利湿、活血化瘀之品，促进盆腔炎血液循环，提高到达病灶的药量。
　　手术治疗：如果盆腔炎已形成脓肿，经过治疗无效或脓肿破裂而使病情加重时，应尽快考虑手术治疗以免延误。  编辑：修远 xdyszzsb@sina.com
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