个性化综合饮食护理干预对2型糖尿病患者的临床效果分析
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DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2020.06.144
个性化综合饮食护理干预对2型糖尿病患者的临床效果分析
刘玉莲
山东省济南市济钢医院呼吸内科，山东济南 250101
[摘要] 目的 分析个性化综合饮食护理干预对2型糖尿病患者的临床效果。方法 选取该院2017年1月—2019年5月收治的110例2型糖尿病患者为研究对象，随机将其分为A、B两组，其中，A组为对照组，采用常规护理模式，B组为实验组，采用个性化综合饮食护理干预模式，对比两组患者满意度及并发症发生率。结果 B组患者满意度的98.18%优于A组满意度的76.36%;B组不良反应发生率的9.09%低于A组不良反应发生率的41.38%，两组数据差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 对2型糖尿病患者进行护理时，采用个性化综合饮食护理干预模式，可以使患者对护理工作产生更加良好的印象，并加强对并发症的预防，有利于患者的康复，具有较高的临床应用价值。
[关键词] 个性化综合饮食护理干预;2型糖尿病;不良反应
[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2020）03（b）-0144-02
在生活水平不断提高的今天，人们患有糖尿病的几率逐渐上升，据相关部门调查统计可以发现，截止到2018年，我国共有糖尿病患者1.14亿人次，患病率达到了11.6%，严重威胁现代人的身体健康。2型糖尿病是最为常见的一种糖尿病类型，患者占比在90%左右，若患者患有该疾病之后，会出现饮水量增加，小便频率上升，體重迅速下降，浑身乏力且肥胖等，不仅影响患者的正常生活，而且还会诱发糖尿病足等并发症，对患者的身体健康造成一定威胁。所以，患有2型糖尿病后，应及时进行治疗，且为了进一步提升治疗效果，还应开展科学的护理工作。基于此，该文选取该院2017年1月—2019年5月收治的110例2型糖尿病患者进行了回归性分析，以寻找出一种效果良好的护理方法，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取该院收治的110例2型糖尿病患者为研究对象，随机将其分为A、B两组，其中，A组为对照组，男性31例，女性24例，年龄为37～65岁，平均为（55.73±16.84）岁，病程为1～10年，平均病程为（5.49±4.27）年;B组为实验组，男性30例，女性25例，年龄为36～67岁，平均为（56.24±17.35）岁，病程为1～9年，平均为（5.26±3.88）年，两组患者一般资料基本相同，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
A组患者护理时，采用常规护理模式，指导患者进食，告诫患者少吃高糖分食物，多吃高蛋白食物等。B组患者护理时，采用个性化综合饮食护理干预模式，主要包括：
①入院时，护理人员利用科学的方法，合理对患者身体进行评估，掌握患者病情状况，了解饮食习惯，并将所有信息整理到一起，为患者构建管理档案。
②针对各个患者的具体情况，制定出不同的饮食方案，确保每个方案符合不同患者的实际需求。
③整个护理周期内，定期称量体重，检测糖尿病相关的各项指标，及时掌握患者治疗情况，并针对不同的监测结果，对饮食方案进行优化与调整。
④护理过程中，向患者发放宣传册，并根据宣传册中的内容，向患者讲解糖尿病相关的知识，宣传饮食对疾病控制的作用，使患者能够积极主动配合医护人员治疗。
⑤向患者宣传科学的烹饪法方法，教授体重称量的正确方式，告知饮食如何健康搭配等，确保患者出院后，能够自主控制饮食，并对体重进行准确测量。
⑥患者出院后，通过电话上门访问等形式，定期对患者恢复情况进行调查，掌握患者恢复状况，并针对不同情况，提出针对性的建议。同时，医院还建立患者咨询站，患者可利用电话、网络等途径，随时向医院进行咨询，以解决患者生活中遇到的问题。每月中旬或月末，开展开放式的健康宣传讲座活动，不论是入院治疗的患者，还是出院的患者及健康人，均可听取讲座，加强对糖尿病饮食的指导。
1.3 观察指标
（1）满意度，主要通过对患者调查获得，其中，共分为4个等级：①很满意，患者认为护理工作无缺点，对自己的康复无影响;②满意，认为护理工作存在少量缺点，但对自己康复无影响;③一般，认为护理工作存在较多缺点，并对自己的康复造成一定影响;④不满意，认为护理工作存在大量缺点，并严重干扰自己的康复，总满意度=（很满意+满意）例数/总例数×100%。（2）不良反应发生率，主要包括浮肿、高血压、感染、糖尿病足等4个不良反应。
1.4 统计方法
该次研究当中的所有数据均采用SPSS 17.0统计学软件进行处理，计数资料采用率（%）表示，以χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 满意度
通过研究可以发现，A组患者护理满意度为76.36%，B组患者护理满意度为98.18%，B组优于A组，两组数据差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2 不良反应发生率
通过研究可以发现，A组患者护理过程中，不良反应发生率为41.83%，B组患者护理过程中，不良反应发生率为9.09%，B组优于A组，两组数据差异有统计学意义（P<0.05），见表2。 3 讨论
2型糖尿病（Diabetes mellitus type 2，简称为T2DM）对患者的身体健康具有严重危害，具体来说，主要体现在下述几个方面：①损坏肾脏。患有T2DM后，患者的血糖与血压大幅度上升，会对肾脏器官产生较大的刺激，影响肾小球正常功能，从而对肾脏造成损坏，轻者出现浮肿的症状，重者会又让肾衰竭，危及生命。②酸性中毒。肾脏是人体主要的排毒器官，若其出现损坏，无法对体内有毒物质进行分解，造成酸性中毒，是引发患者死亡的主要原因之一。③感染。患者血糖长期处于较高的状态，会对免疫系统造成影响，使免疫系统无法抵抗外界致病因子的抵抗，提升了患者感染几率，很容易出现各类感染类疾病，如呼吸道感染等。④糖尿病高渗综合征，主要出现在老年患者当中，具有严重通水、长期昏迷等症状，由于与脑血管疾病症状较为相似，因而经常误诊，耽误患者的治疗时间，导致患者死亡，死亡率将近50%。由此可以发现，T2DM不仅影响患者的正常生活，而且还危害生命健康，需要及早进行治疗，但治疗过程中，经常受到饮食等方面因素的影响，导致患者在治疗一段时间后，血糖再次上升，依然对患者具有一定影响。所以，患者治療后，应予以科学的护理。
目前，大多数医院对T2DM患者进行治疗时，均采用了常规护理模式，通过该护理模式的应用，在一定程度上改善了患者的饮食习惯，控制了患者的病情。但深入调查后可以发现，很多患者对护理工作并不满意，且患者在治疗周期内，经常出现水肿、高血压等不良反应，依然影响患者的生活。而采用个性化综合饮食护理干预模式后，则可有效改善这一状况。通过患者入院档案的构建，可以加强对患者的了解程度，从而为个性化饮食方案的制定提供信息支持。护理时，定期对患者体重、及其他指标进行检测，可准确了解患者身体恢复状况，并根据患者具体情况，优化饮食方案，使饮食方案符合不同阶段不同患者的实际需求。通过相关知识的宣传，提升患者对T2DM的了解程度，有利于其对治疗与护理的配合。通过出院时的指导，可以使患者在日常生活当中，科学搭配膳食，保证营养摄入充足的基础上，降低糖类物质的摄入，因而患者恢复效果更好。此外，在该次研究中可以发现，B组患者满意度的98.18%优于A组满意度的76.36%;B组不良反应发生率的9.09%低于A组不良反应发生率的41.38%，两组数据差异有统计学意义（P<0.05），从而表明个性化综合饮食护理干预模式护理效果更佳。
综上所述，对2型糖尿病患者进行护理时，采用个性化综合饮食护理干预模式，可以使患者对护理工作产生更加良好的印象，并加强对并发症的预防，有利于患者的康复，具有较高的临床应用价值。
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（收稿日期：2019-12-03）
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