原发性骨质疏松的药物治疗分析
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【摘 要】 目的：对我院骨质疏松患者用药进行分析，以探究原发性骨质疏松患者的药物治疗情况。方法：选取我院于2012年1月～2014年1月期间收录的117例原发性骨质疏松患者为研究对象，根据治疗药物类型的差异，将其分为3组。ABC三组各39例，分别使用降钙素，双磷酸盐和VitD3进行治疗。经过相同时间的观察和护理，对比分析三组患者的治疗情况及临床用药效果。结果：三组患者经不同药物治疗后，骨质疏松情况均得到明显改善。B组患者使用双磷酸盐药物的治疗情况优于其他两组（P<0.05），而A组治疗效果较C组而言具有明显优势（P<0.05），具体表现在患者的骨密度情况有较大好转。结论：降钙素，双磷酸盐和VitD3应用于原发性骨质疏松患者的治疗中，能有效改善患者病情，提高患者的生活质量，临床价值显著。
【关键词】 原发性骨质疏松 降钙素 双磷酸盐 药物治疗
原发性骨质疏松为骨质疏松患者的常见病症之一，患者多以中老年人为主，临床表现为骨质的减少导致骨的结构发生变化，由此导致骨的脆性增加的常见骨科疾病[1]。本文通过对我院117例原发性骨质疏松患者用药进行分析，以探究患者的药物治疗情况，作以下报告。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我院于2012年1月～2014年1月期间收录的117例原发性骨质疏松患者为研究对象，男71例，女46例，年龄41～76岁，平均年龄（50.37±6.42）岁。117例患者均通过临床骨科影像学检查确诊，临床表现症状有细微差异，其中四肢疼痛78例，驼背59例，骨折43例，呼吸系统障碍17例。三组患者在基本临床资料对比无明显差异（P>0.05），故具有可比性。
1.2 药物治疗 根据治疗药物类型的差异，将纳入研究的117例原发性骨质疏松患者分为3组。ABC三组各39例，分别使用降钙素，双磷酸盐和VitD3进行治疗。A组患者应用降钙素进行治疗：目前临床上应用广泛的为鲑鱼降钙素，其使用方法为：每日给予患者鲑鱼降钙素鼻喷剂1～2次，每次一喷，每次50～100单位；或者患者每日肌肉注射一次注射剂，每次50～100单位。B组患者应用降钙素进行治疗：双磷酸盐作为目前应用原发性骨质疏松最常见的药物，阿仑膦酸钠（福善美）发挥了重要的功效。阿仑膦酸钠的使用方法为：患者在口服药物前至少禁饮禁食30min，以防食物中的某些物质阻碍药物的吸收。患者每日用白开水送服10mg，每日一次。为了药物更好的进入胃部被吸收，患者口服后应避免躺卧。C组患者应用VitD3进行治疗：患者每日行肌肉注射VitD3注射液一次，每次7.5～15mg。患者注射过程中若出现恶心，便秘，腹泻及干呕等不良反应属于正常现象，针对不良反应情况较为严重的患者，护理人员应及时通知医生，根据医嘱查看是否可以更换药物。
1.3 统计学方法 本次研究获取的所有数据均通过SPSS14.0软件进行分析处理，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，以P<0.05为基准具有统计学意义。
2 结果
2.1 对我院本次纳入研究的117例原发性骨质疏松患者的基本临床资料进行统计，具体情况见表1.
2.2 相关数据显示，三组患者经不同药物治疗后，骨质疏松情况均得到明显改善。B组患者使用双磷酸盐药物的治疗情况优于其他两组（P<0.05），而A组治疗效果较C组而言具有明显优势（P<0.05），具体表现在患者的骨密度情况有明显好转，详见表（2）。
2.3 医护人员经过一段时间的观察，对患者进行随访。通过问卷调查的形式对三组组患者使用不同药物治疗后的满意度进行统计，以非常满意，满意和不满意3个层次进行评判，详见表3.
3 讨论
原发性骨质疏松为骨质疏松患者的常见病症之一，患者多以中老年人为主，临床表现为骨质的减少导致骨的结构发生变化，由此导致骨的脆性增加的常见骨科疾病[2]。根据临床医学调查发现，目前针原发性骨质疏松患者的治疗方法主要有手术治疗和非手术疗法[2]。由于患者受年龄及耐受力的局限性较强，手术风险较大，因此不建议通过手术进行治疗。针对该病症的长期治疗，降钙素，双磷酸盐和VitD3等药物发挥了重要的作用，具有十分积极的治疗效果[4]。通过本文表2的相关数据显示，117例患者经不同药物治疗后，其骨密度都有一定的恢复，且患者血钙水平保持在正常水平内。在患者的实际用药中，不可避免的发生了较为严重的不良反应。为减少治疗中相关并发症的发生，要求医护人员在给患者用药前进行过敏反应的测试，同时谨遵医嘱按照正当步骤及剂量给药，以保证患者的生命安全。临床治疗中患者出现的过敏反应及并发症情况为原发性骨质疏松药物治疗这类问题的深入探讨指明了研究方向，具有积极的指导意义。
综上所述，降钙素，双磷酸盐和VitD3应用于原发性骨质疏松患者的治疗中，能有效改善患者病情，提高患者的生活质量，临床价值显著。
参考文献
[1]章振林. 原发性骨质疏松症治疗药物及疗效随访原则[J]. 上海医药，2013，09：1-5.
[2]程志强. 原发性骨质疏松的药物治疗[J]. 国外医学.内分泌学分册，1998，02：14-17.
[3]张石革. 原发性骨质疏松症的药物治疗（一）[J]. 中国执业药师，2009，01：48-50.
[4]郭冰凌. 老年人群中骨质疏松症的药物治疗进展[D].重庆医科大学，2014.
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