肺结核并咯血的原因、危害、治疗

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　　【摘  要】“肺结核”祖国医学则称“肺痨”、”痨瘵”是一种慢性消耗性传染病，现代医学认为是由结核（TB）杆菌通过飞沫和尘埃，经呼吸道侵入肺脏造成肺组织拭损害而发病的。肺结核容易出现咳血现象，从电视上我们看到某人若是咳血必然是得了“不治之症”。那么，咳血是否就是生命垂危的表现呢？让我们通过本文对肺结咳的咳血症状进行简单了解下吧。
　　【关键词】肺结核;发病原因;呼吸道侵入;抗病能力;临床表现
　　【中图分类号】R51      【文献标识码】B      【文章编号】1672-3783（2019）05-0032-02
　　肺结核病不单单在我国被看成是重大传染病，同时在世界上也被视为具有较大危害性的传染病，据统计，该病席卷全世界，每年肺结核新增患者就高达一千万左右，患有肺结核而死亡的人数是其他传染病致死人数的二倍之多。肺结核病人出现咳血症状的比例较高，约有25%的肺结核患者发病时候会出现咳血症状。肺结核病的致病原因是受到了结核分歧杆菌感染，肺部感染比例较高且颇为常见，起初患者会被诊断为慢性呼吸道传染性疾病。肺结核的传播途径是通过空气进行传播，因传播速度快且广，并且难以控制，因此危害性也更大。得了肺结核的病人的经常表现为体重下降、乏力、夜间盗汗、女性生理期失衡等，当患者病情发作时，肺部会咳出大量血，甚至会因失血而休克危害生命安全。不过大家对肺结核也不必谈虎色变，若是能够给予及时、合理的治疗和护理，很多患者是能够被治愈的。
　　肺结核病咳血的危害极大，首先根据咳血量可以分为三个等级：二十四小时内咳血量一百毫升为小量;一百毫升到五百毫升为中等量;大于五百毫升就可判定为大量咳血。如果出现大量咳血现象，应当快速变换病人的体位，以侧卧最佳，将患者口腔清理干净之后，叩击患者背部帮助患者拍出积血。必要情况下，要给患者做供氧措施，以做好万全的抢救工作。如果上述措施并未改善患者的病情，紧急情况下，医生需要使用切开气管辅助呼吸或者呼吸插管方式。大量咳血的肺结核患者可能会出现呼吸困难的情况，严重者可能会出现窒息症状，如果出现这种情况，在清理口腔之后可以采用兴奋剂来解决患者呼吸遇阻问题。治疗肺结核咳血病情，药物治疗是不可或缺的一个治疗部分，有咳血症状时一般会采用一些止血药，如维生素K、酚磺乙胺（止血敏）、EACA、止血芳酸、巴曲酶、云南白药等，能够让血液凝固加快，加速止血。另外患者还会服用一些缩血管药物、血管扩张剂等等。药物治疗具有见效慢的特点，药物治疗无效的紧急的大咳血病情，外科手术治疗也是最后的依托。肺结核患者在整个治疗过程中承担着巨大的心理压力，主治医生在治疗肺结核患者的过程中，需要对患者的心理和情绪进行细心的留意和观察，与患者建立亲密关系，缓解患者紧张情绪。对肺结核咳血患者进行心理疏导也是治疗肺结核病的主治医生需要进行的一种治疗方式。肺结核主治医生应该倾听患者心理、尽可能满足患者诉求、帮助患者了解病情，并坚强的面对病情，提升战胜病魔的勇气和信心。
　　出现大咳血之后，肺结核病人应该配合主治医生做到以下几点：首先，病人应该听从医嘱卧床休息，尽量减少运动量以免影响身體康复。其次，大咳血之后治疗过程中医生会给患者下命令，期间禁止饮食，采用注射补液的方式维持身体运行。患者直至咳血状况好转之后方可在医生的指示下吃一些必要的食物。医生一般会建议患者多喝水，多吃蔬菜，防止病人因出现便秘而导致再次咳血并加重的情况发生。肺结核患者长期卧床容易出现褥疮，护理人员应定期帮其擦拭身体。
　　肺结核是一种具有潜伏性的呼吸道传染病。通常，被传染之后不会立即发作，而是会随着患者身体状况转弱、免疫力下降的时候爆发。其特点具有病情反复、病程较长、并发症多的特点，最终该病还会引发患者其他一系列病情的爆发和加重。肺结核发病之后药物治疗是基础，肺结核病病程较长因此患者发现病情之后就需要长期坚持吃药。最近，据医院的调研结果显示，如果患者加强日常的观察和护理将会极大的帮着患者康复。患者在自己护理的时候会出现病情好了就停药的情况，不及时服药、不坚持服药，这种情况是非常危险的而且不利于病情康复。因此，肺结核咳血病人想要早日康复，还需要在医生、医院的共同护理下才能实现，因为医院具有个人所护理时所不具备的医疗条件和更加科学的治疗方式。
　　患者在身体免疫力低的情况下极其容易出现“多病缠身”的情况，如糖尿病并发肺结核的患者，针对这类病人治疗的时候更应该慎之又慎，因为两种病都是慢性病，不容易根治且容易出现顾此失彼、病情反复的情况。老年人如果患有肺结核咳血病，在治疗过程中会出现并发症多、药效不明显的情况。
　　在我国，应该整体提升全民的健康素养教育，健康素养的提升不仅可以帮助个人理解和认识到各种危害人体健康的疾病，还能够对病因、病情、治疗手段有一个较为理性、真实的认识，大家可以利用自己掌握的健康素养知识提升预防患病的能力。因此有效提升全民的健康意识，是我们国家相关部门单位、社区团体都应该身体力行的一项关于国计民生的大事。在进行健康素养推广过程中，可以采用一些较为易于接受的方式进行，如深入在社区进行健康素养教育，调动社区积极性，帮助他们保持良好的心态和树立健康的健康理念。
　　通过以上对肺结核咳血情况的介绍，大家会对这种传染病有一定的认识和了解，肺结核咳血问题是患者不容小视的大事，不仅仅是休息半日就能康复。患者应该积极配合医嘱进行治疗，医生也应该从心理上给予患者更多的关怀和理解，相信随着医学科技的发展，肺结核病最终会得到根治的。
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