孕康口服液联合保胎灵胶囊治疗早期先兆流产的疗效观察
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【摘 要】 目的 ： 分析探讨对早期先兆流产病患使用孕康口服液和保胎灵胶囊联合治疗的临床治疗效果。方法 ： 将2017年1月至2018年10月收治的116例早期先兆流产病患作为研究对象，随机分口服保胎灵胶囊治疗的58例为对照组，口服保胎灵胶囊和孕康口服液联合治疗的58例为观察组，分析比较两组病患的疗效。结果 ： 观察组病患的治疗总有效率为96.55%（56/58），和对照组病患的84.48%（49/58）相比显著较高（P<0.05）;而治疗后，观察组病患的腰痛消失时间、腹痛消失时间以及阴道出血停止时间均显著少于对照组病患（P<0.05）;观察组病患和对照组病患在不良反应发生情况上没有显著数据差异（P>0.05）。结论 ： 为早期先兆流产病患使用孕康口服液和保胎灵胶囊联合治疗的治疗总有效率较高，且可较快且安全地缓解病患病症，临床治疗效果较为理想。
【关键词】 早期先兆流产;孕康口服液;保胎灵胶囊;治疗效果
先兆流产即妊娠28周前，出现有阴道少量出血，常为暗红色或血性白带，无妊娠产物排出，随后出现阵发性腰痛或者下腹痛，盆腔检查显示宫颈口未开、胎膜未破、子宫大小与停经周数相符[1]。若不予以有效干预治疗，则易继发流产。早期先兆流产则为妊娠小于12周出现的先兆流产状况。孕妇10%以上会出现自然流产，而其中80%为早期流产[2]。随着妊娠期女性生活及工作压力的逐年增加，先兆流产的发病率亦逐年提升。孕康口服液作为一个中药制剂，主要利用对人体免疫能力的提高而做到补肾安胎的效果，而保胎灵胶囊则有固冲、补肾、安胎之效，可治疗先兆流产以及因流产导致的不孕症。本文作者以2017年1月至2018年10月收治的116例早期先兆流产病患作为研究对象，来分析探讨对早期先兆流产病患使用孕康口服液和保胎灵胶囊联合治疗的临床治疗效果，现将具体内容报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将2017年1月至2018年10月收治的116例早期先兆流产病患作为研究对象，随机分对照和观察的病患两组，各58例。本研究通过院伦理委员会批准许可。所有病患各项临床症状和检查结果均符合早期先兆流产的临床诊断标准，无心脏、肾脏、肝脏等重大脏器及系统的严重疾病，且全部对研究内容知情同意，签署知情同意书。其中对照组孕妇年龄为22～40岁，平均年龄为（28.32±3.26）岁，孕周为5～11周，平均孕周为（9.02±1.61）周;观察组孕妇年龄为21～41岁，平均年龄为（28.51±3.15）岁，孕周为6～11周，平均孕周为（9.18±1.58）周。两组病患在年龄、孕周等一般资料上没有显著差异（P>0.05），具可比性。
1.2 方法
为对照组病患口服保胎灵胶囊治疗（陕西东泰制药有限公司;国药准字Z20050821），1次3粒，1日3次。为观察组病患在对照组病患治疗的基础上进行孕康口服液的口服治疗（江西济民可信药业有限公司;国药准字Z10920062），早中晚空腹口服，每次20mL，1日3次。两组病患均需卧床休养、禁止阴道冲洗及性生活。并对两组病患开展心理护理工作，缓解病患不良情绪。
1.3 临床观察指标
1）根据病患临床状况将疗效分为显效、有效以及无效。显效：病患下腹疼痛、阴道出血等病症消失，胚胎发育符合孕周;有效：病患下腹疼痛、阴道出血等病症显著改善，胚胎发育符合孕周;无效：病患病症无改善或加重，胎儿发育停止或非正常发育。2）对病患的腰痛、腹痛、出血病症消失时间以及不良反应情况进行记录。
1.4 统计学方法
用软件SPSS 20.0对研究所得数据进行统计学分析，用均数±标准差（ ±s ）表示腰痛消失时间等计量资料，用百分率（%）表示治疗有效率等计数资料，分别进行t检验、 卡方（χ2）检验，当P<0.05时，说明数据差异在统计学上具有意义。
2 结果
观察组病患治疗显效21例，有效35例，无效2例，治疗总有效率为96.55%。 对照组病患治疗显效19例，有效30例，无效9例，治疗总有效率为84.48%。和对照组相比，观察组病患的治疗总有 效率显著较高（χ2=4.921;P=0.027<0.05）。
治疗后，观察组病患的腰痛消失时间、腹痛消失时间以及阴道出血停止时间均显著少于对照组病患（P<0.05）。见表1。
观察组病患和对照组病患在不良反应发生情况上没有显著数据差异（P>0.05）。见表2。
3 讨论
母体黄体功能异常、胚胎染色体异常、免疫功能异常以及先天性疾病等是引发早期先兆流产的主要因素[3]。在先兆流产的治疗中，孕妇在经过治疗后停止子宫收缩、停止阴道出血、消除病因的情况下则可以继续妊娠。西医对先兆流产多予以激素调节治疗，而自然流产属于中医“胎漏”、“滑胎”的范畴，中医理论认为孕妇流产主要是脾脏、肾脏的亏损所致，利用对孕妇自身脏腑功能予以调节治疗。其中，孕康口服液是针对气血虚弱及肾虚型习惯性流产及先兆流产的中药制剂，由川断、杜仲、人参、茯苓、白术、阿胶、枸杞等药物制成，主要有养血安胎、健脾固本之效[4]。同样，保胎灵胶囊主要由熟地黄、白术、菟丝子、枸杞子、续断等药物加减制成，可用于治疗冲任虚损的习惯性流产、先兆流产等，有安胎、固冲、补肾之效，是利用免疫功能提升、健脾补肾、抗感染等方面进行保胎。而中药制剂安全可靠、服用方便，在早期先兆流产的治疗中存在优势。本研究对58例观察组早期先兆流产病患使用保胎灵胶囊联合孕康口服液治疗，结果显示：观察组病患的治疗总有效率为96.55%，和仅使用保胎灵胶囊口服治疗的对照病患的84.48%相比显著较高（P<0.05）。而治疗后，观察组病患的腰痛消失时间、腹痛消失时间以及阴道出血停止时间均显著少于对照组病患（P<0.05）。此外，观察组病患和对照组病患在不良反应发生情况上没有显著数据差异（P>0.05）。
综上所述，早期先兆流产病患使用孕康口服液和保胎灵胶囊联合治疗的治疗总有效率较高，且可较快且安全地缓解病患病症，临床治疗效果较为理想。
参考文献
[1] 张硕，金志春，郭家勇，等.先兆流产的中医药治疗概况[J].中西医结合研究，2018，10（02）：103-105，110.
[2] 鈕缓缓.补肾安胎饮配合优甲乐治疗先兆流产合并亚甲减的临床观察[D].安徽中医药大学，2018.
[3] 林曼丽，黎小芳，冯亚妮.孕康口服液联合保胎灵胶囊治疗早期先兆流产的疗效观察[J].现代药物与临床，2017，32（08）：1508-1511.
[4] 刘芳铭.补肾安胎饮联合黄体酮胶丸治疗肾虚型早期先兆流产的临床观察[D].黑龙江中医药大学，2017.
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