形态学教学模式在医学检验科专业实习生的实践与体会

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　　[摘要] 目的 探析形態学教学模式对医院检验科实习带教管理中对应用效果。方法 选取2018年9—12月期间该院检验科专业实习生共42名作为调查对象，依据教学模式划分为参照组（传统教学模式）、研究组（形态学教学模式），各组为21名，统计两组专业实习生出科前总考核成绩、实习能力评分及对该次教学满意程度，并予以评价。结果 研究组基本操作、临床能力、实习论文、职业道德与医德医风、检验与临床沟通能力及总考核成绩评分分别高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）;研究组发现问题能力、分析问题能力、解决问题能力及综合分析能力评分均优于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）;研究组对教学满意度为100.00%（21/21），与参照组对教学满意度的85.71%（18/21）更高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 实施形态学教学模式用于医学检验科实践中可有效改变实习生被动学习方式，提高综合能力，增强了自我及检验专业对认同感。
　　[关键词] 形态学教学模式;医学检验科;实习生;培训;体会
　　[中图分类号] R392 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2020）03（c）-0125-03
　　Practice and Experience of Morphology Teaching Model in Medical Laboratory Specialty Interns
　　YAN Yan1， LIU Jian-qiu2， PAN Li-yan1
　　1.Department of Medical Laboratory， Jilin Province FAW General Hospital， Changchun， Jilin Province， 130011 China; 2.Hospital Management Office of Bethune Medical Department， Jilin University， Changchun， Jilin Province， 130000 China
　　[Abstract] Objective To analyze the effect of morphology teaching mode on the management of clinical laboratory practice teaching. Methods A total of 42 people of laboratory internships in the hospital from September to December 2018 were selected as survey objects. According to this teaching mode， they were divided into a reference group （traditional teaching mode） and a research group （morphology teaching mode）， 21 people  in each group， and the total assessment scores， internship ability scores， and satisfaction with the teaching of the two groups of professional interns were counted and evaluated. Results The basic operation， clinical ability， internship thesis， professional ethics and medical ethics， testing and clinical communication skills， and overall assessment scores of the study group were significantly higher than those of the reference group， with statistically significant differences （P<0.05）. The scores of analysis ability， problem-solving ability， and comprehensive analysis ability were better than the reference group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. The study group's teaching satisfaction was 21 （100.00）%， which was 18 （85.71）% of the reference group's teaching satisfaction， the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The implementation of morphology teaching mode in the practice of medical laboratory can effectively change the passive learning method of interns， improve their comprehensive ability， and enhance the self-identification of the test and the professional.
　　[Key words] Morphology teaching mode; Medical laboratory; Intern; Training; Experience 　　 传统医学形态学实验教学通常以"示教式"为主要核心内容，促使实习生常以被动接受的地位，既不能开发学生的创新能力，又不利于学生自主学习意识及自主学习能力的培养。随着信息时代的迅速发展，教师不仅是作为知识的传授者及实验技能的示范者，同时还应当为学生自主学习的协调者。如采取一套全面以"学生、教师为主导"的实验教学模式，同时采用信息技术和手段的教学理念，不仅能够调动学生的学习兴趣，同时还可提高了实习生的自主学习能力及理论实践能力[1]。因此，该文于2018年9—12月间对来该院检验科专业实习生分别实施传统教学模式、形态学教学模式后的应用效果进行深入探究，报道如下。
　　1  资料与方法
　　1.1  一般资料
　　 将该院检验科专业实习生共42名纳入该次研究，纳入标准：均授予系统学有关基础知识教育。排除标准：不配合该次实验者;结合该次教学不同方法分配成参照组（n=21）及研究组（n=21）。其中参照组男学生12名、女学生9名;年龄23～25岁，平均年龄（24.12±1.13）岁。研究组男学生13名、女性学生8名;年龄22～26岁，平均年龄（24.13±1.4）岁。各组资料进行比对，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
　　1.2  分组及教学方式
　　 参照组：传统教学模式，即常规由一名老师带教一名实习生，并以老师教授指导为主要方向，遵照教学大纲，带领学生跟从学习的模式下进行教学。
　　 研究组：采取形态学教学模式：①打破传统教学模式，转变教学观念，重新定位教师角色，进而强化学生通过网络资源查取资料，并结合学生提出的问题和重点进行讲解及释疑。此外，要求学生独立完成实验报告及实验全过程，以便提供学生的创新思维及科研意识，进而增强学生科研实践能力及自主学习能力[2]。②激发学生主观能动性，将学生自主学习能力列为重点，实现由学习的配角转变为主角，由被动接受知识转变为注定获取知识模式，从中调动学生热情及兴趣。同时采用动画、声音等生动、直观的教学方式来激发学生自身学习的兴趣。③通过网络平台形式帮助学生协作学习及互动交流。此外，明确实验目的及要求，学生实验过程中遇到的问题应给予及时解答、引导及辅助学生完成课堂内外交流活动，进而使得学生自主学习潜能得到充分发挥[3]。
　　1.3  观察指标
　　 统计两组实习生考试成绩评分（基本操作技能、临床能力、实习论文、职业道德与医德医风、检验与临床沟通能力、总考核成绩）、实习能力评分（发现问题能力、分析问题能力、解决问题能力、综合分析分析能力）及对教学满意度情况。
　　1.4  疗效判断
　　 通过带教老师对两组检验科实习生制定考试模式，并以（基本操作技能、临床能力、实习论文、职业道德与医德医风、检验与临床沟通能力、总考核成绩）5个方面及（发现问题能力、分析问题能力、解决问题能力、综合分析能力）4个方面予以评分，总分为100分，分数越高，则代表实习生考试成绩越好，学习能力越佳[4];通过问卷形式对两组实习生展开调查，并从（非常满意、一般、不满意）3个等级作为评判标准，总分为100分，分数越高，则代表实习生对教学满意度越高[5]。
　　1.5  统计方法
　　 采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析，其中计数资料以[n（%）]表示，组间比较采用χ2检验;计量资料以（x±s）表示，组间比较采用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。
　　2  结果
　　2.1  考试成绩评分
　　 两组实习生考试成绩比较，研究组优于参照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
　　2.2  实习能力调查评分情况
　　 研究组实习生实习能力调查评分高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。
　　2.3  实习生对该次教学满意度情况
　　 研究组实习生对该次教学的满意度高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表3。
　　3  讨论
　　 现如今，随着临床教学模式的不断修整与完善，传统教学模式已不能满足于社会的所有需求，不仅不利于激发学生对学习的兴趣，同时还缺少自主学习的能力及解决问题的能力等。而形态学教学模式是全面以"实习生、教师"为主要中心思想，是当前临床上最新的一种教学模[6]。可通过加强对实习生通过相互学习、相互探讨的教学模式，全方位开展学生的开放性、探索性的教学理念，此外，通过多学科实验教学的融合为培养学生的创新精神、自主学习能力及实践能力提供了有利条件，将实验操作及学习过程中遇到的问题，加上个人的医学专业知识及现有资料进行综合分析，并作出最佳解决方案，亦是国际医学教育中最为主流的教学方法。该文通过对两组实习生充分利用了对学习的主动性，从中强化了理论实践能力自主学习能力，进一步促使实习生对提出的具体临床问题，能够打破基础理论知识的完整性，进而帮助实习生培养才能多方面能力，同时也增强了学生创造性的思维能力[7]。
　　 该次研究证实了研究组整体考核成绩、实习能力调查指标评分均较参照组比较更胜一筹（P<0.05）;研究组实习生对教学满意度为100.00%，参照组实习生对教学满意度为85.71%，研究组优于参照组（P<0.05），这与胡雅琼等人[8]在研究报告中的结果基本吻合。
　　 综上所述，针对临床普外科实习生采取以问题为导向教学方法联合循证教学模式后的临床效果显著，可作为一种理想的教学方法。
　　[参考文献]
　　[1]  肖娟，邓少丽.医学检验专业实习生形态学教学模式改进的探讨[J].现代医药卫生，2017，33（23）：143-144.
　　[2]  陈丽华，陈海蔚，漆涌.医院检验科实习带教工作的实践和探讨[J].中华检验医学杂志，2018，41（9）：700-702.
　　[3]  林江.检验系四年制学生"临床血液学检验"课程形态学教学方法探讨[J].国际检验医学杂志，2017，38（5）：714-715.
　　[4]  郭晓霞，尚宏伟，路欣，等.医学形态学实验立体化教学模式的构建与应用[J].继续医学教育，2018，21（2）：54-56.
　　[5]  成少利，张秉义，郑黎明.医学形态学数字切片教学网络平台的建设及应用[J].中国医学教育技术，2018，32（5）：50-52.
　　[6]  莫武宁，李山，罗佐杰，等.LBL与TBL教学在骨髓细胞形态学进修生培养中的应用[J].中国继续医学教育，2018，10（17）：23-25.
　　[7]  林江.检验系四年制学生"临床血液学检验"课程形态学教学方法探討[J].国际检验医学杂志，2017，38（5）：714-715.
　　[8]  胡雅琼，钟霁虹，吕军华.利用形态学实验教学平台培养学生的自主学习能力[J].科教导刊：电子版，2017，25（1）：58.
　　（收稿日期：2019-12-21）
　　[作者简介] 晏燕（1984-），女，吉林长春人，本科，检验主管技师，研究方向：免疫学或者试剂管理。
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