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护患沟通在神经外科护理中的应用体会

作者:未知

  【摘 要】 目的:研究细节化护理管理应用于神经外科护理工作中的效果。方法:抽取神经外科88位患者进行研究,将所有患者随机分为两组。对照组进行常规护理,实验组则在此基础上予以细节化护理。观察两组患者在住院时间、术后并发症以及对护理满意程度等方面的差异。结果:实验组患者的住院时间、术后并发症显著低于对照组,护理满意度则高于对照组,对比有统计学意义(P<0.05)。结论:神经外科中应用细节化护理能够使患者尽早康复,减少术后并发症,提升对护理工作的满意率。
  【关键词】 护患沟通;神经外科;护理;应用
  【中图分类号】
  R978.1 【文献标志码】
  A 【文章编号】1005-0019(2019)07-163-01
  由于医学模式不断发生着变化,医护人员与患者进行沟通时语言使用是否得到显得越来越重要,尤其在神经外科护理工作中,有时会遇到术后偏瘫、失语以及肢体残障等患者,因其在视觉上可能会给旁人带来不适,因此这类患者的生活质量严重下降,同时面临着巨大的压力。护患沟通在护理工作中是最基础的,因为护士和患者接触的时间相对较多,其对患者有着重要的影响,因此护理人员如何与患者沟通在护理工作中越来越重要。在护理工作中,不但有语言艺术,同时还有非语言艺术,通过仁爱、关怀、修养等方面作为沟通的基石,深刻认识到语言有治病及致病两方面的作用[1]。神经外科患者的特点有起病急、进展快、症状复杂以及累及中枢神经等,因此大多数需要通过手术进行干预。护理工作做得到位可有效的提高治疗效果,这对患者早期康复有非常重要的意义。为了更了解神经外科护患沟通的实际情况,提升护理质量,现对我院神经外科2018年1月~6月进行治疗大于6天的患者进行了满意度调查,结果如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  收集2018年1月~6月我院神经外科住院的患者共88人,其中有男性患者共42人,女性患者共46人,年龄分布在29-72岁之间,平均(46.1±3.5)歲,住院时间在6~24天不等。通过抽签的方式将所有患者随机分为实验组和对照组,每组44人。两组患者的一般资料方面无统计学意义(P>0.05)。
  1.2 护理方法
  对照组采以常规神经外科护理方式进行护理,包括告知患者住院期间的注意事项,叮嘱患者按时用药,及时更换液体等。实验组则在对照组的基础上予以加强护患沟通,具体方法如下:
  (1)语言沟通 当患者入院后,护士要及时热情的接待患者,态度和蔼、亲切而诚恳。告知患者疾病发生的原因、可能带来的并发症以及如何治疗或治疗方案等,使患者对自己所患疾病有一个初步的认识。告知患者在病房内应该远离一些危险物品,注意烫伤、摔倒以及坠床等事故的发生,确保住院期间患者是安全的。通过简洁的语言来询问患者是否不适,在沟通中逐渐了解患者的真实想法。通过焦虑评分、抑郁评分等了解患者是否存在心理问题,同时通过一定的沟通了解患者产生不良情绪的主要因素[2]。以转移注意力、培养兴趣爱好以及音乐等疗法帮助患者消除负面情绪,从而使心情舒畅,指引患者家属多陪伴,使患者心理得以安慰。
  (2)沟通时需要掌握的技巧 学会把握住最佳沟通时机,比如在早上查房时可询问患者饮食及睡眠等情况;适时调整患者的负面情绪;学会倾听,当患者或家属频繁咨询病情或住院费用时要耐心,不要贸然打断,明确其要提出的问题,耐心解答。
  (3)增加人文关怀 患者在进入手术室前就要把室内温度调整好,手术前耐心安慰患者,解疑答惑,避免患者过于焦虑,在不影响手术的前提下帮助患者摆舒适体位。注意评估手术中的并发症,对其进行适当的干预。
  1.3 观察指标
  记录两组患者护理满意度评分、护患纠纷发生率、负面情绪发生率,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估患者的负面情绪发生情况。
  1.4 统计学处理
  采用SPSS18.00处理,±s表示计量资料,用t检验;以%表示计数资料,组间比较经χ2检验,P<0.05有统计学意义。
  2 结果
  观察组护患纠纷发生率1.0%,护理满意度99.0%;对照组护患纠纷发生率8.2%,护理满意度78.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。
  3 讨论
  同时实践表明,良好的护患关系能够直接提升护理服务质量,良好的沟通则能创建更和谐的护患关系。现代人越来越注重自身权益的维护,在护患关系日益紧张的大背景下,增加护患沟通迫在眉睫。最近几年,神经外科的患者越来越多,这无疑也增加了神经外科护理人员的工作量。
  神经外科的患者大多有起病急、进展迅速等特点,患者或家属往往来不及思考,因此入院后就会有恐惧心理,家属情绪也随之变得暴躁、抑郁或悲观。护理人员则因为高强度的工作疲惫不堪,因此在与家属进行沟通时往往没有注意换位思考,这无疑引发了护患纠纷。因此,增强护患沟通非常必要,创建良好的护患关系,树立正面、积极的护士形象可有效提升护理质量。良好的护患关系的创建需要护理人员从患者入院即开始,耐心的为患者家属答疑解惑,针对不同的患者以不同的方式进行调节,使其积极配合治疗。护理人员和患者进行沟通时要选择合适的时机,若患者有身体不适应该尽量避免过多沟通,防止其产生反感心理。除此之外,要根据患者或家属的不同年龄、性格等通过不同的方式进行沟通,这样有利于创建和谐护患关系。同时对于患者的隐私要注意保护,尊重患者。
  有些患者较内向,不愿与人过多交流,那么护理人员可通过肢体、眼神等进行沟通,使患者能够感受到来自医护人员的温暖,能够卸下防备,积极的配合治疗和护理。与此同时,认真的倾听有助于患者释放不良情绪,使心情更愉悦,更放松,一旦有问题更愿意与护理人员进行交流,从而达到护患和谐,这有效的减少了护理风险的发生。护患沟通是以患者为中心进行的,能够使患者的心理得到满足,提高生活质量,同时对于疾病能够保持积极乐观的心态[3]。
  经过本次观察研究发现,实验组患者的护理满意程度评分为(94.6±2.1)分,显著高于对照组的(86.9±2.7)分,并且患者的不良情绪以及护患纠纷等都比对照组低。因此,在常规护理的基础上予以护患沟通可有效提高患者的满意度,并且对于疾病的治疗有积极作用。
  参考文献
  [1] 张华, 刘婷婷. 护患沟通在神经外科护理中的应用[J]. 中国实用神经疾病杂志, 2011, 14(6):9-10.
  [2] 蒋鸿鹦. 护患沟通在神经外科护理中的应用情况[J]. 当代医药论丛, 2012, 10(7):155-156.
  [3] 刘建利, 张美乐, 杜峰. 护患沟通在神经外科护理中的应用[J]. 内蒙古中医药, 2016, 35(6):174-174.
论文来源:《健康大视野》 2019年7期
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