腹腔镜手术与开腹手术保守治疗对宫外孕术后受孕影响对比分析
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【摘 要】 目的：分析和探讨腹腔镜手术与开腹手术保守治疗对宫外孕术后受孕影响的对比和分析。方法：用“随机分组法”，将100例宫外孕手术患者平均分成两组，分别为对照组和观察组，每组50例患者，对照组患者采用开腹手术保守治疗，观察组患者采用腹腔镜手术治疗，疗程结束之后，观察和记录两组患者手术情况，术后并发症情况，以及两组患者的术后受孕情况。 结果：觀察组手术时间和出血量都优于对照组，观察组术后并发症概率为10.00%，而对照组的术后并发症概率为26.00%，观察组明显优于对照组（p值<0.05）；观察组患者在术后正常妊娠的概率为42.00%，而对照组患者在术后正常妊娠的概率为24.00%，观察组明显优于对照组（p值<0.05）。 结论：在治疗宫外孕手术过程中，腹腔镜手术治疗相对临床效果更好并发症少，并且患者术后的受孕率更高，因此适合在临床上进行推广和使用。
【关键词】 腹腔镜手术；开腹手术；宫外孕；受孕
【中图分类号】
R714.22 【文献标志码】
A 【文章编号】1005-0019（2019）07-200-01
前言：
宫外孕是指受精卵在子宫外着床的一种疾病，最常见的着床部位在输卵管内[1]，因此及其容易引起腹腔内大出血，直接威胁孕妇生命安全。临床上一旦发现，必须马上采取手术的方式治疗，由于输卵管对于女性来说是非常重要的，因此一般的治疗方式都会采用保留输卵管的方式[2]。随着近些年来医学水平的提升，该手术的成功率也比较高。临床上一般会采取开腹手术的治疗方式，但是这种方式对患者造成的影响比较大，伤口也比较大，因此在恢复的过程中就比较的困难，为了避免给患者带来更多的痛苦，也为了减少手术带来的负面影响，腹腔镜手术也应运而生[3]。本文旨在研究腹腔镜手术与开腹手术，在宫外孕手术过程中的手术效果以及术后并发症，并统计和分析这两种手术方式对宫外孕术后受孕的影响。
1 资料及方法
1.1 资料
从在本院接受治疗的100例宫外孕手术患者（选取时间为2016年7月至2018年7月），采用随机分组的方法，将这100例患者平均分为两组，每组50例患者，分别为对照组和观察组。【纳入标准】①所有患者均诊断为宫外孕。②所有患者在手术前均出现腹腔内出血。③所有患者均自愿参与本次研究。【排除标准】①卵巢恶性肿瘤患者。②心肺等主要器官功能异常者。③精神病患者。
【对照组】：平均年龄：（25.98±3.77）岁。
【观察组】：平均年龄：（26.14±3.69）岁。
组间资料对比，p值>0.05。
1.2 方法
观察组患者采用腹腔镜手术治疗，而对照组患者采用开腹手术治疗方式。
1.3 观察指标
1.3.1 观察两组患者的手术情况以及术后并发症情况。
1.3.2 观察并统计两组患者术后的受孕情况。
1.4 统计学
文中计数数据、计量数据资料用SPSS20.0软件处理，P<0.05，具有差异性。
2 结果
2.1 表1为两组患者的手术情况以及术后并发症情况对比，从数据当中我们可以看出，观察组患者的手术时间为（41.11±5.78）min，而对照组患者的手术时间为（77.64±12.66）min，观察组明显优于对照组，p<0.05；观察组的手术出血量为（31.66±8.74）ml，而对照组的手术出血量为（94.79±15.78）ml，观察组明显优于对照组，p<0.05；观察组术后并发症概率为10.00%，而对照组的
术后并发症概率为26.00%，观察组明显优于对照组，p<0.05。
2.2 表2为两组患者的术后受孕情况对比，从数据当中我们可以看出，观察组患者在术后正常妊娠的概率为42.00%，而对照组患者在术后正常妊娠的概率为24.00%，观察组明显优于对照组，p<0.05。
3 讨论
最近几年，宫外孕的患者呈现一个逐步上升的趋势，并且也呈现出一个年轻化的趋势[4]，宫外孕主要还是因为输卵管有炎症等相关病症引起，导致受精卵无法正常在子宫内进行着床。宫外孕会导致患者在短时间内大出血，很快就会造成患者休克甚至死亡[5]。因此，如果确诊为宫外孕之后，应该尽快采取方法治疗，目前手术是比较常用的方式。
开腹手术是比较保守的一种治疗方式，不仅导致患者的创伤面积变大，而且术后并发症出现的概率也相对比较高，因此，即便患者的病情得到改善，但是却也影响了患者术后的生活质量和生活水平。目前，腹腔镜手术是比较严谨的一种手术方式，它能够有效的减少创口面积[6]，利于患者恢复，病情大大缩短了手术的时间以及患者病情恢复的时间，在手术的过程当中，出现量少，病情术后的并发症概率相对较低，相比开腹手术来说，它对患者术后受孕的影响也比较低，患者大部分能够进行正常的妊娠受孕，因此，腹腔镜手术相对安全性更高，适合在临床进行推广和使用。
参考文献
[1] 许小平.腹腔镜手术与开腹手术保守治疗对宫外孕术后受孕影响的Meta分析[J].武汉大学学报：医学版，2012，33（6）：918-920.
[2] 颜菲菲.腹腔镜手术与开腹手术保守治疗对宫外孕术后受孕影响的比较[J].浙江创伤外科，2018，23（5）：938-939.
[3] 王存岚.腹腔镜手术与开腹手术对宫外孕术后受孕率的影响研究[J].当代医学，2012，18（35）：66-67.
[4] 刘希波.对比分析腹腔镜手术与开腹手术对宫外孕术后受孕率的影响[J].中国继续医学教育，2016，8（35）：124-126.
[5] 江虹.腹腔镜手术与开腹手术对宫外孕术后受孕率的影响[J].中国医学工程，2012，20（11）：112-112.
[6] 郭欢欢，周新华，郭宝芝.腹腔镜手术和开腹手术对宫外孕患者术后受孕率的影响[J].中国民间疗法，2018，26（3）：76-77.
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