综合护理对小儿高热惊厥家属心理状态及患儿临床效果的影响
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【摘 要】目的：探究对小儿高热惊厥开展综合护理其家属心理状态以及临床应用的价值，以此为临床提供相关指导。方法：采取抽签法将2018年1月至2019年1月我院104例高热惊厥患儿分为参照组（52例，给予开展临床常规护理干预）、实验组（52例，给予应用综合护理干预）。比较两组患儿家属护理前后心理状态以及临床各项指标改善情况。结果：护理前两组患儿家属心理状态评分比较无统计学意义存在P>0.05，护理后实验组心理状态评分低于参照组心理状态评分，数据对比具有显著性差异P<0.05；实验组惊厥消失时间与退热时间均短于参照组惊厥消失时间与退热时间，数据对比具有明显差异P<0.05，实验组住院时间少于参照组住院时间，组间对比统计学意义存在P<0.05。结论：针对小儿高热惊厥给予开展综合护理干预，可全面改善患儿临床症状，促进其早日康复，患儿家属心理状态也具有明显的改善。
【关键词】临床效果；综合护理；高热惊厥；患儿家属
临床儿科当中最常见的一种疾病就是小儿高热惊厥，其主要临床症状为惊厥与发热，多半发于6个月至5周岁年龄阶段，导致该种疾病与患儿自身遭受感染具有重要关联，尤其与呼吸道感染所致体温升高具有重要关联[1]。本文旨在进一步分析针对高热惊厥的患儿给予采取综合护理干预，对其患儿家属心理状态以及临床症状改善的作用。正文阐述如下：
1 一般资料和方法
1.1 一般资料
择取104例高热惊厥患儿展开本次研究，病例选取时间：2018年1月至2019年1月，分组方法：抽签法，组别：参照组、实验组。本研究已通过医院医学伦理委员会批准，且患儿与家属均知情同意，并自愿签署相关知情文件。
实验组52例患儿年龄为5个月-7周岁，平均年龄（3.39±1.29）周岁，男女分别为27（51.92%）、25（48.08%）例；参照组52例患儿年龄为6个月-7周岁，平均年龄（3.41±1.31）周岁，男女分別为28（53.85%）、24（46.15%）例。
两组患儿基线资料（年龄、性别）对比无统计学意义存在（P>0.05）。
纳入标准：
（1）符合临床高热惊厥诊断标准；
（2）患儿家属知情同意本次研究；
（3）临床资料完整的患儿。
排除标准：
（1）生化代谢紊乱且短期内不易恢复的患儿；
（2）中枢神经系统感染的患儿；
（3）存在心、肝、肾等其他疾病的患儿。
1.2 方法
参照组：对其临床各项症状、精神状态、生命体征等进行实时观察，准备相关解痉与退热药物，指导选取仰卧的位置，对其分泌物进行清除，定时测量其体温等临床常规护理干预。实验组在此基础之上给予应用综合护理干预，①保持病房室内的环境，定期通风，避免微生物病原菌感染事件发生，同时保持安静避免外界的刺激影响其临床整体治疗。将其衣领进行松解开，可为其更换宽松的衣裤或者是棉质类的，不可使用太过厚重的被褥[2]。②多半患儿均存在烦躁以及恐惧情绪，均通过哭闹表现而出，此时可给予适当安抚，使其感受关怀，年龄较大的患儿可通过语言形式给予奖励降低哭闹次数。同时针对患儿家属担忧的心理状态，需给予讲解疾病相关知识，使其能够全方位了解相关注意事项，给予家属的担忧心理进行适当的安抚，与其一起鼓励患儿，从而逐渐树立战胜疾病的信心。③观察患儿皮肤以及面容的变化情况，对其瞳孔的大小以及囟门的变化进行实时记录，避免患儿发生脑水肿症状。给予患儿高蛋白、高维生素等易消化类食物，如果年龄较小，护理工作人员需告知患儿家属持续母乳喂养，不断加强其自身免疫能力[3]。
1.3 评价指标及判定标准
比较两组患儿家属护理前后心理状态以及临床各项指标改善情况。临床各项指标包括惊厥消失时间、退热时间、住院时间等；心理状态采用焦虑自评量表（Self-Rating Anxiety Scale，SAS）进行评分[4]，总分为69分，分数越低表明家属心理状态改善情况越好。
1.4 统计学分析
对比两组患儿临床各项指标，计量资料（，患儿家属心理状态、临床各项指标改善情况）的统计学（软件为SPSS 21.0）选择t检验，当其结果为P<0.05，表明组间差异统计学意义存在。
2 研究结果
2.1 两组患儿临床各项指标改善情况比较
实验组惊厥消失时间与退热时间均短于参照组惊厥消失时间与退热时间，数据对比具有明显差异P<0.05，实验组住院时间少于参照组住院时间，组间对比统计学意义存在P<0.05（见表1）。
2.2 比较两组患儿家属护理前后心理状态
护理前两组患儿家属心理状态评分比较无统计学意义存在P>0.05，护理后实验组心理状态评分低于参照组心理状态评分，数据对比具有显著性差异P<0.05（见表2）。
3 讨论
患儿自身大脑神经元异常放电所致的不随意收缩运动以及骨骼肌群发生短暂是导致其发病的主要因素，临床表现为突发性的意识丧失、牙关紧闭、眼球斜视或者上翻、四肢以及面部肌肉呈现强直性收缩以及阵挛性收缩等，严重可出现大小便失禁等症状。由于发病交急，症状比较严重，如未及时给予采取治疗，极易导致患儿脑部发生损伤，对其家庭以及患儿自身均会造成严重后果[5]。加之患儿自身尚未发育完整，自身体温的调节能力相对较差，在其临床治疗过程当中，如未及时处理，可加重惊厥发生次数以及持续的时间，虽然没有针对该种症状的特效药物，但实施综合护理干预可有效降低复发率以及促进其预后恢复，并且护理干预的主要目的就是为了缓解其惊厥与高热症状，为其营造一个良好的环境，减少外界不良因素对患儿造成的刺激，从而有效促进疾病康复，全面缩短其恢复时间以及住院时间[6]。
综上所述，针对高热惊厥患儿的临床护理，实施综合护理干预，可全面促进其临床症状的恢复，对帮助其预后康复具有重要作用，并且可有效改善患儿家属的负面心理状态，可广泛推广实施运用。
参考文献
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[2]朱娟.综合护理干预在小儿高热惊厥护理中的应用效果观察[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（11）：102+104.
[3]郭谨.护理干预在急诊小儿高热惊厥中的应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2017，7（24）：242-243.
[1]曹薇.综合护理干预对小儿高热惊厥患儿康复的影响观察[J].临床医药文献电子杂志，2017，8（28）：119-120.
[1]苏端治.综合护理干预在门诊小儿高热惊厥中的临床价值分析[J].中外医学研究，2018，380（12）：96-97.
[1]相晓芬.小儿高热惊厥患儿的急救及临床护理干预体会[J].世界最新医学信息文摘，2017，16（17）：31-32.
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